無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):我是08年參加工作的,一直從事醫(yī)保工作,已有6年的工齡。從當(dāng)初的一無(wú)所知到現(xiàn)在獨(dú)立經(jīng)辦,醫(yī)保事業(yè)伴隨了我這6年的成長(zhǎng),同時(shí)我也見(jiàn)證了麥積醫(yī)保這6年來(lái)的巨大變化,今天我想把這些平凡而又不簡(jiǎn)單的變化寫下來(lái),醫(yī)保事業(yè)6年來(lái)的變化其實(shí)就是整個(gè)社會(huì)各行各業(yè)發(fā)生翻天覆地變化的一個(gè)縮影,民生保障的不斷完善,將預(yù)示著我們未來(lái)的生活會(huì)更加美好!剛參加工作后通過(guò)培訓(xùn),我開(kāi)始負(fù)責(zé)參保人員的住轉(zhuǎn)院手續(xù)辦理。當(dāng)時(shí)我們的辦公地點(diǎn)是社保局的一樓,那是將一個(gè)入口處的小廳由中間隔開(kāi)改造成的,工作人員在里面,辦事群眾在外面,平時(shí)非常擁擠。由于看不清前面的窗口,排錯(cuò)隊(duì)的事情經(jīng)常發(fā)生。由于辦公條件簡(jiǎn)陋,沒(méi)有復(fù)印機(jī),有些辦事群眾就要到外面去復(fù)印材料,來(lái)回奔波極不方便,尤其是看著那些年齡大的老人顫顫巍巍的樣子,讓人心里很過(guò)意不去。那時(shí)居民住院每年最高報(bào)銷3萬(wàn)元,職工住院每年最高報(bào)銷5萬(wàn)元,門診可報(bào)銷的疾病有三種,在當(dāng)時(shí)已是很了不起的事情了。我至今記得有一位老者,老伴常年患病,經(jīng)常過(guò)來(lái)辦手續(xù),時(shí)間一長(zhǎng)彼此也就熟了,有一次他感慨說(shuō):要不是有了醫(yī)療保險(xiǎn),他可能就傾家蕩產(chǎn)了。確實(shí),醫(yī)保政策實(shí)行給像那位老者那樣的許多家庭帶來(lái)了希望。2009年,區(qū)政務(wù)大廳開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn),全區(qū)所有的窗口業(yè)務(wù)部門全部遷入。寬敞明亮的環(huán)境、人性化的辦事程序指南、配套的復(fù)印室等都讓人眼前一亮。通過(guò)一系列政策調(diào)整,當(dāng)時(shí)的住轉(zhuǎn)院手續(xù)辦理程序已經(jīng)大大簡(jiǎn)化,一站式的服務(wù)省去了很多麻煩,最明顯的感受就是辦事群眾跑路少了。到了2010年,我開(kāi)始負(fù)責(zé)醫(yī)藥費(fèi)核算。那一年新的藥品目錄開(kāi)始執(zhí)行,將過(guò)去一些不能報(bào)銷的自費(fèi)藥品納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍,由于天天都跟數(shù)字打交道我最直接的感受就是報(bào)銷比例較以往提高了。同年醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,全市范圍內(nèi)統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn),全市內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院住院都可以實(shí)現(xiàn)出院即時(shí)報(bào)銷,以前除我區(qū)外的醫(yī)院住院都屬轉(zhuǎn)院,參保人員需自己先墊付醫(yī)療費(fèi),出院后帶相關(guān)票據(jù)到醫(yī)保中心報(bào)銷,非常不便,現(xiàn)在這些問(wèn)題都迎刃而解了。這一年,轄區(qū)內(nèi)關(guān)破企業(yè)職工都納入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌,多年來(lái)空擾這些企業(yè)職工看病難的問(wèn)題終于得到了圓滿解決。這一年城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保政策相繼出臺(tái),城鎮(zhèn)參保職工住院在基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷5萬(wàn)元的基礎(chǔ)上可享受最高20萬(wàn)元的大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。這一年是醫(yī)保政策調(diào)整最大的一年,從這一年起醫(yī)保發(fā)展開(kāi)始由量的擴(kuò)展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提高。作為一名醫(yī)保工作者看著這些巨大的改變,感到非常的欣慰,能為人民群眾,辦實(shí)事,解難題,不就是我們不懈追求的目標(biāo)嗎?2012年,門診特殊病種類由過(guò)去的3種增加到了9種,一些常見(jiàn)的慢性疾病如糖尿病、原發(fā)性高血壓都納入了其中,可不要小看這由3到9的小小變化,這背后帶來(lái)的意義和社會(huì)價(jià)值是巨大的。近年來(lái),患糖尿病、高血壓等慢性病的人越來(lái)越多,這些疾病都需要長(zhǎng)期服藥控制,藥品費(fèi)用成了一筆不小的支出,新政策的實(shí)施,讓這些花費(fèi)都可以報(bào)銷了,許多需長(zhǎng)期門診治療的慢性病患者都因這一政策得到了實(shí)惠,老百姓交口稱贊。與此同時(shí),乙類藥品的自負(fù)比例也由過(guò)去的20%降到了10%,患病參保人員的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低,保障水平進(jìn)一步得到提高?!?013年,城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)年最高支付標(biāo)準(zhǔn)分別由5萬(wàn)元調(diào)整到6萬(wàn)元,門診特殊病報(bào)銷乙類藥品由以前個(gè)人部分自負(fù)調(diào)整成全部報(bào)銷,待遇水平再次得到提升。到了今天,建立五險(xiǎn)合一信息平臺(tái),居民大病醫(yī)保、行政事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)等這些醫(yī)保惠民政策正式提入工作日程,各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作都在有序進(jìn)行,相信在不久的將來(lái)也都會(huì)逐一實(shí)施。回首這幾年的歷程,我覺(jué)得醫(yī)保就像一株幼苗在逐漸成長(zhǎng)為參天大樹(shù),將參保者納入它的陰涼之下,作為一名醫(yī)保人,我能為與它共同成長(zhǎng)而感到自豪和驕傲。
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