無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):國(guó)際勞工組織2011年發(fā)布的《世界社會(huì)保障報(bào)告》 中指出， 在全世界范圍內(nèi)， 幾乎所有的國(guó)家都提供了一定程度的社會(huì)保障，但只有少數(shù)國(guó)家建立了門(mén)類齊全的社會(huì)保障制度， 許多國(guó)家的社會(huì)保障僅局限于少數(shù)幾個(gè)保障項(xiàng)目。 據(jù)估計(jì)， 全世界只有20%的勞動(dòng)年齡人口真正被綜合性社會(huì)保障制度所覆蓋，實(shí)際享受到比較健全的社會(huì)保障。

中國(guó)作為一個(gè)發(fā)展中國(guó)家和世界上人口最多的國(guó)家， 建立覆蓋全民的社會(huì)保障體系的目標(biāo)任務(wù)十分艱巨。 盡管如此， 經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的社保改革與發(fā)展， 特別是十二五 時(shí)期在社保領(lǐng)域深化改革與超常發(fā)展， 我國(guó)已經(jīng)建立了比較健全和非常龐大的社會(huì)保障體系， 基本上涵蓋了國(guó)際勞工組織的上述公約所涉及的各類社會(huì)保障項(xiàng)目。 目前， 我國(guó)已經(jīng)形成以社會(huì)保險(xiǎn)、 社會(huì)救助、 社會(huì)福利為基礎(chǔ)， 以基本養(yǎng)老、 基本醫(yī)療、 最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、 商業(yè)人身保險(xiǎn)為補(bǔ)充， 并且包括社會(huì)優(yōu)撫、 軍人保險(xiǎn)、 住房保障等在內(nèi)的社會(huì)保障制度體系。

在社會(huì)保障法制建設(shè)方面，我國(guó)已經(jīng)形成以 《社會(huì)保險(xiǎn)法》《收養(yǎng)法》 《職業(yè)病防治法》 《軍人保險(xiǎn)法》 為基本法律， 以 《失業(yè)保險(xiǎn)條例》 《工傷保險(xiǎn)條例》《城市居民最低生活保障條例》《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》 《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》 《廉租住房保障條例》 《社會(huì)救助暫行辦法》 等相關(guān)法規(guī)和規(guī)章以及規(guī)范性文件為配套的社會(huì)保障法律體系。 我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)正在逐步納入法制化軌道。

我國(guó)社會(huì)保障制度體系的核心是社會(huì)保險(xiǎn)。 我國(guó)早在2009年就已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保， 各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 覆蓋人數(shù)總計(jì)達(dá)到12.31億人。 到2015年末， 全國(guó)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋的總?cè)藬?shù)超過(guò)13億人， 參保率保持在95%以上， 全民醫(yī)保繼續(xù)得到鞏固和發(fā)展。 同時(shí)， 參加各項(xiàng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的總?cè)藬?shù)達(dá)到8. 56億人，參保率達(dá)到82%以上。此外，城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到2.13億人， 失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到1.73億人和1.78億人。 全年各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金總收入4.7萬(wàn)億元，基金總支出3.9萬(wàn)億元，基金累計(jì)結(jié)余超過(guò)5萬(wàn)億元。 就覆蓋人數(shù)和基金規(guī)模而言， 我國(guó)已經(jīng)成為名副其實(shí)的社保大國(guó)。

與此同時(shí)， 我國(guó)在社會(huì)保障發(fā)展方面還存在著一些問(wèn)題， 在社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是近年來(lái)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出增長(zhǎng)率持續(xù)超過(guò)基金收入增長(zhǎng)率， 不少統(tǒng)籌地區(qū)特別是中西部地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)當(dāng)期征繳收不抵支， 需要依靠財(cái)政補(bǔ)貼和動(dòng)用歷年累積結(jié)余確保養(yǎng)老金發(fā)放。在今后一段時(shí)期內(nèi)， 基金收支失衡狀況將進(jìn)一步加劇。

