無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):近年來,湖北省??悼h工傷事故頻發(fā)且逐年遞增,工傷保險(xiǎn)為工傷職工提供了強(qiáng)有力的社會(huì)保障。自2011年11月1日起,該縣工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)實(shí)行了襄陽市五統(tǒng)一的運(yùn)作模式,如果發(fā)生工傷事故,職工可通過工傷保險(xiǎn)能獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及職業(yè)康復(fù),減輕了用人單位和個(gè)人工傷負(fù)擔(dān),維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。但由于2011年工亡待遇大幅調(diào)整,以及工傷認(rèn)定范圍的擴(kuò)大,加之工傷事故頻頻發(fā)生,少數(shù)用工單位只考慮自身利益,不為職工繳納工傷保險(xiǎn),這不僅給國家和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)造成了巨大損失,而且還嚴(yán)重影響了該縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和工傷保險(xiǎn)工作的正常開展。結(jié)合該縣實(shí)際,現(xiàn)將該縣近年來工傷事故引發(fā)的思考分析如下:一、現(xiàn)狀截至2014年10月底,??悼h工傷保險(xiǎn)參保單位達(dá)433家,參保人數(shù)20352人。其中事業(yè)單位47家、參保人數(shù)5052人,企業(yè)單位386家,參保人數(shù)15300人,其中農(nóng)民工7696人。2014年1月至10月,工傷保險(xiǎn)基金征收569萬元,基金支出521萬元,結(jié)余48萬元。據(jù)統(tǒng)計(jì),??悼h工傷事故發(fā)生率越來越高,工傷認(rèn)定工作量也逐年遞增,2010年46件,2011年64件,2012年79件,2013年90件,2014年截至10月86件。從近年來該縣工傷事故發(fā)生情況看,工礦企業(yè)工傷事故發(fā)生人數(shù)約占工傷事故總?cè)藬?shù)的85%?,F(xiàn)企事業(yè)單位工傷事故在逐年遞增,工亡人數(shù)、職業(yè)病患者不斷增長,自2011年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》修訂實(shí)施后,又進(jìn)一步了擴(kuò)大了工傷認(rèn)定的范圍,現(xiàn)在一次性工亡補(bǔ)助金待遇提高到54萬元,這將是該縣今后工傷保險(xiǎn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的一大難題。二、存在的問題1、用工主體不明,投訴無門,工傷待遇無法得到解決。社區(qū)的工作人員,這部分人員是自治組織,既不是政府編的工作人員,也不是企業(yè)的工作人員,但這部分人員的工資待遇是由政府部門發(fā)放。如果出現(xiàn)工傷事故,就會(huì)因用工主體不明,投訴無門,相應(yīng)的工傷待遇無法得到解決。走訪調(diào)查中,城關(guān)鎮(zhèn)社區(qū)工作人員張某,54歲,他說歲數(shù)大了,工作時(shí)一定要小心,若出個(gè)傷勢社區(qū)管不了,還不知找誰討藥費(fèi),只會(huì)給孩子增加負(fù)擔(dān)。2、短期的勞動(dòng)者,頻繁更換單位,許多人不愿意參保。建筑施工、服務(wù)行業(yè)以及個(gè)體工商業(yè)主雇用短期的勞動(dòng)者,這部分勞動(dòng)者還排除在工傷保險(xiǎn)保障體系之外。還有部分勞動(dòng)者,因?yàn)槭軇趧?dòng)力市場供求關(guān)系約束十分明顯,很多情況下只根據(jù)崗位需求或自身經(jīng)濟(jì)、體力狀況頻繁更換單位或崗位,導(dǎo)致許多人不愿意參保。建筑工人周某,46歲,他說長期從事房屋建筑和裝修工作,這家做完到那家,都是做的點(diǎn)工或包工活,換的地方多,自己只是參加了靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn),根本沒考慮工傷保險(xiǎn)。3、用人單位只申報(bào)不繳費(fèi)或欠費(fèi),工傷待遇不能及時(shí)落實(shí)。部分用工單位只為部分職工參保,采取選擇性參保方式,有部分單位存在只申報(bào)不繳費(fèi)、欠費(fèi)等系列問題。而個(gè)人提交的工傷認(rèn)定申請大多數(shù)是企業(yè)沒有為職工繳納工傷保險(xiǎn),出現(xiàn)傷亡事故企業(yè)想盡辦法逃避責(zé)任,造成日后工傷認(rèn)定事故調(diào)查帶來許多麻煩。某企業(yè)農(nóng)民工胡某,2011年4月17日進(jìn)入??悼h馬橋礦山企業(yè)從事井下爆破工作。2012年6月9日,胡某經(jīng)襄陽市職業(yè)病防治院職業(yè)病診斷結(jié)果為塵肺觀察對象,又于2013年6月15日被襄陽市職業(yè)病防治院確診為塵肺壹期。該用人單位未提出工傷認(rèn)定申請,胡某于2013年12月9日向人社局提出申請,胡某經(jīng)襄陽市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為七級傷殘,該單位不愿支付其工傷待遇,故意拖延時(shí)間,現(xiàn)已進(jìn)入訴訟程序。4、自保、互保安全防范意識差造成工傷。調(diào)查統(tǒng)計(jì),有85%以上的工傷事故是人為因素引起的,而這些事故大多數(shù)都是可以避免的,但在實(shí)際操作中,用工單位安全監(jiān)督管理也不到位,則頻繁發(fā)生。張某在??悼h堯治河橋溝礦業(yè)有限公司施家溝隧道從事勤雜工作。2014年5月31日凌晨1時(shí)10分許,張某和扒渣機(jī)操作工郭某、大車司機(jī)曾某進(jìn)入該公司2#隧道右硐出渣。當(dāng)日凌晨3時(shí)許,出完第四車渣后,扒渣機(jī)操作工郭某倒車,張某在扒渣機(jī)旁撿線,因扒渣機(jī)車身過大,在倒的過程中,不慎將張某擠倒在扒渣機(jī)卷線盤后面,導(dǎo)致鼻、口出血而死亡。