無憂保工傷保險早報：因故工傷，用人單位沒為你繳納工傷保險費，你又找不到第三人承擔工傷保險費？不用發(fā)愁，廈門市勞動部門將為你啟動社?；鹣刃兄Ц?，解你燃眉之急。而且，追溯至今年7月1日以后都適用。廈門市人力資源與社會保障局昨天出臺此項新規(guī)。舊規(guī)：負工傷無人管索賠償金繁瑣市人力資源與社會保障局昨天通報了一起經(jīng)典案例，廈門一職工張某，去年8月在操作機器時，左手手指被嚴重擠傷，隨即被單位送醫(yī)治療。住院期間，單位僅為張某支付了部分醫(yī)療費，隨后便不再問津。由于單位未給張某繳納工傷保險費，按原規(guī)定，張某不能享受工傷保險待遇，此次負傷的相關(guān)治療費用應(yīng)由單位負責。面對高額的住院費、醫(yī)藥費、二次手術(shù)費等，張某及其家屬多次向單位索要未果，經(jīng)工傷認定申請、勞動能力鑒定申請、勞動仲裁、民事訴訟等一系列繁瑣的過程，歷時一年多，仍然未能獲得相應(yīng)的工傷保險待遇。新規(guī)：社保基金可先行支付像張某這樣，受工傷無人管的情況，今后將不再出現(xiàn)。勞動部門啟動社保基金可先行支付的新政策，只要符合條件，社?；鹂上刃兄Ц堵毠さ尼t(yī)療和工傷相關(guān)費用，再由基金進行追償?；踞t(yī)療保險基金先行支付的對象為參加廈門基本醫(yī)療保險的職工或居民的，應(yīng)符合的具體條件為：由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的，應(yīng)當由第三人依法支付其醫(yī)療費用，但第三人不支付或者無法確定第三人的，醫(yī)療終結(jié)后，個人可向參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)書面申請基本醫(yī)療保險基金先行支付；工傷保險基金先行支付的對象是在廈門就業(yè)的工傷職工的，應(yīng)符合的具體條件包括：由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的被認定為工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的；或工傷職工所在的用人單位未依法繳納工傷保險費，而單位不支付相關(guān)工傷待遇的。相關(guān)鏈接具體申領(lǐng)程序醫(yī)療終結(jié)后，參保人員申請醫(yī)療保險基金先行支付應(yīng)當由第三人支付的醫(yī)療費用時，向原參保的市或區(qū)社保中心書面申請。所需書面申領(lǐng)材料如下：1.應(yīng)提供公安或司法部門出具的第三人不支付或者無法確定第三人的書面證明材料；2.并填報《廈門市基本醫(yī)療保險基金先行支付申請》；3.其他相關(guān)材料。個人或者近親屬可持工傷認定書和有關(guān)材料向參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)書面申請工傷保險基金先行支付，所需書面申領(lǐng)材料如下：1.工傷認定書；2.《廈門市工傷保險基金先行支付申請書》；3.其他相關(guān)材料。小提醒工傷職工治療工傷期間如果已先用社會保障卡刷卡結(jié)算了，如何申請工傷基金先行支付？1.個人可以到治療工傷的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)，將原來用社?？ńY(jié)算的費用改為現(xiàn)金結(jié)算，之后持現(xiàn)金結(jié)算醫(yī)療費用發(fā)票原件及原來刷社?？ńY(jié)算的發(fā)票復印件等相關(guān)材料，向所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷基金先行支付；2.上述情形屬醫(yī)療費用比較大、個人無能力墊付現(xiàn)金與協(xié)議醫(yī)院進行現(xiàn)金結(jié)算的，可以向所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷保險基金與協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)直接審核結(jié)算。

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