無憂保工傷保險早報：國務院批轉社會保障十二五規(guī)劃綱要

國發(fā)〔2012〕17號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：

國務院同意人力資源社會保障部、發(fā)展改革委、民政部、財政部、衛(wèi)生部、社?；饡贫ǖ摹渡鐣Ｕ鲜逡?guī)劃綱要》，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

國務院

二一二年六月十四日

社會保障十二五規(guī)劃綱要

人力資源社會保障部 發(fā)展改革委 民政部

財政部 衛(wèi)生部 社?；饡?/p>

社會保障與人民幸福安康息息相關，事關改革開放和社會主義現(xiàn)代化事業(yè)全局。黨的十六屆六中全會和十七大提出，到2020年要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。十二五時期是實現(xiàn)這一目標的關鍵時期，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，編制社會保障十二五規(guī)劃綱要。

一、發(fā)展環(huán)境

十一五時期，是建國以來社會保障體系建設發(fā)展最快的時期，社會保障制度建設取得突破性進展，覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系框架基本形成。公布了《中華人民共和國社會保險法》，修訂了《工傷保險條例》。建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度并開展試點，全面建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度，建立并全面實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度普遍實施，職工基本醫(yī)療保險制度進一步完善。建立和實施農(nóng)村最低生活保障制度、城市生活無著的流浪乞討人員救助制度，完善了災害救助、臨時救助等制度，社會慈善、社會捐贈、群眾互助等社會扶助活動和志愿服務活動制度化建設取得明顯成效。社會保障覆蓋范圍從城鎮(zhèn)擴大到農(nóng)村，從國有企業(yè)擴大到各類用人單位，從職工擴大到靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民，越來越多的人享有了基本社會保障，并解決了一批歷史遺留的突出問題。社會保障水平有較大幅度提高。社會保障管理服務體系初步建立，形成了以各級社會保險經(jīng)辦機構為主干、以銀行及各類定點服務機構為依托、以社區(qū)勞動保障工作平臺為基礎的社會保障管理服務組織體系和服務網(wǎng)絡，并逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村延伸。金保工程一期建設任務順利完成，建立了中央、省、市三級網(wǎng)絡，并全部實現(xiàn)省、部聯(lián)網(wǎng)。

專欄1社會保障十一五規(guī)劃主要指標實現(xiàn)情況指標2005年2010年規(guī)劃目標實際情況增長率

城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)

新農(nóng)保參保人數(shù)〔1〕

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)

新農(nóng)合覆蓋率

13783

23.5%

30000

80%

43263〔2〕

95%〔3〕

注：〔1〕2005年和十一五規(guī)劃目標未列新農(nóng)保參保人數(shù)，2009年開始組織新農(nóng)保試點，2010年數(shù)據(jù)中不包括各地自行試點的參保人數(shù)。

〔2〕2010年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實際參保人數(shù)中包括職工基本醫(yī)療保險23735萬人、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險19528萬人。

〔3〕2010年新農(nóng)合參保人數(shù)8.36億人。

十二五時期，是實現(xiàn)全面建設小康社會的關鍵時期，是加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉變、保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展的攻堅時期，也是社會保障領域深化改革和在關鍵環(huán)節(jié)上實現(xiàn)突破的重要時期。黨中央、國務院高度重視社會保障體系建設，為社會保障事業(yè)加快發(fā)展提供了堅實的政治基礎；改革開放30多年來，我國經(jīng)濟建設取得了舉世矚目的成就，綜合國力極大增強，為社會保障事業(yè)加快發(fā)展提供了雄厚的經(jīng)濟基礎；我國社會發(fā)展進入新的階段，人民生活水平顯著提高，廣大人民群眾的社會保障意識增強，對社會保障的期盼提高，為社會保障事業(yè)加快發(fā)展提供了良好的社會基礎；社會保障制度經(jīng)過20多年的改革探索，積累了寶貴的經(jīng)驗，為社會保障事業(yè)加快發(fā)展提供了豐富的實踐基礎。在充分認識社會保障事業(yè)加快發(fā)展的有利條件的同時，也必須清醒地看到，我國社會保障體系還不完善，城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展還不平衡，廣大農(nóng)村地區(qū)社會保障發(fā)展嚴重滯后，一些基本保障制度覆蓋面比較窄；隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷推進，加強制度整合、銜接和推進管理服務一體化的要求日趨緊迫，難度不斷提高；城鄉(xiāng)間、不同群體間社會保障待遇差距仍然較大，矛盾比較突出；人口老齡化加快，養(yǎng)老保險個人賬戶大部分空賬運行，社會保障長期資金平衡和基金保值增值壓力加大；社會保險統(tǒng)籌層次低，信息化建設發(fā)展水平不均衡，管理服務體系不健全等問題尚未得到根本解決，在一定程度上成為完善社會保障體系、促進基本公共服務均等化發(fā)展的制約因素，必須研究采取相應措施，認真加以解決。

