無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):熊某是貴州人, 2013年6月進(jìn)入永康市某五金企業(yè)磷化車間從事操作工工作,工資按件計(jì)酬。該年7月4日晚,熊某在車間加班,覺(jué)得渾身發(fā)熱,很不舒服,勉強(qiáng)堅(jiān)持到21點(diǎn)左右,越發(fā)覺(jué)得渾身發(fā)熱無(wú)力,無(wú)法再堅(jiān)持,便回到宿舍休息?;厮奚岷?,熊某燥熱難耐,便將頭伸到水龍頭下猛沖,以求獲得片刻的清涼。之后,熊某又到宿舍外面,拿電風(fēng)扇對(duì)著自己猛吹,但沒(méi)過(guò)多久,熊某卻一頭栽倒下去,昏迷不醒。隔壁的工友見(jiàn)狀后立刻將其送往醫(yī)院。經(jīng)過(guò)診斷,熊某患的是熱射病和多臟器功能障礙綜合癥。熊某出事后,出于人道主義考慮,企業(yè)組織了一次捐款活動(dòng),為熊某籌得8686元,企業(yè)又另外拿出13298元,總共21984元,替熊某支付了醫(yī)療費(fèi)。之后,熊某轉(zhuǎn)回老家貴州繼續(xù)治療,雖然病情得到緩解,但熊某卻已無(wú)法自行站立,落下了嚴(yán)重的病根。雙方因能否享受相應(yīng)工傷待遇而產(chǎn)生爭(zhēng)議。本案例中熊某的家人認(rèn)為熊某是在工作時(shí)間、在工作場(chǎng)所、因工作原因得病,應(yīng)被認(rèn)定是工傷,要享受相應(yīng)的工傷待遇;企業(yè)對(duì)此則不能認(rèn)同,他們認(rèn)為熊某是在未請(qǐng)假的情況下擅離職守,回到宿舍后才發(fā)病,而且病情也并非因?yàn)楣ぷ髟蚨? 不構(gòu)成工傷。
處理結(jié)果:
經(jīng)多次調(diào)解,雙方達(dá)成和解協(xié)議
爭(zhēng)議焦點(diǎn):
熊某能否享受工傷待遇?
焦點(diǎn)分析:
在本案例中,熊某能不能享受工傷待遇,關(guān)健還是能不能認(rèn)定為工傷,這是本案雙方當(dāng)事人最大爭(zhēng)議焦點(diǎn)。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,熊某應(yīng)能享受工傷待遇,理由是:第一、熊某應(yīng)可根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的或是該條中第四項(xiàng)規(guī)定;患職業(yè)病的這兩項(xiàng)規(guī)定,應(yīng)可以認(rèn)定為工傷,理應(yīng)享受工傷待遇。理由是:在本案中,熊某在工作時(shí)感覺(jué)不舒服,就已表明,熊某在工作時(shí)間和工作崗們上受到了傷害,只不過(guò)這個(gè)傷害是內(nèi)在的,不象外表那樣明顯體現(xiàn)出來(lái),最后此傷害也給當(dāng)事人熊某造成了喪失了勞動(dòng)能力的嚴(yán)重后果。從把握《工傷保險(xiǎn)條例》的立法宗旨,在法律、法規(guī)和政策規(guī)定的范圍內(nèi),采取就高不就低、就寬不就嚴(yán)的原則來(lái)處理。完全可以憑這來(lái)給熊某認(rèn)定為工傷。第二、熱射病和多臟器功能障礙綜合癥也屬國(guó)家公布的職業(yè)病分類的目錄里面,熊某應(yīng)能得相關(guān)機(jī)構(gòu)的職業(yè)病的認(rèn)定。根據(jù)這兩條,認(rèn)定工傷肯定沒(méi)有問(wèn)題,熊某應(yīng)能享受工傷待遇。
另一種觀點(diǎn)認(rèn)為:熊某在工作時(shí)間感到不舒服,就自行回宿舍休息,又私自采用一些降溫的土辦法進(jìn)行處。也正因?yàn)檫@些不正確自行處置的方式,加重了他本人的病情。從某種意義上來(lái)說(shuō),這不正確的處置方式是導(dǎo)致了熊某病情進(jìn)一步惡化主因,事實(shí)也證明了,不當(dāng)處置方式導(dǎo)致熊某本人昏迷并被工友們送入醫(yī)院就珍。這就明顯不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中第十四條第一項(xiàng)的規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位上的要求,憑這點(diǎn)是否屬于工傷就值得商榷。而熊某人另一條重要依據(jù)是申請(qǐng)職業(yè)病的認(rèn)定,憑著職業(yè)病的證明來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。而職業(yè)病的認(rèn)定相關(guān)規(guī)定是:《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的第三十九及四十條的規(guī)定勞動(dòng)者可以在用單本人向用人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷職業(yè)病的認(rèn)定。雖說(shuō)熊某的熱射病和多臟器功能障礙綜合癥也屬于國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病的病情之一,但熊某不能舉證證明他所得病是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。單從現(xiàn)有證據(jù)來(lái)看,熊某很難能得到職業(yè)病認(rèn)定,且該當(dāng)事人也未按職業(yè)病程序走。因而熊某不能享受相關(guān)工傷待遇。
