無憂保工傷保險早報:編者按:
《工傷保險條例》施行10周年來,社會各界對工傷保險作用的認知度不斷提高,參保人數持續(xù)增加,預防、補償和康復 三位一體的工傷保險體系不斷完善,對及時救治和補償工傷職工,降低用人單位的成本,發(fā)揮了重要作用。
為了進一步推進工傷保險事業(yè)發(fā)展,本報從今日起推出關注工傷保險系列報道,以發(fā)生在湖北省襄陽市南漳縣的一起工傷事故為引子,為讀者帶來工傷預防、擴面征繳、費率調整、工傷康復等方面的報道。
10月7日, 湖北省襄陽市南漳縣醫(yī)療保險管理局工傷保險科負責人, 將一筆金額14萬元的現金支票, 交到湖北省華海纖維科技股份有限公司工作人員手中。截至目前,工傷保險基金已為華海公司工傷職工吳瑞軍9次報銷醫(yī)療費用, 支付總額312萬元。
吳瑞軍全身95%面積重度燒傷,一度生命垂危。如今他已脫離危險,正在醫(yī)院接受康復治療。
企業(yè)資金緊張拖欠醫(yī)院37萬元2013
年11月19日, 華海公司停產檢修,50歲的工人吳瑞軍在送電時因操作不慎, 造成380伏高壓電線短路。 強烈的電弧襲來, 瞬間將他擊倒。
事故發(fā)生后, 華海公司在將吳瑞軍送往航空工業(yè)襄陽醫(yī)院搶救的同時, 迅速成立事故調查組、 生產恢復組、傷者善后組、后勤保障組,并指派專人分別負責醫(yī)療費用籌集及傷員護理工作。
航空工業(yè)襄陽醫(yī)院選擇最好的醫(yī)護人員, 先后進行8次手術, 終于使吳瑞軍脫離生命危險。 為保證吳瑞軍得到更好的治療, 華海公司將他轉往武漢市第三人民醫(yī)院, 并在醫(yī)院附近租下一間房屋, 高薪聘請兩名護工, 對吳瑞軍提供特級護理。
很快, 巨額的治療費用, 讓華海公司的負擔沉重起來。 那段時間,我們既需要流動資金保證生產,又要不斷到醫(yī)院付款, 弄得我天天就想著怎么找錢。華海公司董事長雷道東回憶。
支付近300萬元后, 資金緊張的華海公司,在醫(yī)院留下了37萬多元的欠賬單。
工傷保險發(fā)揮作用首筆賠付款230萬元
困難之際,
華海公司將目光投向了南漳縣人社局。
2014年1月中旬, 公司向南漳縣人社局提出申請, 對吳瑞軍進行工傷認定。南漳縣人社局特事特辦,僅5個工作日內就完成了認定。 但在討論待遇時,產生了爭議。
有人提出, 工傷事故由吳瑞軍違章造成, 本人及華海公司都應負有一定責任, 自然也應承擔一定醫(yī)療費用。
爭議之中, 南漳縣人社局局長熊志才說話了: 工傷保險制度,就是保證勞動者遭遇工傷時, 本人可獲得物質幫助的制度。 無過失補償是它的基本原則, 與勞動者操作過失無關。 所以, 不管吳瑞軍和他的公司有沒有責任, 他都應該享受工傷保險待遇。
話雖這么說, 南漳縣工傷保險基金的家底卻不甚樂觀2014年上半年, 該縣工傷保險基金計劃收入約250萬元, 而吳瑞軍已經發(fā)生的醫(yī)療費用卻高達300多萬元, 再加上處理工傷事故的其他支出, 基金當期收不抵支。
襄陽市自2011年11月1日起實現的工傷保險市級統(tǒng)籌此時發(fā)揮了作用。 襄陽市人社局局長郭發(fā)友表示, 如果南漳縣工傷保險基金出現當期收不抵支的情況, 將動用市級工傷保險風險金予以調節(jié), 確保吳瑞軍傷有所醫(yī)。
南漳縣人社局迅速為吳瑞軍辦理相關報銷手續(xù)。4月16日, 第一筆230萬元的賠付款被匯至華海公司賬戶, 吳瑞軍也因此成為襄陽市歷史上工傷保險最高獲賠者。
傷者病情好轉將接受工傷康復
由于身體大面積燒傷, 植皮成了救治吳瑞軍的最好辦法。 此時,吳瑞軍25歲的兒子吳輝銘站了出來,先后3次大面積植皮給父親。
吳瑞軍的病情逐漸好轉, 一家人的生活卻陷入困頓。 吳瑞軍受傷后, 妻子張明榮辭去了超市營業(yè)員的工作, 到醫(yī)院陪護。 一家人失去了生活來源。
吳輝銘割皮救父的事跡及家庭狀況經媒體報道后, 在當地引起了強烈反響。
湖北省委常委、 襄陽市委書記王君正專程趕到醫(yī)院看望吳瑞軍父子, 并送去慰問金一萬元。 南漳縣人社局召開全體干部大會, 發(fā)起愛心捐款倡議, 共捐款16600元。 吳輝銘就讀過的襄陽汽車職業(yè)技術學院,一天時間就捐款12355元
目前, 吳瑞軍一家已收到各界捐款14萬元。 經多次治療后, 吳瑞軍全身90%的創(chuàng)面得到修復并進入穩(wěn)步康復階段。 華海公司的生產經營也步入正軌。
接下來,我們會進一步根據政策規(guī)定, 繼續(xù)報銷吳瑞軍的治療費。南漳縣醫(yī)療保險管理局局長盧家耀告訴, 等治療結束, 我們將及時安排吳瑞軍進行工傷康復,讓他早日回歸社會、回歸家庭。
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