二、指導思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的基本方針，以增強公平性、適應流動性、保證可持續(xù)性為重點，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，使廣大人民群眾得到基本保障，共享經(jīng)濟社會發(fā)展的成果，促進社會主義和諧社會建設。基本要求是：

更加注重保障公平。充分發(fā)揮社會保障再分配的調節(jié)功能，把人人享有基本社會保障作為優(yōu)先目標，基本解決制度缺失問題，使人民群眾都能享有相應的基本社會保障制度安排；逐步提高社會保障水平，使其與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應；協(xié)調平衡各項社會保障制度的待遇水平，逐步縮小相關群體的保障水平差距，使廣大人民群眾平等共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。

更加注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展。以農(nóng)民、農(nóng)民工、被征地農(nóng)民、城市無業(yè)人員和城鄉(xiāng)殘疾人等群體為重點，以促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、更好適應流動性要求為目標，加快社會保障制度整合，提高統(tǒng)籌層次，推進制度規(guī)范，完善政策體系，做好各類制度的銜接和社會保險關系的轉移接續(xù)工作，努力清除影響就業(yè)人員轉移就業(yè)和享受各類社會保障待遇的障礙，維護參保人員權益。

更加注重優(yōu)質高效服務。加強社會保障的基礎設施建設，健全服務網(wǎng)絡，提高社會保障公共服務可及性。加大政府對社會保障公共服務體系建設的投入，加快信息化建設，改進服務手段，提高社會保障公共服務便利性；加快理順社會保障管理服務的體制機制，建立全國統(tǒng)一的社會化管理服務體系和規(guī)范的管理服務流程，加強標準化建設，提升服務質量，為廣大群眾提供均等化的社會保障公共服務。

更加注重可持續(xù)發(fā)展。實行國家統(tǒng)一決策與分級管理相結合、公平與效率相結合、權利與義務相對應，明確劃分社會保障事權，落實各級政府、用人單位和參保個人的主體責任，建立健全多渠道籌資機制，實現(xiàn)社會保障基金中長期平衡。進一步加大調整財政支出結構的力度，穩(wěn)步提高社會保障支出占財政支出的比重。繼續(xù)做實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶，擴大全國社會保障基金規(guī)模，充實國家戰(zhàn)略儲備。加強風險預測，保證資金長期收支平衡，積極穩(wěn)妥推進基本養(yǎng)老保險基金投資運營，大力發(fā)展多層次社會保障體系，為應對人口老齡化高峰提供制度和資金保障。

三、發(fā)展目標

未來五年社會保障事業(yè)發(fā)展的主要目標是：社會保障制度基本完備，體系比較健全，覆蓋范圍進一步擴大，保障水平穩(wěn)步提高，歷史遺留問題基本得到解決，為全面建設小康社會提供水平適度、持續(xù)穩(wěn)定的社會保障網(wǎng)。

制度建設。各項保障制度基本完備。機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革穩(wěn)步推進，已有各項保障制度不斷完善。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌取得積極進展，多層次保障體系進一步完善。

覆蓋范圍?；攫B(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險保障人群實現(xiàn)基本覆蓋。十二五期末，城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到3.57億人，其中企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險達到3.07億人；新農(nóng)保參保人數(shù)達到4.5億人。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保率在2010年基礎上提高3個百分點。工傷保險參保人數(shù)達到2.1億人，失業(yè)保險參保人數(shù)達到1.6億人，生育保險參保人數(shù)達到1.5億人。城鄉(xiāng)最低生活保障實現(xiàn)應保盡保。

保障水平。繼續(xù)提高各項社會保險待遇水平。企業(yè)職工基本養(yǎng)老金、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新農(nóng)?；A養(yǎng)老金穩(wěn)步增長。職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合在政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū)，穩(wěn)步推進職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。失業(yè)保險、工傷保險、生育保險待遇標準和城鄉(xiāng)低保標準穩(wěn)步提高，工傷傷殘職工享有基本的職業(yè)康復服務。

