無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):最高人民法院于近日發(fā)布的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》于2014年9月1日起正式施行。正確理解和適用這一司法解釋相關(guān)規(guī)定的精神，對(duì)于依法正確審理工傷保險(xiǎn)行政案件具有重要意義。以下是筆者對(duì)《規(guī)定》中一些重點(diǎn)問(wèn)題的理解。

特殊情況下如何確定用人單位

一般情況下，職工只有一個(gè)工作單位，承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位是工傷發(fā)生時(shí)職工的工作單位，但在特殊情況下，工傷發(fā)生時(shí)與職工存在工作關(guān)系的單位有兩個(gè)以上，如何確定承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位，《規(guī)定》第三條概括了下列情況下確定承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位的規(guī)則。

職工與兩個(gè)以上單位存在勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)以發(fā)生工傷事故時(shí)，職工實(shí)際為之工作的單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位。此種情況下，難以區(qū)分多個(gè)勞動(dòng)關(guān)系的主次，工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)以誰(shuí)受益、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則界定責(zé)任主體。

指派、派遣關(guān)系情況下承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位的確定，主要考慮了職工與指派、派遣單位以及實(shí)際工作單位形成的雙重工作關(guān)系，與第一項(xiàng)規(guī)定中的多個(gè)勞動(dòng)關(guān)系存在區(qū)別。職工與多個(gè)用人單位形成的多個(gè)勞動(dòng)關(guān)系之間互相獨(dú)立，無(wú)法區(qū)分主次，而在指派、派遣關(guān)系中，兩個(gè)用人關(guān)系存在主次區(qū)別，職工與指派和派遣單位之間的用人關(guān)系是主要的、獨(dú)立的用人關(guān)系，而與被指派或被派遣到的實(shí)際工作單位之間的用人關(guān)系是因指派和派遣而形成的次要的、附屬的用人關(guān)系，不能獨(dú)立存在。另外，勞務(wù)派遣關(guān)系中用人單位的確定，除考慮以上因素外，還考慮了《勞動(dòng)合同法》第五十八條規(guī)定，勞務(wù)派遣單位是本法所稱(chēng)用人單位，應(yīng)當(dāng)履行用人單位對(duì)勞動(dòng)者的義務(wù)。

存在轉(zhuǎn)包關(guān)系的情況下，發(fā)生工傷事故時(shí)用人單位的確定，以有利于保護(hù)職工為原則。本規(guī)定是對(duì)原勞動(dòng)和社會(huì)保障部2005年5月25日勞社部發(fā)［2005］12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第四條關(guān)于建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程或經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人，對(duì)該組織或自然人招用的勞動(dòng)者，由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用工主體責(zé)任規(guī)定的發(fā)展，也吸收采納了《人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第七條的精神。根據(jù)我市《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險(xiǎn)工作的通知》文件規(guī)定，施工項(xiàng)目總承建單位應(yīng)為用工主體。

掛靠關(guān)系中用人單位的確定，最高人民法院行政庭［2006］行他字第17號(hào)批復(fù)《關(guān)于車(chē)輛掛靠其他單位經(jīng)營(yíng)車(chē)輛實(shí)際所有人聘用的司機(jī)工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的請(qǐng)示》已經(jīng)予以明確。我們認(rèn)為，本條規(guī)定主要是從有利于職工的角度出發(fā)，其原理與轉(zhuǎn)包關(guān)系中無(wú)用工主體資格組織或個(gè)人聘用的人從事發(fā)包工程遭受工傷情況下的用人單位確認(rèn)相同，不以是否存在真實(shí)勞動(dòng)關(guān)系為前提，這是對(duì)工傷保險(xiǎn)條例將勞動(dòng)關(guān)系作為工傷認(rèn)定前提的一般規(guī)定之外的特殊情形處理。需要注意的有兩點(diǎn)，一是掛靠人應(yīng)是自然人，單位掛靠不能適用本條；二是僅適用于掛靠人聘用的人員，應(yīng)不包括掛靠人本人。

由于轉(zhuǎn)包關(guān)系和掛靠關(guān)系中職工和承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位之間并不存在真實(shí)的勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)職工造成傷害的實(shí)際侵權(quán)人仍然是不具有用工主體資格的組織、自然人。確定用工單位和被掛靠單位作為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位，雖然有利于保護(hù)職工的合法權(quán)益，但在責(zé)任的承擔(dān)上，由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇，會(huì)出現(xiàn)免除實(shí)際侵權(quán)人賠償責(zé)任的不公平現(xiàn)象。為解決這一問(wèn)題，司法解釋明確了承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在實(shí)際承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后，可以根據(jù)實(shí)際支出的工傷保險(xiǎn)待遇，向?qū)嶋H侵權(quán)人行使追償權(quán)。

工作時(shí)間、工作場(chǎng)所，因?yàn)楣ぷ髟蛟诠J(rèn)定中如何確認(rèn)

法律法規(guī)對(duì) 工作時(shí)間、工作場(chǎng)所和工作原因規(guī)定的比較原則，具有較大的解釋空間和較高的適應(yīng)性，能夠滿(mǎn)足不斷發(fā)展的實(shí)踐需求；但又由于比較原則容易產(chǎn)生分歧，容易導(dǎo)致認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題。《規(guī)定》第四條明確以下情況可以認(rèn)定為工傷：

