無憂保工傷保險早報:最近， 人社部正式啟動全民參保登記計劃試點工作。 這項計劃的核心是促進最終實現(xiàn)全民參保。 這是貫徹落實中央提出的關(guān)于社會保障體系建設(shè)要堅持以全覆蓋為首要目標的基本方針的一項重要舉措，是加強社會保障體系建設(shè)的一項基礎(chǔ)性工作。 開展全民參保登記工作，是走向全民社保的新起點， 標志著我國社會保障事業(yè)進入了一個新的發(fā)展階段， 并將逐步跨入實現(xiàn)全民社保的新時代， 對于全面推進社會保障制度改革與發(fā)展、 努力實現(xiàn)人人依法公平享有社會保障的社會理想具有重要的戰(zhàn)略意義。

根據(jù)2011年國際勞工組織首次發(fā)布的 《世界社會保障報告》，在全世界范圍內(nèi)， 只有少數(shù)國家建立了門類齊全的社會保障制度， 許多國家的社會保障僅局限于少數(shù)幾個保障項目。 全世界只有1/3的國家建立了綜合性的社會保障制度體系， 涵蓋國際勞工組織第102號公約所包含的各類社會保障分支項目。 據(jù)估計，全世界只有20%的勞動年齡人口 真正被綜合性社會保障制度所覆蓋， 實際享受到比較健全的社會保障。

中國是世界上人口最多的國家，同時也是一個未富先老的發(fā)展中國家。 盡管如此， 經(jīng)過30多年的改革與發(fā)展， 目前， 中國已經(jīng)成為世界上社會保障制度覆蓋人數(shù)最多、保障項目基本齊備的國家， 形成非常龐大的社會保障體系， 保障能力日益增強， 在世界上人口最多的國家建立起比較健全的社會保障制度體系，編織了一個世界上最大的社會保障安全網(wǎng)， 成為一個名副其實的社保大國， 取得舉世公認的巨大成就。 在 《社會保險法》 頒布并實施之后，中國社會保險制度體系已經(jīng)以法律形式確定下來， 為全面推進社會保險事業(yè)發(fā)展奠定了法律基礎(chǔ)。

近年來， 我國各項社會保險事業(yè)發(fā)展進入快速成長階段， 覆蓋范圍不斷擴大， 參保人數(shù)迅速增加。截至2013年末， 全國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)為3.22億人，城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)為4.98億人，兩者合計達到8.2億人，比5年前增長2.7倍， 總體覆蓋率達到80%。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為5.68億人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)為8.02億人， 三項合計超過13億人， 即使扣除重復參保的一小部分群體，我國也已經(jīng)基本實現(xiàn)全民醫(yī)保。 城鎮(zhèn)職工工傷保險參保人數(shù)為1.98億人， 失業(yè)保險參保人數(shù)為1.64億人，生育保險參保人數(shù)達到1.63億人。 各項社會保險參保人數(shù)均連年顯著增長。

但應當看到， 目前我國實際與實現(xiàn)全民社保的遠大目標之間還存在著較大的差距， 而且參保質(zhì)量也偏低。 這主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是從覆蓋范圍來看， 以養(yǎng)老保險為例，數(shù)千萬機關(guān)事業(yè)單位工作人員尚未被納入養(yǎng)老保險制度體系，還有數(shù)以億計的農(nóng)民工和城鄉(xiāng)居民沒有參加養(yǎng)老保險， 與在養(yǎng)老保險方面要實現(xiàn)基本全覆蓋的目標 相比，目前估計大約還相差1.8億人，擴面任務非常艱巨； 二是從用人單位為員工參保繳費來看， 在吸納就業(yè)方面作為主力軍的廣大中小微企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營比較困難和社會保險費率過高等因素， 導致相當多的中小微企業(yè)為降低人工成本而不愿為員工參保繳費； 三是從個人參保繳費意愿來看， 個人繳費責任意識淡薄的現(xiàn)象比較常見， 不少農(nóng)民工、個體戶以及城鄉(xiāng)居民在年輕時不參保， 等到40多歲以后才繳納養(yǎng)老保險費， 許多地區(qū)90%以上參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人選擇最低繳費檔次 ，還有一些居民沒病時不參保， 有病了才臨時 抱佛腳 而要求參保繳費；四是從繳費情況來看， 近年來參保人員中斷繳費問題日益突出，每年都有3000萬左右的已參保人員中斷繳費， 其中2013年城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險中斷繳費人數(shù)比上年增長12.7%； 五是從制度運行情況來看，養(yǎng)老保險、 醫(yī)療保險基金收支平衡壓力持續(xù)增大， 多數(shù)地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金當期收不抵支， 還有相當一部分地區(qū)基本醫(yī)療保險基金收不抵支， 去年接近1/3的統(tǒng)籌地區(qū)的職工基本醫(yī)療保險基金當期征繳收不抵支， 也有超過1/6的統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金當期征繳收不抵支； 六是從管理服務體制來看，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險方面制度分設(shè)、 管理分割的狀況依然存在， 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間在繳費標準、 藥品目錄、定點醫(yī)療機構(gòu)、 醫(yī)療費用報銷標準等許多方面都存在著顯著差異和矛盾，不僅有損社會公平， 而且造成跨城鄉(xiāng)流動人口重復參保、 財政重復補貼的不合理現(xiàn)象等。