服務體系建設。覆蓋全社會的勞動就業(yè)和社會保障公共服務網(wǎng)絡基本形成，全國所有街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本完成勞動就業(yè)和社會保障基層服務平臺建設，行政村普遍實施勞動就業(yè)和社會保障協(xié)管員制度?？h級以上普遍建立布局合理、功能齊全、信息聯(lián)網(wǎng)的社會保障基礎服務設施。國家統(tǒng)一標準的社會保障卡持卡人數(shù)達到8億人。納入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員比例達到80%。社會養(yǎng)老服務體系和兒童福利服務體系更加完善，建立健全殘疾人服務體系和農(nóng)民工留守家屬關愛服務體系。經(jīng)常性社會捐助體系進一步完善，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本建立經(jīng)常性捐助站和慈善超市。

專欄2十二五時期社會保障發(fā)展主要目標指標2010年2015年增加

基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)

城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)

新農(nóng)保參保人數(shù)

2.57

1.03

3.57

4.50

1.00

3.47

基本醫(yī)療保險參保率

工傷保險參保人數(shù)

1.6

2.1

0.5

失業(yè)保險參保人數(shù)

1.3

1.6

0.3

生育保險參保人數(shù)

1.2

1.5

0.3

社會保障卡持卡人數(shù)

1.03

8.00

6.97

注：2010年城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)中未包含城鎮(zhèn)居民，2015年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)不少于3.07億人。

四、大力推進社會保障制度建設，基本解決制度缺失問題

加快健全養(yǎng)老保險制度。實現(xiàn)新農(nóng)保制度全覆蓋，提高基礎養(yǎng)老金水平。完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。建立城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度，在試點的基礎上全面實施。研究制定因病或非因工死亡參保人員遺屬領取喪葬補助金和撫恤金辦法，以及因病或非因工致殘完全喪失勞動力參保人員領取病殘津貼辦法。在試點的基礎上，積極穩(wěn)妥地推動機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革。

加快完善醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險制度體系。進一步完善職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合制度，積極推進門診統(tǒng)籌。加強工傷預防工作，深入推進以職業(yè)康復為重點的工傷康復工作，預防工傷和職業(yè)病的發(fā)生，努力讓更多工傷職工重返工作崗位。注重強化失業(yè)風險防范功能，繼續(xù)推進規(guī)范失業(yè)保險基金支出范圍政策實施，建立預防失業(yè)、促進就業(yè)的長效機制。研究探索建立生育保障制度體系。

實施應對人口老齡化的社會保障政策。實行有利于促進就業(yè)的社會保障政策，建立社會保障待遇水平與繳費情況相掛鉤的參保繳費激勵約束機制。立足當前，著眼長遠，繼續(xù)做實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶，研究彈性延遲領取養(yǎng)老金年齡的政策。積極穩(wěn)妥推進養(yǎng)老保險基金投資運營，實現(xiàn)基金保值增值。繼續(xù)通過中央財政預算撥款、劃撥國有資產(chǎn)、擴大彩票發(fā)行等渠道充實全國社會保障基金，為應對人口老齡化高峰做好準備。

建立健全家庭養(yǎng)老支持政策。完善農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助制度和計劃生育家庭特別扶助制度，完善和落實城鎮(zhèn)獨生子女父母老年獎勵政策，建立獎勵扶助金動態(tài)調整機制，鼓勵有條件的地區(qū)在基本養(yǎng)老保險基礎上，積極探索為獨生子女父母、無子女和失能老人提供必要的養(yǎng)老服務補貼和老年護理補貼。

健全殘疾人社會保障制度。完善殘疾人社會保障體系，將殘疾人納入覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系并予以重點保障和特殊扶助，研究制定針對殘疾人特殊困難和需求的社會保障政策措施，擴大殘疾人社會保障覆蓋面，提高殘疾人社會保障待遇。建立貧困殘疾人生活補助和重度殘疾人護理補貼制度。

大力發(fā)展補充保險。在建立健全各項基本社會保險制度的基礎上，針對人們不同的社會保障需求，落實和完善稅收支持政策，積極穩(wěn)妥發(fā)展多層次社會保障體系。發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金，鼓勵用人單位為勞動者建立補充養(yǎng)老保險；鼓勵個人建立儲蓄性養(yǎng)老保險；統(tǒng)籌考慮各類人群的補充醫(yī)療保險政策，逐步建立適合不同群體、分不同檔次的補充醫(yī)療保險制度；鼓勵發(fā)揮商業(yè)保險補充性作用。

