無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):2011年7月1日實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，首次確立了工傷保險(xiǎn)先行支付制度　2013年，各地陸續(xù)出現(xiàn)的工傷先行支付第一案，凸顯出各地政府對(duì)展開(kāi)工傷保險(xiǎn)先行支付后基金安全的擔(dān)心　工傷先行支付制度設(shè)計(jì)有可能造成基金風(fēng)險(xiǎn)，有關(guān)部門應(yīng)完善追償規(guī)定，而不是以此作為不執(zhí)行的借口　工傷先行支付落地難　2011年7月1日實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，首次確立了工傷保險(xiǎn)先行支付制度。根據(jù)這一制度設(shè)計(jì)，在工傷事故發(fā)生后，用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇；用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，該保險(xiǎn)待遇應(yīng)由用人單位償還；用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以追償?！≡诜山缛耸靠磥?lái)，這一制度主要是為了避免職工在發(fā)生工傷事故后，因無(wú)力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用而 得不到有效救治，從而落下殘疾甚至失去生命的現(xiàn)象發(fā)生，體現(xiàn)了我國(guó)工傷保險(xiǎn)的保障功能和救濟(jì)功能?！?jù)了解，原本被寄予厚望的制度，卻在實(shí)施過(guò)程中遭遇落地難。在新政實(shí)施一年后，北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心2012年7月發(fā)布的調(diào)研報(bào)告顯示，接近九成勞動(dòng)者不知新政，由于大多數(shù)省市尚未出臺(tái)具體實(shí)施辦法等原因，導(dǎo)致工傷人員申請(qǐng)先行支付待遇渠道不通暢。2013年，各地陸續(xù)出現(xiàn)的工傷先行支付第一案，進(jìn)一步凸顯了該制度落地之難?！⊥鯒澚喊福?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保局擔(dān)心基金安全，至今未宣判　7月26日，重慶工傷先行支付第一案在重慶忠縣人民法院開(kāi)庭。　本案原告王棟梁是重慶忠縣卓越有限責(zé)任公司的駕駛員，卓越公司沒(méi)有與王棟梁簽訂勞動(dòng)合同，也沒(méi)有為其交納社會(huì)保險(xiǎn)。　2011年7月16日，王棟梁工作外出時(shí)發(fā)生交通事故，被認(rèn)定為工傷，并被鑒定為三級(jí)傷殘。由于卓越公司不具備償還能力，2013年6月，王棟梁依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》向忠縣醫(yī)保局申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇先行支付，醫(yī)保局以王棟梁沒(méi)有參保為由拒絕了他的請(qǐng)求?！?013年7月10日，王棟梁在義聯(lián)律師韓世春的幫助下，將忠縣醫(yī)保局告上法庭?！♂t(yī)保局在法庭辯稱，工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是市級(jí)統(tǒng)籌，但重慶市沒(méi)有出臺(tái)工傷保險(xiǎn)待遇先行支付的實(shí)施細(xì)則，縣級(jí)醫(yī)保局沒(méi)有辦法擅自支付。更為重要的是，法院已下達(dá)了終止執(zhí)行書，卓越公司沒(méi)有財(cái)產(chǎn)可以執(zhí)行，如果保險(xiǎn)基金先行支付，必將無(wú)法追回債務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)基金缺口。醫(yī)保局認(rèn)為，如果今后此類無(wú)法追回資金的案件過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致資金無(wú)法承擔(dān)甚至崩盤?！?0月11日，王棟梁訴忠縣醫(yī)保局關(guān)于工傷待遇先行支付的案件第二次開(kāi)庭。醫(yī)保局還是堅(jiān)持原來(lái)的抗辯意見(jiàn)，同時(shí)補(bǔ)充說(shuō)，《工傷保險(xiǎn)條例》修改的時(shí)候，《社會(huì)保險(xiǎn)法》已經(jīng)向社會(huì)公布了，但《工傷保險(xiǎn)條例》明知法律有規(guī)定，卻在條例中沒(méi)有規(guī)定先行支付，說(shuō)明不能執(zhí)行該制度。　最終，法院駁回了王棟梁要求先行支付工傷待遇的請(qǐng)求。理由是，醫(yī)保局在訴訟期間作出書面回復(fù)稱不予先行支付，法院認(rèn)為該行為屬于具體行政行為，證明醫(yī)保局已經(jīng)履行了法定職責(zé)，再責(zé)令其作出具體行政行為已無(wú)實(shí)際意義。法院認(rèn)為應(yīng)當(dāng)對(duì)書面回復(fù)另行起訴?！⊥鯒澚号c律師溝通后，再次啟動(dòng)法律程序，針對(duì)醫(yī)保局的書面答復(fù)提起訴訟。11月5日，忠縣法院受理王棟梁的第二次訴訟，案由為行政給付。如今，該案仍未宣判，王棟梁也無(wú)法確定自己是否能夠拿到工傷賠償。

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