無憂保工傷保險早報:今年來，江西省遂川縣以構建和諧醫(yī)保為目標，在增強醫(yī)保基金抗風險能力上實行多措并舉，取得良好成效，開創(chuàng)了社會保險工作的新局面。

一是提高基金征繳率，做到應收盡收。建立參保單位定向、定時聯(lián)系制度，積極培養(yǎng)參保單位的醫(yī)療保障意識；建立基金征繳掛鉤負責制度，通過書面催繳、電話催繳、上門催繳等方式，促使參保單位按時足額繳納醫(yī)保基金。2014年1-6月份，該縣基金征繳到位率達95%以上。

二是提高參保覆蓋面，以擴面帶動基金總量，增強基金抗風險能力。充分發(fā)揮電視臺和互聯(lián)網(wǎng)等媒體的宣傳作用，采取問答、座談等多種形式，深入企業(yè)，開展全方位、多層次的輿論宣傳和服務，營造良好的社會醫(yī)療保險氛圍。同時，推行醫(yī)療、工傷、生育保險三險合一、捆綁征收的新模式，以促進社會保險申報率、核定率和征收率的全面提高。截至6月底，該縣已全面完成醫(yī)療保險擴面任務，工傷保險提前7個月完成了年度目標任務。

三是提高醫(yī)療稽核力度，堵塞基金跑、冒、滴等管理漏洞。對定點醫(yī)院和藥店實行一周三查，即每日巡查、一次督查和一次暗查，進一步規(guī)范定點機構的操作、管理流程，有效防止了醫(yī)保基金不正當流失，并對部分不規(guī)范醫(yī)療行為及時進行嚴肅查處和公開曝光。同時，通過公布舉報電話、聘請醫(yī)療保險監(jiān)督員等舉措，極大限度的堵住醫(yī)?；鹋?、漏行為。僅2014年上半年，該縣醫(yī)?；鸾Y余比上年同期增長15.56%，基金抗風險能力得到明顯加強。

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