無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào)：《工傷保險(xiǎn)條例》在進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，及時(shí)維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益方面，正發(fā)揮著積極的法律調(diào)整功能，但同時(shí)個(gè)別條款在實(shí)踐中也存在爭(zhēng)議。以《條例》第62條為例，該條款賦予社會(huì)保險(xiǎn)行政部門行政處罰權(quán)，并對(duì)用人單位的繳費(fèi)責(zé)任以及繳費(fèi)后果進(jìn)行了新的規(guī)定，社會(huì)輿論對(duì)此一致好評(píng)，但處于基層人社系統(tǒng)的工作人員卻對(duì)此規(guī)定的具體執(zhí)行存在一定的疑慮?！稐l例》第62條的具體內(nèi)容修訂后《條例》第62條是在舊《條例》第60條的基礎(chǔ)上進(jìn)行的修改，其中第一款規(guī)定用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。舊《條例》只規(guī)定勞動(dòng)保障行政部門可以對(duì)未參保企業(yè)進(jìn)行責(zé)令改正，對(duì)責(zé)令而仍不改的企業(yè)并不具有行政處罰權(quán)，與舊《條例》相比，該款有兩個(gè)變化，一是明確了企業(yè)補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，二是賦予社會(huì)保險(xiǎn)行政部門行政處罰權(quán)，并明確了處罰的方式和額度。從這兩點(diǎn)的變化可以看出，立法賦予了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門比以往更多的行政權(quán)，用以促使用人單位積極補(bǔ)繳其應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。該條第二款規(guī)定依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。與舊《條例》相比，沒(méi)有發(fā)生實(shí)質(zhì)性的改變，即未參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)，由企業(yè)自行承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)待遇。而爭(zhēng)議的焦點(diǎn)正在于該條的第三款，第三款規(guī)定用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。該款完全是本次修改中新增的內(nèi)容，它將傳統(tǒng)意義上的補(bǔ)繳義務(wù)轉(zhuǎn)化成用人單位的一項(xiàng)法定權(quán)利，用由基金支付新發(fā)生的費(fèi)用來(lái)鼓勵(lì)用人單位積極補(bǔ)繳相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，以此來(lái)保證勞動(dòng)者能及時(shí)享受到應(yīng)得的工傷保險(xiǎn)待遇，從而減少雙方矛盾，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。補(bǔ)繳保險(xiǎn)新規(guī)的立法意圖和法律價(jià)值《條例》第62條是否具有操作可行性先另當(dāng)別論，筆者認(rèn)為，首先從立法意圖和法律價(jià)值兩方面對(duì)法條進(jìn)行解讀更為重要?！稐l例》第1條即明確了該部立法的宗旨所在，即為了保障因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。第62條的規(guī)定正是保障職工獲得救治和補(bǔ)償、分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)的具體體現(xiàn)。它進(jìn)一步擴(kuò)充了工傷保險(xiǎn)基金的發(fā)放范圍，其立法意圖是最大限度保障工傷職工受到補(bǔ)償。舊《條例》在用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用問(wèn)題上采取的是相對(duì)放任的態(tài)度，參保完全依靠用人單位自覺(jué)，這種制度設(shè)計(jì)使得社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)于很多用人單位采取聽(tīng)之任之的態(tài)度，往往這些拒不參?；蚵┍５挠萌藛挝挥捎谝?guī)模小、資金有限、勞動(dòng)條件差，更容易發(fā)生工傷，發(fā)生工傷后又無(wú)力承擔(dān)，因此對(duì)發(fā)生工傷的職工多采取惡意拖欠和否認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的解決方式，這些職工由于生活上的困難和心理上的失望甚至?xí)呦驑O端，勢(shì)必成為家庭和社會(huì)的不穩(wěn)定因素。第62條的修改正是為了彌補(bǔ)舊《條例》在這方面的短缺，使得用人單位在發(fā)生工傷后，能夠通過(guò)積極補(bǔ)繳的方式來(lái)解決職工的工傷待遇問(wèn)題，這樣用人單位就不至于害怕無(wú)力承擔(dān)而逃避責(zé)任，最終受傷職工的利益能夠得到及時(shí)維護(hù)。法作為一種社會(huì)事實(shí)，具有一定的價(jià)值，體現(xiàn)某種整體性的傾向，無(wú)論是法促進(jìn)的價(jià)值，或是法本身的價(jià)值，還是法確認(rèn)的評(píng)價(jià)規(guī)則，都是指向一個(gè)社會(huì)最基本的價(jià)值，而一個(gè)社會(huì)最為基本的價(jià)值就是自由、秩序、正義等?！稐l例》第62條第三款的規(guī)定追求的正是法的秩序價(jià)值、公平價(jià)值和效率價(jià)值。