無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):截至9月底, 我市工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)28.8萬人, 基金收入6100萬元; 2036 名職工享受工傷保險(xiǎn)待遇, 基金支付5180 萬元。談起工傷保險(xiǎn)工作, 安徽省六安市人社局局長(zhǎng)王永峰如數(shù)家珍。
近年來, 六安市擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面, 探索工傷預(yù)防新路徑, 加強(qiáng)基金監(jiān)管, 不斷提高工傷待遇水平, 使工傷保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行, 為勞動(dòng)者編織了一張安全可靠的職業(yè)保護(hù)網(wǎng)。
確定目標(biāo) 力促實(shí)現(xiàn)全覆蓋
為了實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)目標(biāo)任務(wù),每年年初, 六安市人社局就將目標(biāo)任務(wù)以市政辦文件形式分解到各縣區(qū)。 年中, 他們總結(jié)半年工作, 并把結(jié)果通報(bào)全市, 對(duì)存在問題的縣區(qū)通報(bào)到縣區(qū)政府。 年底, 他們對(duì)未完成任務(wù)的縣區(qū)實(shí)行社會(huì)保障一票否決制。
在工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面中, 六安市將農(nóng)民工作為重點(diǎn)。 今年, 他們以建筑業(yè)參保為擴(kuò)面重點(diǎn), 以項(xiàng)目部名義參加工傷保險(xiǎn), 并規(guī)定沒有人社部門開具的參加工傷保險(xiǎn)證明, 對(duì)新建項(xiàng)目不開具開工許可證, 對(duì)在建項(xiàng)目不出具驗(yàn)收證明書, 督促在建和新建項(xiàng)目全部參加工傷保險(xiǎn)。截至今年9月底,該市72個(gè)建筑施工項(xiàng)目都參加了工傷保險(xiǎn), 覆蓋農(nóng)民工1.02萬人。
為進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面, 六安市政府出臺(tái)了 《公務(wù)員參加工傷保險(xiǎn)辦法》,從2015年12月1日起, 該市1.5萬名公務(wù)員將全部參保。 另外, 六安市人社局的工作人員深入企業(yè)發(fā)放宣傳資料; 召開座談會(huì), 從化解企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、 維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的角度, 用鮮活的案例宣講工傷保險(xiǎn)政策, 激發(fā)了用工單位和勞動(dòng)者的參保積極性。 他們通過經(jīng)辦稽核、 聯(lián)合稽核、 重點(diǎn)核查等方式, 對(duì)參保人數(shù)、 繳費(fèi)基數(shù)、待遇支付等情況進(jìn)行審核, 確保單位應(yīng)保盡保、 基金應(yīng)收盡收。 目前, 六安市工傷保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。
因地制宜 探索預(yù)防新路徑
今年5月, 六安市醫(yī)保中心會(huì)同人社局工傷保險(xiǎn)科, 對(duì)塵肺病參?;颊哌M(jìn)行診斷。 他們與醫(yī)療專家一起, 攜帶檢驗(yàn)設(shè)備, 深入大昌礦區(qū), 對(duì)538名新員工進(jìn)行崗前健康檢查, 篩選出20名塵肺病疑似患者,杜絕了職業(yè)病輸入式轉(zhuǎn)移。
為從源頭上控制工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生, 六安市積極探索工傷預(yù)防長(zhǎng)效機(jī)制。 他們?cè)O(shè)立工傷預(yù)防機(jī)構(gòu), 由熟悉礦山企業(yè)安全生產(chǎn)的安監(jiān)人員、 礦業(yè)專家、 工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員等, 對(duì)參保企業(yè)工傷預(yù)防制度的執(zhí)行情況監(jiān)督檢查; 開展工傷預(yù)防教育, 定期組織企業(yè)對(duì)從事工傷保險(xiǎn)人員進(jìn)行培訓(xùn), 對(duì)事故分析研究, 降低了工傷事故的發(fā)生。 同時(shí), 他們制定了工傷事故預(yù)防辦法, 要求參保企業(yè)制定措施, 如職業(yè)危害崗位用工備案制度、 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查制度、 安全生產(chǎn)管理辦法等,并在醒目位置張貼公示。
因地制宜開展培訓(xùn)是六安市醫(yī)保中心的工作亮點(diǎn)。 他們對(duì)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、 霍山等山區(qū)企業(yè), 開展上下班安全教育和安全操作培訓(xùn), 累計(jì)培訓(xùn)20場(chǎng)次, 培訓(xùn)企業(yè)負(fù)責(zé)人和員工3.6萬人次, 使企業(yè)職工駕駛摩托車上下班途中死亡事故發(fā)生率下降了30%, 生產(chǎn)操作過程中事故傷害下降了40%, 減少了工傷事故的發(fā)生。
康復(fù)治療 幫助患者重返社會(huì)
金寨縣工傷職工田某, 經(jīng)過為期1年的職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練, 在醫(yī)院組織的殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽中, 制作的十字繡獲得第一名。 田某不僅身體得到了康復(fù)治療, 而且獲得了新的技能。 在六安市, 像田某這樣享受康復(fù)治療的工傷職工有230人次,贏得用人單位和工傷人員的好評(píng)。
為確保工傷康復(fù)質(zhì)量, 促進(jìn)工傷人員盡早回歸社會(huì), 六安市選擇了3家醫(yī)院為工傷職工的康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu), 使具有康復(fù)價(jià)值和康復(fù)愿望的工傷職工得到及時(shí)有效的治療。 今年以來, 該市支付工傷康復(fù)費(fèi)用230萬元,58人次享受了工傷康復(fù)治療。
針對(duì)工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)不齊全、 康復(fù)費(fèi)用結(jié)算不及時(shí)、康復(fù)對(duì)象確認(rèn)程序不完整等問題,六安市出臺(tái)了 《工傷康復(fù)管理辦法》 《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)》,提高了工傷康復(fù)服務(wù)水平。
浮動(dòng)費(fèi)率 促使企業(yè)參保
是工傷保險(xiǎn)給了我兒子第二次生命, 也給了我一個(gè)完整的家。工傷職工姜某的父親動(dòng)情地說。
姜某遭遇工傷事故造成肝、膽、 脾、 胰腺損傷, 在安徽省立醫(yī)院治療多日不見好轉(zhuǎn), 后轉(zhuǎn)至南京解放軍總醫(yī)院繼續(xù)治療, 但面臨個(gè)人無力承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用、 企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難, 難以拿出大額資金的問題。 六安市醫(yī)保中心知道此情況后, 采取特事特辦的方法, 讓該公司拿出10萬元周轉(zhuǎn), 工傷保險(xiǎn)基金分段報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用, 保證了姜某工傷治療需要。 姜某累計(jì)報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用163萬余元, 使其奇跡般地治愈出院。
實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率、 調(diào)動(dòng)參保單位積極性, 是六安市創(chuàng)新工傷保險(xiǎn)管理工作的一大特色。2013年、2014年, 該市對(duì)920家、1065家參保單位進(jìn)行了費(fèi)率浮動(dòng),2015年9月浮動(dòng)860家參保單位費(fèi)率。 費(fèi)率調(diào)整后, 該市每年為企業(yè)減負(fù)2300萬元, 參保職工的工傷待遇不受影響, 并且會(huì)隨統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資等情況逐步提高。 目前, 該市基金略有結(jié)余, 保障能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力顯著提高。
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