職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害，用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌摹９ぷ鲿r(shí)間應(yīng)理解為勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者開(kāi)展工作的時(shí)間，既包括用人單位規(guī)定和臨時(shí)安排的時(shí)間，以及單位合法要求的加班加點(diǎn)或者單位違法延長(zhǎng)的時(shí)間，也包括勞動(dòng)者自己延長(zhǎng)或提前的時(shí)間。職工在正常工作時(shí)間之外，未經(jīng)單位安排自覺(jué)延長(zhǎng)的時(shí)間或者主動(dòng)加班的時(shí)間，只要是在從事本職工作，應(yīng)一律認(rèn)定為工作時(shí)間。單位能夠證明職工系從事私人事務(wù)的除外。工作場(chǎng)所是指用人單位能夠?qū)氖氯粘Ｉa(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行有效管理的區(qū)域和職工為完成某項(xiàng)特定生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所涉及的相關(guān)區(qū)域，是指用人單位的所有辦公區(qū)域，并不限于職工從事本職工作的車(chē)間或廠房。根據(jù)國(guó)際勞工組織《1981年職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境公約》第三條規(guī)定，工作場(chǎng)所是指工人因工作而需在場(chǎng)或前往，并在雇主直接或間接控制之下的一切地點(diǎn)。因此，這里的工作場(chǎng)所也應(yīng)按照這一解釋的基本精神去把握。如職工因材料用完，主動(dòng)到相鄰車(chē)間領(lǐng)取通常由其他職工送交的生產(chǎn)材料時(shí)，在相鄰車(chē)間發(fā)生事故，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工作場(chǎng)所。工作場(chǎng)所適當(dāng)?shù)难由煲矐?yīng)視為工作場(chǎng)所，如單位提供的工間休息的場(chǎng)所等。

職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的。關(guān)于職工在參加本單位或者受用人單位指派參加其他單位組織的集體活動(dòng)受到傷害是否認(rèn)定工傷的問(wèn)題，存在爭(zhēng)議。我們認(rèn)為，如果屬于用人單位強(qiáng)制要求或者鼓勵(lì)參加的集體活動(dòng)，這些活動(dòng)可以被認(rèn)為是工作的一個(gè)組成部分，應(yīng)該屬于工作原因，由此受到的傷害應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

因工外出期間的規(guī)定

關(guān)于因工外出期間的認(rèn)定。因工外出期間屬于工作時(shí)間的一種特殊情形。《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第項(xiàng)規(guī)定：職工因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。如何理解這里所規(guī)定的工作原因，我們認(rèn)為，因工外出期間較之一般工作時(shí)間存在許多不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)由職工承擔(dān)不甚公平；此項(xiàng)規(guī)定中由于工作原因受到傷害是指由于工作原因直接或間接造成的包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。既包括與工作直接有關(guān)而形成的傷害，也包括開(kāi)展工作過(guò)程中所發(fā)生的傷害，如外出途中產(chǎn)生的傷害，因住宿、餐飲等場(chǎng)所存在的不安全因素產(chǎn)生的傷害等。因此，這里的工作原因是一個(gè)范圍很廣的概念。只要不屬于職工從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害的，原則上應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第項(xiàng)規(guī)定的由于工作原因受到傷害。

上下班途中的規(guī)定

工傷認(rèn)定部門(mén)對(duì)上下班途中的認(rèn)定至少應(yīng)當(dāng)考慮以下三個(gè)要素：一是目的要素。即以上下班為目的；二是時(shí)間要素。即上下班時(shí)間是否合理；三是空間要素。即往返于工作地和居住地的路線是否合理。

《規(guī)定》第七條列舉了 上下班途中的具體情形：

以上下班為目的，在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地和住所地、經(jīng)常居住地、單位提供的居住地或者配偶父母子女居住地的合理路線的途中。實(shí)踐中，工作地的認(rèn)定較為簡(jiǎn)單，而職工的居住地，認(rèn)定起來(lái)往往非常復(fù)雜。我們認(rèn)為，鑒于上下班途中的情況復(fù)雜，對(duì)居住地應(yīng)當(dāng)作廣義的理解。所謂的居住地除住所地和經(jīng)常居住地外，還應(yīng)當(dāng)包括以下居住地：?jiǎn)挝凰奚峄蛘吲渑?、父母以及子女居住地等等。凡是職工以上下班為目的，在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地和上述住所地或者居住地的合理路線的途中，原則上應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為上下班途中。

在上下班途中從事屬于日常工作生活所必須的活動(dòng)，且在合理時(shí)間內(nèi)未改變以上下班為目的的合理路線的途中。在實(shí)踐中，爭(zhēng)議較大的是職工在上下班途中繞道是否屬于上下班途中。我們認(rèn)為，是否屬于上下班途中應(yīng)當(dāng)視繞道的原因而定。對(duì)于繞道的原因，實(shí)踐中有因客觀原因而繞道，也有因私事而繞道等多種情形。因客觀原因繞道的，原則上要認(rèn)定為上下班途中。而因私事而繞道的，不能一刀切，如職工在上下班途中從事屬于日常工作生活所必須的活動(dòng)，且在合理時(shí)間內(nèi)未改變以上下班為目的的合理路線的途中，應(yīng)當(dāng)視為上下班途中，其他原則上不宜認(rèn)定為上下班途中。前者如接送孩子上學(xué)、去菜市場(chǎng)買(mǎi)菜等繞道，后者有下班后朋友聚會(huì)等等。

以上下班為目的，在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的途中。此項(xiàng)為兜底條款。

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