無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):為切實(shí)做好社?;鸢踩ぷ?,今年以來,浙江省東陽市根據(jù)上級(jí)稽核工作的有關(guān)要求,扎扎實(shí)實(shí)地開展社保基金稽核工作,有效地保障了基金的安全。一是采取專項(xiàng)稽核和日常稽核相結(jié)合的辦法開展稽核。成立了專項(xiàng)自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,開展社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)情況自查,根據(jù)檢查的程序和檢查內(nèi)容,進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。進(jìn)一步完善了制度,對(duì)超過5萬元以上的大額工傷保險(xiǎn)申請(qǐng),稽核科要實(shí)地調(diào)查稽核。同時(shí),通過從業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)庫中隨機(jī)抽取的方法,重點(diǎn)對(duì)2012年的主要險(xiǎn)種待遇支付按業(yè)務(wù)流程進(jìn)行檢查和結(jié)果比對(duì),形成檢查報(bào)告。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)通知相關(guān)科室,督促其予以整改,強(qiáng)化全體干部職工的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),進(jìn)一步確保社?;鸬陌踩?。二是加強(qiáng)日常業(yè)務(wù)的稽核工作。在內(nèi)部稽核中,以抽查稽核為主,在完成上級(jí)規(guī)定按經(jīng)辦業(yè)務(wù)量20%的比例抽查稽核的基礎(chǔ)上,對(duì)重要業(yè)務(wù)實(shí)行25%-30%抽查稽核。截至目前,養(yǎng)老保險(xiǎn)已稽核6075人/次、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇支付稽核1443人/次、工傷待遇支付稽核377人/次、生育待遇支付稽核 283人/次,有效防范冒領(lǐng)等違規(guī)行為的發(fā)現(xiàn)。三是積極做好外部稽核工作。對(duì)歷年來未通過資格認(rèn)證而暫停發(fā)放待遇的離退休職工進(jìn)行走訪聯(lián)系,清理有關(guān)遺留問題,追回冒領(lǐng)、多領(lǐng)退休工資。對(duì)工傷和生育待遇支付中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),及時(shí)到相關(guān)單位和醫(yī)療部門進(jìn)行實(shí)地走訪,調(diào)查取證,目前,共計(jì)走訪31例,其中,2013年11月12日,稽核人員遠(yuǎn)赴山東,對(duì)外派職工的工傷巨額醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行實(shí)地稽核,確保工傷基金的合理使用,避免了社保基金的損失。
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