社會保險制度是隨著工業(yè)化的發(fā)展而產(chǎn)生的, 是通過國家立法建立和籌集社會保險基金,以幫助參保人承受由于年老、 失業(yè)、 疾病、傷殘、 生育等原因而不能繼續(xù)工作、工薪收入減少、 相關(guān)支出增加所面臨的職業(yè)風險以及生活風險，為參保人在遭遇這類風險時能夠依法從社會保險基金中獲得相應的經(jīng)濟補償，從而能夠享有基本的生活保障。社會保險是社會保障制度的一種模式, 世界上大多數(shù)國家都建立以社會保險制度為核心的社會保障制度。我國自改革開放以來逐步建立的社會保障制度體系也是以社會保險制度為核心的。 社會保險制度及其運行具有其客觀規(guī)律性， 遵循權(quán)利與義務相對應、 強制性、 公平性、 社會互濟性、 保障基本需求、基金收支平衡等基本原則。 既然選擇建立社會保險制度， 就必須遵循社會保險制度發(fā)展的客觀規(guī)律。

從我國社會保險制度的實際運行情況來看，目前出現(xiàn)的許多問題實質(zhì)上是由于在某些方面、 在一定程度上違背社會保險制度發(fā)展的客觀規(guī)律而引起的。 長期以來， 不僅在探索建立各項社會保險制度的過程中存在著某些缺陷， 而且不少地方片面追求外延式擴張， 采取運動式的擴面征繳方式； 有的地方甚至推出全民免費醫(yī)療、 居民繳費完全由地方財政補貼等福利性政策， 弱化甚至免去個人和家庭應盡的責任；社會保險高基數(shù)、 高費率的狀況長期居高不下； 養(yǎng)老、 醫(yī)療等保險待遇水平過度提高； 制度分設(shè)、管理分割的格局長期延續(xù)等。

因此， 為實現(xiàn)社會保險制度公平可持續(xù)發(fā)展，必須注重內(nèi)涵式提升制度運行質(zhì)量， 在不斷完善各項社會保險制度的同時， 還應當提高管理水平，加強基礎(chǔ)性建設(shè)， 其中非常重要的一項工作就是實施全民參保登記計劃。這將為全面推進社會保險制度改革與發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。在這項計劃實施過程中， 將與相關(guān)改革措施協(xié)調(diào)推進， 其中包括推進機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，將其工作人員納入養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍； 加快合并實施新農(nóng)保、 城居保制度， 并強化多繳多得、長繳多得的激勵機制； 繼續(xù)推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合；落實職工養(yǎng)老保險制度跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)政策和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的銜接政策， 健全異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算政策；在工傷保險領(lǐng)域大力推進高風險企業(yè)特別是建筑企業(yè)、中小微企業(yè)以及有雇工的個體工商戶參保，并且積極探索面向家庭服務企業(yè)、新興網(wǎng)絡(luò)服務企業(yè)以及農(nóng)村地區(qū)企業(yè)擴大工傷保險參保范圍，同時完善工傷保險行業(yè)差別費率和企業(yè)浮動費率機制； 進一步規(guī)范生育保險政策， 把覆蓋范圍擴大到所有用人單位及其職工。

按照上述計劃， 明年將把試點擴大到50％左右的地區(qū)，2016年和2017年在全國全面實施。今后一段時期內(nèi)，在基本養(yǎng)老保險方面每年將新增參保2000萬人， 到2017年底達到９億人以上； 基本醫(yī)療保險重點解決重復參保和漏保并存的矛盾； 2017年底失業(yè)保險、 工傷保險、生育保險的參保人數(shù)分別達到1.8億人、2.3億人和２億人。

未來還將進一步加快向全民參保發(fā)展的步伐， 努力實現(xiàn)應保盡保。因此，實施全民參保登記計劃任重而道遠。隨著這項計劃的實施以及各項社保改革措施的推進， 中國將逐步走向人人依法公平享有社會保障的新時代， 并且將在社會保障領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢！

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