5、少數(shù)用人單位和職工聯(lián)合騙取工傷保險(xiǎn)基金,違反《工傷保險(xiǎn)條例》。個(gè)別單位存在諸多人為因素,或隱瞞不報(bào)或不據(jù)實(shí)申報(bào),使工傷認(rèn)定存在困難。特別是工傷調(diào)查取證難度更大,單位及職工不能提供有效依據(jù),偽造證明材料。如該縣某林站于2014年3月10日,向人社局提出靳某的工傷認(rèn)定申請并提供相關(guān)證據(jù)材料,人社局于同日依法受理,作出了受理受理通知書。經(jīng)調(diào)查核實(shí),該林站職工靳某在2014年2月12日下午,下鄉(xiāng)后,返回到單位駐地宿舍樓休息。當(dāng)晚21時(shí)許,靳某在同事家聊天時(shí),宿舍樓停電,靳某從同事家出來準(zhǔn)備二樓宿舍,在下樓梯臺階時(shí),因樓道較暗,腳下踩滑摔倒,導(dǎo)致其右膝受傷。次日上午轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為右髕骨粉碎性骨折,治療20天。提供的所有證明材料均為虛假工傷認(rèn)定申請材料,人社局于2014年5月1日作出了《不予認(rèn)定工傷決定書》,并送達(dá)雙方當(dāng)事人。三、對策與建議1、強(qiáng)化宣傳,提高勞動(dòng)者參保認(rèn)識。??悼h是磷礦產(chǎn)資源豐富,磷礦采掘業(yè)是安全事故高發(fā)行業(yè),也是農(nóng)民工較集中行業(yè),優(yōu)先解決好磷礦開采等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問題,保障農(nóng)民工生命安全,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn),是事關(guān)該縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧的大事。工傷保險(xiǎn)工作人員要充分認(rèn)識做好這項(xiàng)工作的重要性和緊迫性,統(tǒng)一思想,通過新聞媒體、知識講座、問題解答等方式,進(jìn)一步加大宣傳力度,積極推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作,將該縣事業(yè)、建筑、服務(wù)、工礦、社區(qū)等行業(yè)職工全部納入工傷保險(xiǎn)制度之內(nèi)。2、強(qiáng)化擴(kuò)面,確保工傷保險(xiǎn)全覆蓋。必須采取人社、安監(jiān)、地稅等部門聯(lián)動(dòng),以事業(yè)單位、民間非營利組織、個(gè)體工商業(yè)主為重點(diǎn)擴(kuò)面對象,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《勞動(dòng)合同法》及《工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定,用人單位職工應(yīng)全部納入社會(huì)保障體系范圍,確保應(yīng)保盡保,維護(hù)職工的合法權(quán)益。3、強(qiáng)化執(zhí)法,確保工傷職工的合法權(quán)益。勞動(dòng)保障監(jiān)察工作人員平時(shí)要加強(qiáng)對用工單位的監(jiān)督管理和執(zhí)法檢查,對違反法律規(guī)定的要按照《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》及相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)章進(jìn)行嚴(yán)肅查處。強(qiáng)化用人單位建立良好應(yīng)急救援措施和資源保障體系,以確保職工一旦發(fā)生工傷亡事故時(shí),能夠快速反應(yīng),及時(shí)救治,情節(jié)惡劣的要追究企業(yè)當(dāng)事人的法律責(zé)任。4、強(qiáng)化管理,預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生。做好工傷事故發(fā)生的前提條件,就是預(yù)防,用人單位工傷預(yù)防工作做得越好,工傷的發(fā)生率就越低,康復(fù)和補(bǔ)償?shù)娜蝿?wù)就越小。人社、安監(jiān)、衛(wèi)生部門要實(shí)行部門整體聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。安監(jiān)、衛(wèi)生部門要定期或不定期對用人單位防護(hù)用品和工作環(huán)境進(jìn)行全面檢查并督辦到位。對檢查監(jiān)管不到位的,應(yīng)嚴(yán)懲;對執(zhí)行好的單位和個(gè)人,加以獎(jiǎng)勵(lì)。還要進(jìn)一步強(qiáng)化勞動(dòng)者的安全培訓(xùn)制度,加大崗前的培訓(xùn)力度,要做到持證上崗,杜絕違章操作,減少工傷事故的發(fā)生。5、加強(qiáng)管理,嚴(yán)防工傷保險(xiǎn)基金的流失。確保工傷保險(xiǎn)基金的安全性和合理繳納、支付,是維護(hù)職工和繳費(fèi)單位利益的基本要求,也是保障工傷職工醫(yī)療以及基本生活的根本要求,所以對于管好用好基金尤為重要,對容易流失基金的環(huán)節(jié)要及時(shí)予以堵塞。建立應(yīng)參保職工數(shù)據(jù)庫,以防止企業(yè)瞞報(bào)、少報(bào)、冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生;要對用工單位進(jìn)行調(diào)查摸底,防止其瞞報(bào)工傷日期;規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須與工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起良好維權(quán)監(jiān)督機(jī)制。
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