就本案而言,熊某在工作時(shí)感覺(jué)不舒服,回宿舍休息,再經(jīng)過(guò)本人采取的一系列不正當(dāng)?shù)拇胧┘又亓瞬∏?,以致造成了熊某本人喪失勞?dòng)能力的嚴(yán)重后果。醫(yī)院診斷出熱射病,那么什么是熱射病,熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。在中暑的分級(jí)中就是重癥中暑。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣。以上情況表明,熊某想適用《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)或是憑此就認(rèn)定出是職業(yè)病,這實(shí)在有點(diǎn)牽強(qiáng)。且在此案中,熊某既沒(méi)有按工傷認(rèn)定或職業(yè)病的認(rèn)定程序來(lái)走,在沒(méi)有相關(guān)部門做出的工傷認(rèn)定之前,熊某想要享受工傷待遇標(biāo)準(zhǔn),依法無(wú)據(jù)。故筆者贊同第二種觀點(diǎn):熊某不能享受工傷待遇,但應(yīng)享受企業(yè)患病或非因工負(fù)傷的待遇。
延伸思考:隨著氣溫的逐漸升高,特別是南方如浙江廣州這帶,因天氣炎熱,這種季節(jié)性發(fā)生率較高的病俗稱為中暑,而熱射病是指重度中暑,該病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣。對(duì)這種病當(dāng)?shù)鼐用窈芏嘁膊扇×送赁k法來(lái)治療,如刮莎,降溫或是吃些自備的防暑藥等方式。當(dāng)然這些土辦法對(duì)治療輕微的癥狀有比較好的效果,但對(duì)病情較重的,也會(huì)因此而延誤治療時(shí)間而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如本案例中的當(dāng)事人。
本案例中,單從熊某維權(quán)的途徑及方式上看,也體現(xiàn)出當(dāng)前有些職工是缺少相關(guān)的勞動(dòng)法規(guī)和醫(yī)學(xué)方面常識(shí),如何才能更好維護(hù)受傷職工的合法權(quán)益?筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾點(diǎn)著手:一是勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)或提高法律意識(shí)。二是用人單位應(yīng)當(dāng)積極幫助勞動(dòng)者維護(hù)其合法權(quán)利,用人單位應(yīng)當(dāng)確實(shí)做到知法、守法,努力維護(hù)自身其合法權(quán)益的同時(shí),盡力做到不讓員工的合法權(quán)益受損,盡到用人單位保護(hù)員工合法權(quán)利義務(wù)。三、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門也應(yīng)當(dāng)確實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)高溫天氣作業(yè)工作場(chǎng)合的監(jiān)管及相關(guān)職工維權(quán)途徑的宣傳。四、加強(qiáng)對(duì)企業(yè)一線安全人員的相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。在高溫作業(yè)天氣下,相關(guān)一線安全人員應(yīng)有相應(yīng)的防暑知識(shí),減少此類因延誤最佳治療時(shí)間而引起的重大維權(quán)事件。此案例中,雖經(jīng)調(diào)解組織及時(shí)介入和處置,及時(shí)對(duì)雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解,最大限度地維護(hù)了熊某的利益。但對(duì)雙方當(dāng)事人來(lái)說(shuō),損失都已造成了。
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