無憂保工傷保險早報：作為深圳市工傷預防工作的重頭戲，市社會保險基金管理局與市應急辦聯(lián)合開展2010年度深圳市工傷預防先進單位評選活動，擬評選和表彰710家工傷預防標兵單位。本報從7月1日起推出系列報道，對評選、表彰活動的相關情況、工傷保險相關政策以及部分受表彰企業(yè)的安全之道進行報道，希望以點帶面，總結(jié)經(jīng)驗，激勵先進，督促落后，鞏固我市工傷預防工作成果，進一步提升我市工傷預防和安全生產(chǎn)工作水平，為構(gòu)建和諧深圳做出貢獻。

新修訂的《工傷保險條例》自今年1月1日起施行。新《條例》調(diào)整擴大了工傷認定范圍，10類情形可認定為工傷或視同工傷。此外，工傷認定程序也進行了簡化。

工傷認定范圍擴大

10類情形算工傷

新《條例》規(guī)定，7類情形可認定為工傷：一、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；二、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；三、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；四、患職業(yè)病的；五、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；六、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；七、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

據(jù)了解，新《條例》調(diào)整擴大了工傷認定范圍。如將上下班途中的工傷認定范圍由原來的機動車事故傷害擴大到機動車、非機動車的交通事故和城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害，規(guī)定上下班途中非本人主要責任交通事故算工傷，惠及更多職工群眾。

此外，還有3類情形視同工傷：一、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；二、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；三、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工符合上述10類情形之一，但是有故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的3類情形之一，不得認定為工傷或者視同工傷。這就意味著無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的，不納入工傷的范圍。

單位應在職工受傷

30日內(nèi)申請工傷認定

申請工傷認定有時效限制，新《條例》規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合新《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

提出工傷認定申請應當提交下列材料：一、工傷認定申請表；二、與用人單位存在勞動關系的證明材料；三、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

有爭議情形由用人

單位承擔舉證責任

社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

事實清楚、權利義務

明確申請15日內(nèi)作出決定

新《條例》簡化了工傷認定程序，規(guī)定對事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

新《條例》規(guī)定，社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

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