無憂保工傷保險早報:擋住社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)的玻璃門，今后有望被打破。市醫(yī)改辦定于今天發(fā)布《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的若干政策》，向社會公開征集意見。未來擁有醫(yī)保資質(zhì)的民辦醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量將大幅增加，民辦醫(yī)療機構(gòu)患者可向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診，醫(yī)療資源薄弱地區(qū)也將會有社會資本辦的醫(yī)院進入補充。醫(yī)保資質(zhì)民辦醫(yī)院申請醫(yī)保一視同仁在民辦醫(yī)療機構(gòu)無法使用醫(yī)保，這是人們不愿意去民辦醫(yī)療機構(gòu)的一個重要原因，未來民辦醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保資質(zhì)將與政府辦醫(yī)療機構(gòu)平起平坐。征求意見稿提出，有關(guān)部門對各類醫(yī)療機構(gòu)將實行統(tǒng)一的審批標(biāo)準(zhǔn)，社會辦醫(yī)療機構(gòu)均可申請城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險等社會保障定點服務(wù)資質(zhì)。醫(yī)保部門應(yīng)公開準(zhǔn)入條件和審批程序，保證民辦醫(yī)療機構(gòu)在政策知情、信息和數(shù)據(jù)等公共資源共享方面的合法利益。此前，雖然不論政府辦還是社會辦，只要符合本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入條件，都可以申請成為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，但醫(yī)保部門只有對政府辦的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)在申請醫(yī)保定點時實現(xiàn)隨報隨批，其余的還是按照不定期、分批納入的工作模式，使有些真正不錯的民辦醫(yī)療機構(gòu)因長期不能納入醫(yī)保定點，而造成運營困難。據(jù)統(tǒng)計，1911家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中，社會辦醫(yī)療機構(gòu)只有124家，僅占所有醫(yī)保定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的6.5%。當(dāng)然，社會辦醫(yī)同樣需要承擔(dān)公共衛(wèi)生和支農(nóng)、支邊、對口支援、大型活動醫(yī)療保障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等指令性任務(wù)，政府以購買服務(wù)的方式向民辦醫(yī)療機構(gòu)予以補償，提供符合條件的基本醫(yī)療、康復(fù)、護理等服務(wù)，按規(guī)定享受財政補助政策。便民服務(wù)民辦醫(yī)院可向公辦醫(yī)院轉(zhuǎn)診目前，公辦醫(yī)療機構(gòu)在預(yù)約掛號、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療等方面都有許多便民舉措，社會辦醫(yī)療機構(gòu)也可與公辦醫(yī)療機構(gòu)開展這些合作，提供全天、無假日醫(yī)療服務(wù)。目前也有民辦醫(yī)療機構(gòu)向公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的情況，但非常少，且不成體系規(guī)模，如果民辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)院開展合作，市民將不必擔(dān)心在民營醫(yī)療機構(gòu)看不好病，如需要可及時向相應(yīng)的公立醫(yī)院進行轉(zhuǎn)診。征求意見稿特別支持民辦醫(yī)療機構(gòu)實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略，發(fā)展連鎖化運營和大型醫(yī)療集團，并要求市區(qū)兩級有關(guān)部門強化服務(wù)意識，監(jiān)護審批程序，向社會公示區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、準(zhǔn)入條件和審批程序。具體來說，社會資本申請設(shè)立100張床位以下的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)，由區(qū)縣衛(wèi)生局審批即可。申請設(shè)立100張床位以上的綜合醫(yī)院和各級各類?？漆t(yī)院、?？萍膊》乐卧?、醫(yī)學(xué)檢驗所、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)等，由區(qū)縣衛(wèi)生局先審批，合格后報市衛(wèi)生局審批。申請設(shè)立100張床位以上的中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，先由區(qū)縣審批，后由市中醫(yī)管理局審批。獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，非營利機構(gòu)到民政部門辦理注冊登記，營利性的到工商局注冊登記，并及時到稅務(wù)部門辦理手續(xù)。衛(wèi)生、民政、工商等相關(guān)審批登記手續(xù)在正式受理10個工作日內(nèi)完成。人才資源民辦醫(yī)院招聘人才直接落戶征求意見稿指出，社會辦醫(yī)納入全市引進人才專項計劃，對于通過公開招聘平臺確定引進的人選，可直接辦理人才引進調(diào)京手續(xù)，這將加大民辦醫(yī)療機構(gòu)的人才吸引力度。此外，在職稱評定、人才培訓(xùn)等方面，民辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)也將統(tǒng)一，不再打入另冊，技術(shù)職稱評定、繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等與公辦醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇，同時鼓勵醫(yī)務(wù)人員在政府辦和社會辦醫(yī)療機構(gòu)間合理流動。保障措施政府資金支持薄弱地區(qū)辦醫(yī)征求意見稿指出，醫(yī)療資源薄弱地區(qū)比其他地區(qū)更迫切需要優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，如果社會資本在這些地區(qū)辦非營利醫(yī)療機構(gòu)，或者辦康復(fù)、護理、中醫(yī)和民族醫(yī)等非營利醫(yī)療機構(gòu)，可申請政府投資支持。營利性醫(yī)療機構(gòu)也鼓勵其以股權(quán)融資、項目融資、抵押貸款等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金。在醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)用地上，社會辦醫(yī)將不必擔(dān)心沒地方，社會辦醫(yī)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃。非營利性的醫(yī)療機構(gòu)，可以按劃撥方式用地，也可以按協(xié)議出讓或租賃的方式用地；營利性的醫(yī)療機構(gòu)，按有償方式用地，也可按協(xié)議出讓方式用地，須符合國土等部門相應(yīng)審核條件。土地一旦獲批，未經(jīng)允許不得擅自改變用途。在能源價格上，過去民辦醫(yī)療機構(gòu)用水、電、氣、熱價格為工商業(yè)的價格，相應(yīng)較高，征求意見稿將其與政府辦醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一，享受優(yōu)惠價格。非營利性醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)價格實行政府指導(dǎo)價。民辦醫(yī)療機構(gòu)在稅收上也有完善，市醫(yī)改辦在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院不了解稅收優(yōu)惠政策，雖然符合稅收優(yōu)惠的條件，但是醫(yī)院并沒有享受到優(yōu)惠。征求意見稿將國家關(guān)于社會資本辦醫(yī)的政策進行了梳理提煉，雖然稅收為國家政策，北京無權(quán)調(diào)整，但依然可以為很多民營企業(yè)減負。監(jiān)督管理醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)依法追究刑責(zé)民辦醫(yī)療機構(gòu)此前給人們留下的印象并不很好，亂收費虛假廣告三無醫(yī)生等都是部分民辦醫(yī)療機構(gòu)給人們留下的印象。指導(dǎo)政策特別提出對此類行為的監(jiān)管。對無資質(zhì)人員行醫(yī)、超登記范圍開展診療活動、大處方、過度醫(yī)療、亂收費、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、欺騙患者牟取不當(dāng)利益、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、弄虛作假騙取醫(yī)保等方面進行重點監(jiān)督，并依法查處。構(gòu)成犯罪的機構(gòu)與個人，將被依法追究刑責(zé)。同時加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用和制劑的監(jiān)管。此外，民辦醫(yī)療機構(gòu)的資金也將受到監(jiān)管。非營利性的醫(yī)療機構(gòu)除了規(guī)定的合理收支外，只能用于醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展，主體如變更，增值部分應(yīng)當(dāng)留在原非營利醫(yī)療機構(gòu)中。原則上不允許非營利醫(yī)療機構(gòu)變?yōu)闋I利性，確實需要變更的，需辦理有償用地手續(xù)等。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)在注銷時資產(chǎn)也不得私分，應(yīng)捐贈出來，土地由政府回收。

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