二是中斷繳費(fèi)或蓄意少繳費(fèi)現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重。 近年來(lái)， 每年都有3000多萬(wàn)參保人員中斷繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)； 在職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員中， 實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)占比約為85%左右；還有一些用人單位少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和參保人數(shù)、 逃避或拖欠繳費(fèi)的問(wèn)題也相當(dāng)嚴(yán)重。

三是由于改革初期沒(méi)有妥善解決轉(zhuǎn)制成本或歷史債務(wù)問(wèn)題，導(dǎo)致城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率過(guò)高。

四是在城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、 醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資與待遇之間失衡。80%以上參加城鄉(xiāng)基本居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的人選擇最低檔次繳費(fèi)， 過(guò)度依賴政府發(fā)放的基礎(chǔ)養(yǎng)老金； 在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資結(jié)構(gòu)中，80%左右來(lái)源于財(cái)政補(bǔ)助， 個(gè)人繳費(fèi)占比過(guò)低。

五是城鎮(zhèn)職工退休年齡較低，提前退休的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。 同時(shí)，在職人員與退休人員之間的撫養(yǎng)比逐年提高。

六是尚未建立兼顧各類群體、合理的養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制。

七是多層次養(yǎng)老保障體系建設(shè)嚴(yán)重滯后， 作為第二支柱的企業(yè)年金在絕大多數(shù)企業(yè)都沒(méi)有建立， 成為三支柱養(yǎng)老保障體系中的一個(gè)短板。

八是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)仍然處于制度分設(shè)， 不僅出現(xiàn)重復(fù)參保、 重復(fù)補(bǔ)貼的現(xiàn)象， 而且加大了政府管理成本和負(fù)擔(dān)， 不利于社會(huì)公平， 不利于人口跨城鄉(xiāng)流動(dòng)。

九是降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的壓力增大。 目前， 由于不少企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)比較困難， 企業(yè)以及政府都迫切要求降低人工成本， 包括降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率。 但是， 在目前不少地方的養(yǎng)老保險(xiǎn)、 醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期收不抵支的情況下，如果降低費(fèi)率， 將進(jìn)一步加大基金收支失衡的壓力。

十是失能、 半失能人員老年人口不斷增多， 對(duì)這類人員的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題日益突出， 目前還缺乏相應(yīng)的保障制度。

上述問(wèn)題反映了目前我國(guó)社會(huì)保障制度運(yùn)行質(zhì)量并不高， 在多年來(lái)追求外延式的大規(guī)模擴(kuò)張過(guò)程中， 在某些方面一定程度上未遵循社會(huì)保障發(fā)展的客觀規(guī)律，出現(xiàn)超常規(guī)發(fā)展、 超能力保障的現(xiàn)象， 不利于社會(huì)保障公平可持續(xù)發(fā)展。

在 十三五 時(shí)期， 我國(guó)應(yīng)當(dāng)從社保大國(guó)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫?qiáng)國(guó)。 作為社保強(qiáng)國(guó)， 應(yīng)當(dāng)具有以下基本特征： 一是社會(huì)保障制度基本健全和比較完善， 并且全面納入法制化軌道， 實(shí)現(xiàn)依法參保和依法管理。 二是各項(xiàng)社會(huì)保障制度覆蓋法定人員， 基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。 三是各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支基本平衡和可持續(xù)發(fā)展， 特別是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金能夠?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)期收支平衡， 保持必要的基金累計(jì)結(jié)余， 具有較強(qiáng)的基金支撐能力。四是籌資來(lái)源多渠道， 形成合理的籌資結(jié)構(gòu)和水平， 能夠?qū)崿F(xiàn)穩(wěn)定的籌資保障和可持續(xù)發(fā)展。 五是統(tǒng)籌層次較高， 特別是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全面實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌， 各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一， 各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暢通便捷。 六是保障待遇基本滿足社會(huì)需求， 并且隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和社會(huì)發(fā)展而不斷提高， 形成合理的待遇確定機(jī)制和調(diào)整機(jī)制。 七是社保經(jīng)辦管理服務(wù)體系基本健全，全面實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、 專業(yè)化、 信息化， 社會(huì)保障卡基本普及， 依托互聯(lián)網(wǎng)+ 運(yùn)行系統(tǒng)的網(wǎng)上經(jīng)辦管理服務(wù)模式成為主流， 社保經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)法人化、 社會(huì)化，并從社會(huì)管理轉(zhuǎn)向社會(huì)治理。 八是建立強(qiáng)大的社?；鸨O(jiān)管體系，以行政監(jiān)管為主， 并與內(nèi)控監(jiān)控與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合， 實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)控、 實(shí)時(shí)監(jiān)控、 陽(yáng)光監(jiān)控， 建立基金運(yùn)行預(yù)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)， 建立嚴(yán)密的反欺詐機(jī)制， 并依法懲處違法行為，確?；鸢踩?。