法的秩序價(jià)值指的是人們通過(guò)法律規(guī)范的手段自覺(jué)調(diào)節(jié)而使人與人之間的關(guān)系處于一種確定的、一致的、連續(xù)的狀態(tài)。這個(gè)法條所追求的正是使用人單位和受傷職工在發(fā)生工傷后能盡快形成互補(bǔ)互救的狀態(tài)，使雙方都能處于可控制的秩序范圍之內(nèi)。公平又稱正義、平等，是法律追求的核心價(jià)值之一。法的公平價(jià)值是指通過(guò)一種正當(dāng)?shù)姆峙浞绞揭赃_(dá)到一種理想社會(huì)秩序狀態(tài)。這個(gè)法條所體現(xiàn)的公平價(jià)值正在于不僅保障了參保企業(yè)受傷職工的工傷待遇權(quán)益，更涵蓋了迫切需要醫(yī)療救治和工傷補(bǔ)償?shù)姆菂⒈Ｆ髽I(yè)的職工，同時(shí)在一定程度上分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，這種分配方式最終能達(dá)到立法所期盼的理想狀態(tài)。補(bǔ)繳保險(xiǎn)新規(guī)在具體執(zhí)行中存在的問(wèn)題首先，行政機(jī)關(guān)追繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金的行政成本過(guò)高。對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門來(lái)說(shuō)，只有確定了用人單位實(shí)際用工的日期和應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)的時(shí)間，才能核算單位補(bǔ)繳的期限以及滯納金的具體數(shù)額。從理論上講，用人單位補(bǔ)繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金應(yīng)當(dāng)從與職工正式建立勞動(dòng)關(guān)系之日起，但是在實(shí)踐操作上，如果沒(méi)有用人單位的配合，核算職工的入職時(shí)間確實(shí)存在很大的困難，如此便需要社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、勞動(dòng)合同備案部門、監(jiān)察部門等行政資源相互配合才能規(guī)避用人單位瞞報(bào)、漏報(bào)用工信息的風(fēng)險(xiǎn)。在當(dāng)前社會(huì)誠(chéng)信普遍缺失和基層人社系統(tǒng)不堪重負(fù)的雙重困境下，社保行政部門能夠追繳到的工傷保險(xiǎn)費(fèi)與用人單位的脫逃費(fèi)用完全不成比例，如此一來(lái)，工傷保險(xiǎn)基金的安全性便難以得到保障。其次，該條款的實(shí)施可能會(huì)導(dǎo)致用人單位喪失主動(dòng)繳費(fèi)的積極性。根據(jù)人的自利原則，既然補(bǔ)繳了應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金，就可以享受工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇，那么，作為用人單位，完全可以等到工傷發(fā)生了再去補(bǔ)繳，沒(méi)有發(fā)生工傷，就得過(guò)且過(guò)，如此便可節(jié)約一大筆開(kāi)支，盡管需要繳納相應(yīng)的滯納金，而且補(bǔ)繳前的費(fèi)用由單位自行負(fù)擔(dān)，但是補(bǔ)繳后自行支付部分與基金支付比較起來(lái)可能還只是少數(shù)部分?；蛘撸嬖谟萌藛挝惶搱?bào)職工數(shù)和工資總額的現(xiàn)象，這種情況下，用人單位只會(huì)為部分職工繳納工傷保險(xiǎn)，等到有職工受傷時(shí)，便主動(dòng)去補(bǔ)繳該受傷職工的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金，借此來(lái)享受工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇。這樣一來(lái)，用人單位便會(huì)喪失主動(dòng)繳費(fèi)的積極性，工傷保險(xiǎn)基金的資金都不能得到保障，工傷保險(xiǎn)基金便不能起到分散社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的作用。最后，新發(fā)生的費(fèi)用沒(méi)有明確的解釋和實(shí)施辦法。根據(jù)規(guī)定，用人單位補(bǔ)繳應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用和滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。《條例》本身并沒(méi)有對(duì)新發(fā)生的費(fèi)用作進(jìn)一步的解釋，江蘇省人社廳出臺(tái)的《關(guān)于實(shí)施新工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》第九條對(duì) 職工繼續(xù)享受的工傷保險(xiǎn)待遇具體包含哪些項(xiàng)目，沒(méi)有作明確的說(shuō)明。所以說(shuō)，即使用人單位按照《條例》規(guī)定可以行使補(bǔ)繳的權(quán)利使得受傷職工能夠享受工傷保險(xiǎn)基金支付的保險(xiǎn)待遇，但還是有可能由于立法的不明確導(dǎo)致職工應(yīng)該享受到的保險(xiǎn)待遇大打折扣。實(shí)踐中，有的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為新發(fā)生的費(fèi)用僅指補(bǔ)繳費(fèi)用后新發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)及工傷康復(fù)費(fèi)用，而用人單位則認(rèn)為在傷殘職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定之前補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金的，該新發(fā)生的費(fèi)用還應(yīng)當(dāng)包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位之間對(duì)立法的不同理解，如何保障這部分補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金的單位以及受傷職工的工傷待遇，是亟待解決的問(wèn)題。