無憂保工傷保險早報：浙江省義烏市從2004年開始試行工傷保險單險參保至今， 參保人數(shù)從2萬人上升至40萬人，基金累計從300萬元增至近億元。 10年來， 他們大膽創(chuàng)新， 在浙江省首家開通了工傷保險網上申報功能， 試行工傷保險單險參保， 實現(xiàn)了工傷保險基金的便捷、 高效、 安全運營。

為了方便用人單位參保， 他們建立了工傷保險網上申報系統(tǒng)， 告別了書面材料參保。 為了提高用人單位的參保積極性，2004年， 實施《工傷保險條例》 的當年， 他們從提高用人單位參保積極性出發(fā)， 結合當?shù)赜萌藛挝挥霉ば再|， 選擇從用人單位較易接受的工傷保險單險全員參保入手， 受到企業(yè)歡迎。 許多企業(yè)表示， 參加工傷保險不僅讓工傷人員享受到較好的待遇， 更重要的是工傷事故好解決了。

人性化的管理， 是義烏市工傷保險工作的一個亮點。 他們出臺簡易工傷認定辦法， 對非故意超出1個月申報工傷的工傷事故的工傷保險金由工傷保險基金支付， 工傷人員的待遇由用人單位轉付。 同時，他們對受傷較輕的工傷事故， 只要事實清楚、 資料齊全、 醫(yī)療費用在3000元以下的， 當場出具工傷認定書。

義烏市人社局有關負責人坦言， 雖然 《工傷保險條例》 規(guī)定，用人單位應在職工受傷1個月內申請工傷認定， 但在實際工作中經常會遇到用人單位對政策不了解， 或其他原因超過了1個月的時限， 特別是首次發(fā)生工傷事故的用人單位， 如果按規(guī)定不支付醫(yī)療費用，就會挫傷用人單位的參保積極性。為鼓勵用人單位給工傷患者創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境， 及時享受醫(yī)療待遇， 他們采取工傷人員的待遇由用人單位轉付的辦法。 10年過去了，該市未出現(xiàn)用人單位拒付工傷保險費的情況。

為了體現(xiàn)公平公正， 義烏市工傷保險部門強化內控制度， 實行大額公示制度、 工傷認定網上報備制度、 實地稽核制度， 對所有支付業(yè)務， 建立經辦審核支付稽核流程， 做到部門之間互相牽制。 對工傷認定書、 工傷鑒定書， 由經辦機構備案或在局域網核實， 與工傷定點醫(yī)療機構對接， 實時接收診療數(shù)據(jù)， 避免了提供虛假材料的可能。

義烏市嚴格執(zhí)行浮動費率， 每年對應調整費率的用人單位通知到位， 并與地稅部門核對一次用人單位應繳費率。 經過一次次的核對和宣傳， 很多用人單位體會到了預防和減少工傷事故發(fā)生的好處。 現(xiàn)在， 減少工傷事故就是創(chuàng)造效益成為許多用人單位努力的方向。

另外， 義烏市人社局實行大額公示制度， 工傷單筆費用在2萬元以上的， 需在用人單位公示后才可支付。 對一些有疑問的工傷事故，由稽核科室直接到用人單位或醫(yī)療機構實地稽核， 出具稽核報告書后再決定是否支付醫(yī)療費用。

為避免部分用人單位僅申報一線工人參保的現(xiàn)象， 義烏市各用人單位參保人數(shù)由各鎮(zhèn)勞動和社會保障所核實后報經辦機構核定， 工傷保險費按核定人數(shù)與實際參保人數(shù)就高原則征繳， 做到了全員參保。 同時， 他們實行工傷認定網上報備制度， 一方面可以掌握用人單位發(fā)生工傷的情況， 另一方面提高了工作效率， 有利于及時告知用人單位工傷認定的進展情況。

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