為實(shí)現(xiàn)從社保大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫?qiáng)國(guó)的發(fā)展目標(biāo)， 在 十三五時(shí)期， 要按照黨的十八大提出的關(guān)于社會(huì)保障發(fā)展要堅(jiān)持實(shí)行全覆蓋、 ?；?、 多層次、 可持續(xù) 的方針， 以增強(qiáng)公平性、 適應(yīng)流動(dòng)性、 保證可持續(xù)性為重點(diǎn)，根據(jù)十八屆三中、 四中、 五中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議以及全國(guó)人社工作會(huì)議精神， 在 十三五時(shí)期要全面推進(jìn)實(shí)施各項(xiàng)社保改革措施， 健全和完善社會(huì)保障體系， 基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋，建立更加公平、 更可持續(xù)的社會(huì)保障制度， 使全體國(guó)民都能依法公平享有社會(huì)保障。

在 十三五 的開(kāi)局之年，要重點(diǎn)推進(jìn)以下工作： 一是全面實(shí)施全民參保計(jì)劃， 進(jìn)一步加大擴(kuò)面征繳力度， 促進(jìn)各類符合社保覆蓋范圍的法定人員都能依法參保。 二是全面實(shí)施機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革， 妥善解決改革所涉及的各種實(shí)際問(wèn)題。 三是制定比較合理、 周密的職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌方案并發(fā)布實(shí)施， 進(jìn)一步擴(kuò)大基金調(diào)劑范圍，提高基金使用效率， 增強(qiáng)基金承受能力。 四是建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制。 五是全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。 六是積極推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度與管理的整合，各級(jí)政府要依法， 將新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行整合，由人社部門(mén)統(tǒng)一管理， 建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。七是健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資與待遇調(diào)整機(jī)制， 適當(dāng)調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資結(jié)構(gòu)。八是大力加強(qiáng)醫(yī)保支出總額控制，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革， 并積極倡導(dǎo)和推廣按疾病診斷相關(guān)分類 付費(fèi)方式， 嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為； 同時(shí)， 通過(guò)建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)， 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控， 努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹗罩У幕酒胶?。九是通過(guò)加大財(cái)政對(duì)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的投入、 探索劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、 加快推進(jìn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金市場(chǎng)化的投資運(yùn)營(yíng)和提高基金投資收益率。 十是探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

從社保大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫?qiáng)國(guó)，是我國(guó)社會(huì)保障改革與發(fā)展的必然趨勢(shì)。 各級(jí)政府有關(guān)部門(mén)以及社會(huì)各界應(yīng)當(dāng)積極促進(jìn)社會(huì)保障領(lǐng)域的改革與發(fā)展， 力爭(zhēng)在我國(guó)社會(huì)保障領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)建成社保強(qiáng)國(guó)的中國(guó)夢(mèng)！

無(wú)憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù)，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個(gè)人社?！钡膫€(gè)體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無(wú)憂保微信號(hào)，即可在線進(jìn)行個(gè)人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。

小編有話說(shuō)：謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章，有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn)，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515