無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):[案情簡(jiǎn)介] 王某自述其系某公司職工,于2011年1月21日凌晨1點(diǎn)駕駛二輪摩托車從單位下班回家途中,途經(jīng)某高架橋時(shí)不慎跌倒致傷。事故發(fā)生后王某向當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)材料后對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行了審查,根據(jù)新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第的規(guī)定,職工在上下班途中,受到交通事故傷害可以認(rèn)定為工傷的,應(yīng)當(dāng)是非本人主要責(zé)任;根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十三條的規(guī)定,交通事故認(rèn)定書應(yīng)由公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查、調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論作出。因王某沒有提供此次事故的《交通事故認(rèn)定書》,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定作出了工傷認(rèn)定中止通知書,并告知王某,要求其補(bǔ)充相關(guān)證據(jù)。王某對(duì)此不服,準(zhǔn)備申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起向人民法院提起行政訴訟,要求行政復(fù)議機(jī)關(guān)或人民法院判決工傷認(rèn)定中止通知書無效。對(duì)于此案行政復(fù)議機(jī)關(guān)和人民法院是否應(yīng)當(dāng)受理,目前在司法理論界和行政復(fù)議機(jī)關(guān)及人民法院在具體實(shí)務(wù)中存有爭(zhēng)議。[本案焦點(diǎn)] 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的工傷認(rèn)定中止通知書是否屬于具體行政行為,是否具有可訴性。[案例分析] 新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條第三款規(guī)定作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止;《工傷認(rèn)定辦法》第二十條規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人;《江蘇省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十五條第一款第一項(xiàng)規(guī)定勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要以有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的,可以中止工傷認(rèn)定。這些規(guī)定都表明,在工傷認(rèn)定過程中,與工傷認(rèn)定有直接關(guān)系的部分結(jié)論需要由有關(guān)部門作出的,在有關(guān)部門未作出之前,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有權(quán)作出《工傷認(rèn)定中止通知書》,并及時(shí)書面通知申請(qǐng)人,待中止情形消失的,再行恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的工傷認(rèn)定中止通知不服,案件當(dāng)事人是否可以申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟,也就我們通常所說的是否具有可訴性,目前現(xiàn)行的法律法規(guī)并無明文規(guī)定。實(shí)踐中,當(dāng)事人對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的《工傷認(rèn)定中止通知書》不服申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟,復(fù)議機(jī)關(guān)或人民法院是否應(yīng)當(dāng)受理,有兩種觀點(diǎn):第一種觀點(diǎn)認(rèn)為不具有可訴性。一是,《行政訴訟法》第二條規(guī)定公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,有權(quán)依照本法向人民法院提起訴訟。這里對(duì)是否有權(quán)向人民法院起訴,主要是看行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為是否侵犯其合法權(quán)益,如果侵犯了其合法權(quán)益,就有權(quán)向人民法院起訴,反之則無權(quán)。中止工傷認(rèn)定的行為系社會(huì)保險(xiǎn)行政部門因工傷認(rèn)定過程中有部分結(jié)論需要由有關(guān)部門作出的,而在有關(guān)部門尚未作出,如果繼續(xù)等有關(guān)部門作出可能是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,這樣就會(huì)超過法律、法規(guī)規(guī)定的認(rèn)定時(shí)限,而采取中止不計(jì)入認(rèn)定工傷時(shí)效的一個(gè)暫時(shí)性措施,實(shí)體上對(duì)申請(qǐng)的合法權(quán)益并不構(gòu)成侵犯。最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)行政訴訟法〉若干問題的解釋第一條第二款第項(xiàng)規(guī)定對(duì)公民、法人或者其他組織權(quán)利義務(wù)不產(chǎn)生實(shí)際影響的行為不屬于人民法院行政訴訟的受案范圍。二是,《工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條明確規(guī)定了可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟的五種情形,也就是涉及工傷認(rèn)定和工傷認(rèn)定過程中,用人單位、受傷職工或有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的,有權(quán)申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟,根據(jù)排除法的原則,其他情形是不能行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟的。這里并沒有提及中止工傷認(rèn)定行為,而省高院《關(guān)于審理勞動(dòng)保障監(jiān)察、工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見》明確將中止工傷認(rèn)定的通知納入法院受理范圍,這種法院內(nèi)部指導(dǎo)性文件的規(guī)定效力如何,是否與上位法沖突,也是值得探討之處。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為可以提起行政訴訟。一是,中止通知書雖然不是工傷認(rèn)定結(jié)論,但并不能肯定對(duì)申請(qǐng)人的權(quán)利和義務(wù)不產(chǎn)生一點(diǎn)實(shí)際影響。二是,提起行政訴訟也有具體的規(guī)定,根據(jù)江蘇省高級(jí)人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)保障監(jiān)察、工傷認(rèn)定行政案件若干問題的意見》第二條第一款第項(xiàng)的規(guī)定對(duì)勞動(dòng)保障行政部門最初的中止工傷認(rèn)定通知不服依法起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)受理。筆者同意第一種觀點(diǎn),還需要補(bǔ)充如下理由:一、中止通知書是行政事實(shí)行為,而非具體行政行為中止通知書是否具有可訴性,爭(zhēng)議的焦點(diǎn)即在于其是否屬于行政訴訟法所規(guī)定的具體行政行為。所謂具體行政行為是指行政主體在國(guó)家行政管理活動(dòng)中行使職權(quán),針對(duì)特定的行政相對(duì)人,就特定的事項(xiàng),作出有關(guān)該行政相對(duì)人權(quán)利義務(wù)的單方行為。行政事實(shí)行為是指行政機(jī)關(guān)基于職權(quán)實(shí)施的不能產(chǎn)生、變更或者消滅行政法律關(guān)系的行為。