進一步健全社會救助制度。完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，規(guī)范管理，實現(xiàn)應保盡保。合理確定低保標準和補助水平。進一步完善臨時救助制度，幫助緩解低收入家庭突發(fā)性、臨時性生活困難。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，做好與基本醫(yī)療保險制度的銜接。

五、加快城鄉(xiāng)社會保障統(tǒng)籌，穩(wěn)步推進保障制度和管理服務一體化建設

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系。推進制度整合和城鄉(xiāng)銜接，促進城鄉(xiāng)一體化社會保障體系建設。研究制定城鄉(xiāng)社會保險制度銜接辦法，實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險統(tǒng)一經(jīng)辦管理。探索整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險管理職能和經(jīng)辦資源，鼓勵以政府購買服務的方式，委托具有資質的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務。

進一步提高統(tǒng)籌層次。穩(wěn)步提高各項社會保險統(tǒng)籌層次，擴大基金調劑和使用范圍，增強基金共濟能力。全面落實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌，實現(xiàn)基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌。新農(nóng)保實現(xiàn)省級管理。全面實現(xiàn)醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險地級統(tǒng)籌，逐步建立省級基金調劑制度，積極推進省級統(tǒng)籌。

切實做好社會保險關系轉移接續(xù)工作。以農(nóng)民工為重點，妥善解決人員流動過程中社會保險關系轉移接續(xù)問題，實現(xiàn)制度的有效銜接。全面實施城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)辦法。落實醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法，實現(xiàn)醫(yī)療保險繳費年限在各地互認，累計合并計算。以異地安置退休人員為重點，完善異地就醫(yī)管理服務，探索建立參保地委托就醫(yī)地進行管理的協(xié)作機制。統(tǒng)一社會保險信息管理標準，實現(xiàn)相關信息指標體系和編碼體系全國統(tǒng)一，方便全國范圍信息交換，適應人員流動需要。

六、進一步擴大社會保障覆蓋范圍，基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險保障人群實現(xiàn)基本覆蓋

將符合條件的各類人群納入制度體系，重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員的參保工作。將大學生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。繼續(xù)解決體制轉軌的歷史遺留問題，將各類關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入基本醫(yī)療保障體系，將未參保集體企業(yè)已退休人員納入基本養(yǎng)老保險制度，將國有企業(yè)、集體企業(yè)老工傷人員全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理。強化新農(nóng)保、新農(nóng)合以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的政策激勵機制，引導符合條件的人員積極參保、長期參保。完善被征地農(nóng)民的社會保障政策，實行先保后征，應保盡保，切實保障他們的合法權益。研究明確公務員和參照公務員法管理事業(yè)單位人員工傷保險政策。研究制定殘疾人參加各類社會保險和安置殘疾人就業(yè)單位辦理社會保險的優(yōu)惠政策。加大資金支持力度，積極推進優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)殘疾人和各類困難群體參加社會保險。

七、逐步提高保障標準，增強保障能力

根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況，逐步提高各項社會保障水平，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體之間的社會保障待遇差距。統(tǒng)籌建立基本養(yǎng)老金正常調整機制，繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，提高新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金標準。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為依托，普遍開展和推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，逐步將門診常見病、多發(fā)病納入保障范圍。逐步提高基本醫(yī)療保險最高支付限額和住院費用支付比例，均衡職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合的待遇水平。逐步提高各級財政對新農(nóng)保、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的補助標準。進一步完善失業(yè)保險金申領發(fā)放辦法，健全失業(yè)保險金正常調整機制。建立健全職業(yè)康復標準、勞動能力鑒定標準和傷殘輔助器具配置標準。健全城鄉(xiāng)低保標準動態(tài)調整機制，逐步提高城鄉(xiāng)最低生活保障水平。

01提高養(yǎng)老保障水平

企業(yè)職工基本養(yǎng)老金穩(wěn)定增長，提高新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金水平。

02提高醫(yī)療保障水平

財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的補助標準逐步提高，職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療

保險和新農(nóng)合政策范圍內住院費用支付比例均達到75%左右。

03提高工傷、失業(yè)、生育保險待遇

提高工傷、失業(yè)、生育保險待遇水平，加強工傷預防和康復工作。

04提高城鄉(xiāng)低保標準

城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準年均增長10%以上。

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