無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):即日起,凡參加沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做門診手術(shù),只要是如下7個(gè)病種的手術(shù),掏固定的錢數(shù)就可以了。
7個(gè)病種的手術(shù)包括脂肪瘤切除術(shù)、乳腺腫物切除術(shù)、腱鞘囊腫剝離術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)治療、翼狀胬肉切除術(shù)、宮頸息肉、診斷性刮宮術(shù)。
4月15日,沈陽(yáng)市《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種定額管理有關(guān)問(wèn)題的通知》正式對(duì)外公布?!锻ㄖ芬?guī)定,門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行雙定額管理,分別由參保人員和門診統(tǒng)籌基金按相應(yīng)定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,可登錄沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理醫(yī)保局網(wǎng)站查詢。
查醫(yī)保目錄可自選定點(diǎn)醫(yī)院做手術(shù)
1《通知》提示,參保人員可自主選擇門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在非門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。
2 門診統(tǒng)籌手術(shù)治療病種實(shí)行按病種管理,使用藥品及診療項(xiàng)目按現(xiàn)行《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目名錄》執(zhí)行。
3 參保人員須持本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡和《就醫(yī)手冊(cè)》到選定的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)只需要支付規(guī)定的參保人員自付費(fèi)用。
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