解決該新規(guī)執(zhí)行難問(wèn)題的幾點(diǎn)對(duì)策修訂后《條例》第六十二條從立法意圖和法律價(jià)值上來(lái)看絕對(duì)是符合立法本意，體現(xiàn)以人為本，弘揚(yáng)和諧社會(huì)主義法治理念的良法，要使該立法能真正落到實(shí)處，使社保行政部門、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位和受傷職工在該立法的調(diào)整下，構(gòu)建穩(wěn)定有序的社保體系，保障工傷保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行，可以從以下三方面解決該立法在具體實(shí)踐中存在的執(zhí)行難問(wèn)題。首先，要加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察，進(jìn)一步加大對(duì)不參保用人單位的處罰力度。既然第62條第一款賦予社會(huì)保險(xiǎn)行政部門明確的追繳權(quán)和高額的處罰權(quán)，那么具體的執(zhí)法機(jī)關(guān)就要嚴(yán)格執(zhí)法，加強(qiáng)勞動(dòng)監(jiān)察，一方面主動(dòng)監(jiān)察，從源頭上確保實(shí)現(xiàn)全部企業(yè)、全部職工、全部時(shí)間的覆蓋，盡量減少補(bǔ)繳社保費(fèi)用現(xiàn)象的發(fā)生；一方面對(duì)于用人單位欠繳社保費(fèi)用和拒絕監(jiān)察的行為給予嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處分，通過(guò)加大處罰力度，讓用人單位承擔(dān)巨額的罰款和滯納金，使其不敢逃、逃不起。只有社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的積極作為，變無(wú)為為有為，爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)的全面覆蓋，那么，工傷保險(xiǎn)基金的安全性才有可能得到保障。其次，做好工傷預(yù)防工作，對(duì)用人單位進(jìn)行必要的工傷保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)和宣傳。第62條第三款的規(guī)定最終的目的是使受傷職工得到及時(shí)的醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，防止用人單位惡意拖欠引發(fā)矛盾。一些小企業(yè)由于規(guī)模小，用人少，勞動(dòng)環(huán)境惡劣，再加上本身缺乏工傷保險(xiǎn)的知識(shí)，對(duì)工傷保險(xiǎn)制度認(rèn)識(shí)不深，不能完全體會(huì)到該保險(xiǎn)制度在分散企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn)方面的優(yōu)勢(shì)，因此，如果能夠組織相關(guān)人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的用人單位進(jìn)行排查，對(duì)其宣傳工傷保險(xiǎn)制度的優(yōu)越性，組織他們進(jìn)行系統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，從源頭上使其認(rèn)識(shí)到主動(dòng)為職工參保不僅是對(duì)職工有利的事情，更是分散用人單位用工風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。最后，建議有關(guān)部門對(duì)補(bǔ)繳保險(xiǎn)新規(guī)進(jìn)行細(xì)化，明確其適用范圍?？梢越梃b《廈門市工傷保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳確認(rèn)管理規(guī)定》和《黑龍江省貫徹工傷保險(xiǎn)條例若干規(guī)定》，明確第62條所稱的新發(fā)生費(fèi)用，時(shí)間從銀行收款日期的次日起計(jì)算。費(fèi)用既包括用人單位在補(bǔ)繳后發(fā)生的費(fèi)用，包括參保繳費(fèi)后延長(zhǎng)醫(yī)療期所涉及的工傷醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、轉(zhuǎn)外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)。在傷殘職工勞動(dòng)能力鑒定之前補(bǔ)繳的，還可以由基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、康復(fù)器具費(fèi)用等。但是，用人單位在補(bǔ)繳前職工已因工死亡的，其喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金仍由用人單位支付。修訂后《條例》使得工傷保險(xiǎn)的行政管理意義愈加突出，我們相信，只要社保系統(tǒng)變以前的交費(fèi)放任、支出嚴(yán)審模式為多收多支、全面覆蓋、加強(qiáng)監(jiān)督的模式，在保險(xiǎn)覆蓋范圍和用人單位負(fù)擔(dān)方面更多惠利于民，在行政執(zhí)法方面更加嚴(yán)格規(guī)范，努力體現(xiàn)黨在新時(shí)期以人為本的治國(guó)理念和建設(shè)服務(wù)型政府的行政理念，就能更加及時(shí)有效地維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，盡可能減少社會(huì)不穩(wěn)定因素，共同促進(jìn)和諧社會(huì)主義的發(fā)展。

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