無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):為切實(shí)維護(hù)工傷職工合法權(quán)益,濟(jì)南市政府近日下發(fā)通知提出,用人單位未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷后,有關(guān)待遇由用人單位支付;工傷職工在治療期間可享受伙食補(bǔ)助費(fèi),到外地就醫(yī)者可享受交通費(fèi)、住宿費(fèi)和伙食費(fèi)等補(bǔ)助。通知有效期3年。疑似職業(yè)病職工診斷費(fèi)用由用人單位承擔(dān)根據(jù)通知,人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)下列情形工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理:超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效的,不屬于工傷認(rèn)定管轄范圍的,勞動(dòng)者已達(dá)到退休年齡且開始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇后因工作受到事故傷害的,非法用人單位或非法使用童工用人單位雇用的人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,大中專院校在校學(xué)生到有關(guān)單位實(shí)習(xí)受到事故傷害的,以及不符合受理?xiàng)l件的其他情形。因工外出期間發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,須提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,須提交法定部門出具的榮譽(yù)證書、見義勇為證書等有效證明。用人單位未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷后,有關(guān)待遇由用人單位支付。用人單位補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按規(guī)定支付。用人單位因工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)不實(shí)而造成工傷職工待遇降低的,其待遇差額部分由用人單位予以補(bǔ)齊。終止或者解除勞動(dòng)合同前從事職業(yè)危害作業(yè),終止或者解除勞動(dòng)合同后被診斷、鑒定為職業(yè)病的人員,須自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇;經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到傷殘等級(jí)或符合領(lǐng)取傷殘津貼條件的,一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼以終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)的本人前12個(gè)月月平均工資為基數(shù)。職工離休、退休、退職后被確診為職業(yè)病的,可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇;有護(hù)理依賴的,按勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)的護(hù)理依賴程度發(fā)給護(hù)理費(fèi)。疑似職業(yè)病職工,在診斷、醫(yī)療觀察期間的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。治療工傷須在簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)工傷職工初次勞動(dòng)能力鑒定的費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位承擔(dān)。復(fù)查鑒定和再次鑒定的費(fèi)用,結(jié)論未改變的,由申請(qǐng)方承擔(dān);結(jié)論改變的,參加工傷保險(xiǎn)的由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,未參加工傷保險(xiǎn)的由申請(qǐng)方承擔(dān)。工傷職工停工留薪期滿后,在勞動(dòng)能力鑒定期間,因傷情不能工作的,由用人單位發(fā)給生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。職工發(fā)生2次以上工傷的,在終止或者解除勞動(dòng)合同、聘用合同時(shí),按照其本人傷殘程度的最高級(jí)別,計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。職工治療工傷須在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,傷情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。除上述情形外,工傷職工在未經(jīng)許可的非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。職工治療非工傷范圍的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇。所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用須與工傷醫(yī)療費(fèi)用分開結(jié)算,工傷醫(yī)療費(fèi)用不得使用醫(yī)保卡結(jié)算。工傷職工伙食補(bǔ)助費(fèi)停工留薪期內(nèi)15元/天工傷職工初次住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),在停工留薪期內(nèi)的按照每人每天15元的標(biāo)準(zhǔn)核定;康復(fù)期間、舊傷復(fù)發(fā)、后續(xù)治療或再次治療住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每人每天10元的標(biāo)準(zhǔn)核定。經(jīng)市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工,須按規(guī)定乘坐火車、輪船、長途汽車、公共汽車及軌道交通等交通工具,可報(bào)銷1次城市間往返交通費(fèi),超標(biāo)準(zhǔn)部分自理;其入院之前時(shí)間不超過5天,出院后返程時(shí)間不超過2天,住宿費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元,憑原始單據(jù)據(jù)實(shí)報(bào)銷,超標(biāo)準(zhǔn)部分自理;伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天30元。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為工傷事故發(fā)生時(shí)上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入以國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。因工死亡職工近親屬申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,須向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或其人力資源和社會(huì)保障服務(wù)中心出具的被供養(yǎng)人生活來源等情況證明。
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