中止通知書雖然系社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出,一般是因需要有關(guān)部門的結(jié)論作為依據(jù)或者不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行,很明顯,該通知書是行政主體單方作出的外部行政行為,是程序性行為,其目的不是要發(fā)生一定的法律效果,也沒有對(duì)原告的權(quán)利義務(wù)產(chǎn)生影響,其法律表現(xiàn)形式為通知書,并沒有載明當(dāng)事人所享有的權(quán)利和承擔(dān)的具體義務(wù)等事宜。這只是由于出現(xiàn)法定原因,在工傷認(rèn)定過程中采取的一種行政事實(shí)行為,雖然行政事實(shí)行為也會(huì)對(duì)當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)造成一定的影響,但這只是由于外力作用而非法律法規(guī)規(guī)定的行政行為引發(fā)的后果,因此,行政事實(shí)行為除非造成當(dāng)事人損失,可以單獨(dú)提起國(guó)家賠償,不然不具有可訴性。其次,當(dāng)事人對(duì)工傷認(rèn)定中止通知不服也不屬于《行政復(fù)議法》和《行政訴訟法》受理范圍。《行政復(fù)議法》對(duì)行政復(fù)議受理的范圍作了明確的規(guī)定,該法第六條規(guī)定有下列情形之一的,公民、法人或者其他組織可以依照本法申請(qǐng)行政復(fù)議:對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的;對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的限制人身自由或者查封、扣押、凍結(jié)財(cái)產(chǎn)等行政強(qiáng)制措施決定不服的;對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的有關(guān)許可證、執(zhí)照、資質(zhì)證、資格證等證書變更、中止、撤銷的決定不服的;對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的關(guān)于確認(rèn)土地、礦藏、水流、森林、山嶺、草原、荒地、灘涂、海域等自然資源的所有權(quán)或者使用權(quán)的決定不服的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯合法的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)變更或者廢止農(nóng)業(yè)承包合同,侵犯其合法權(quán)益的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法集資、征收財(cái)物、攤派費(fèi)用或者違法要求履行其他義務(wù)的;認(rèn)為符合法定條件,申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)頒發(fā)許可證、執(zhí)照、資質(zhì)證、資格證等證書,或者申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)審批、登記有關(guān)事項(xiàng),行政機(jī)關(guān)沒有依法辦理的;申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)履行保護(hù)人身權(quán)利、財(cái)產(chǎn)權(quán)利、受教育權(quán)利的法定職責(zé),行政機(jī)關(guān)沒有依法履行的;申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)依法發(fā)放撫恤金、社會(huì)保險(xiǎn)金或者最低生活保障費(fèi),行政機(jī)關(guān)沒有依法發(fā)放的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。《行政訴訟法》對(duì)行政訴訟受理的范圍作了明確的規(guī)定,該法第十一條規(guī)定,人民法院受理公民、法人和其他組織對(duì)下列具體行政行為不服提起的訴訟:對(duì)拘留、罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒收財(cái)物等行政處罰不服的;對(duì)限制人身自由或者對(duì)財(cái)產(chǎn)的查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施不服的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯法律規(guī)定的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的;認(rèn)為符合法定條件申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)頒發(fā)許可證和執(zhí)照,行政機(jī)關(guān)拒絕頒發(fā)或者不予答復(fù)的;申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)履行保護(hù)人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé),行政機(jī)關(guān)拒絕履行或者不予答復(fù)的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)沒有依法發(fā)給撫恤金的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法要求履行義務(wù)的;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯其他人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的。除前款規(guī)定外,人民法院受理法律、法規(guī)規(guī)定可以提起訴訟的其他行政案件。顯然工傷認(rèn)定中止通知不屬于以上行政復(fù)議機(jī)關(guān)和人民法院行政訴訟受理的范圍,自然不具有可訴性。二、法院系統(tǒng)的內(nèi)部指導(dǎo)性文件不能作為審理依據(jù)眾所周知,實(shí)踐中,在法律范疇以外還存在著大量具有約束力的非立法性文件。目前這類非立法性文件的制定主體非常之多,例如各級(jí)黨組織、各級(jí)人民政府及其所屬工作部門,人民團(tuán)體、社團(tuán)組織、企事業(yè)單位、法院、檢察院等。從法理上講,地方法院自行制定的指導(dǎo)意見屬于行政規(guī)范性文件的范疇,這種行政規(guī)范性文件在法律效力上肯定小于上位法,發(fā)生沖突時(shí),自然以行政法規(guī)為準(zhǔn)。然而在現(xiàn)實(shí)審判中,部分法官判案依據(jù)的是一些地方法院自行制定的司法解釋性文件,這種文件在外部沒有監(jiān)督機(jī)制,內(nèi)部沒有相應(yīng)的清理程序,如果其實(shí)體內(nèi)容違法,從法院的內(nèi)部和外部進(jìn)行糾正都很困難,要撤銷這樣的文件絕非易事。由于法院內(nèi)部沒有相應(yīng)的清理程序,與文件內(nèi)容有關(guān)的國(guó)家法律、行政法規(guī)發(fā)生變動(dòng)時(shí),難以進(jìn)行及時(shí)、有效的清理。本文中提及的省高院將中止工傷認(rèn)定通知作為可以起訴的工傷認(rèn)定行政行為,是明顯與《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定相沖突的,因此,筆者認(rèn)為,法院系統(tǒng)的內(nèi)部指導(dǎo)性文件并不能作為審理依據(jù),中止通知書也并不具有可訴性。
無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù),推出“互聯(lián)網(wǎng)+個(gè)人社保”的個(gè)體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號(hào),即可在線進(jìn)行個(gè)人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。
小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對(duì)小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動(dòng)力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標(biāo)簽: