無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):今后，如果你想離開(kāi)蕪湖到上海工作，你的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系同樣可以從蕪到滬；如果遭遇工傷，即使單位沒(méi)有購(gòu)買工傷保險(xiǎn)，也可以先享受待遇，再由政府向單位追償；醫(yī)保異地結(jié)算實(shí)現(xiàn)后，去北京看病也不用揣一堆現(xiàn)金了本月起，備受關(guān)注的《社會(huì)保險(xiǎn)法》正式施行。據(jù)了解，《社會(huì)保險(xiǎn)法》是繼《勞動(dòng)合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之后，又一部保障和改善民生的支架性法律，也是第一部有關(guān)社保制度的綜合性法律。它對(duì)于各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、待遇項(xiàng)目、享受條件，以及社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳制度等方面做了明確的規(guī)定和完善，惠及廣大百姓。

關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍：覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，包括職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。亮點(diǎn)解讀一：繳費(fèi)不滿15年可接續(xù)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，數(shù)額根據(jù)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。按原先規(guī)定，繳費(fèi)不足15年的參保者，一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額，終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系?，F(xiàn)《社會(huì)保險(xiǎn)法》做了完善和拓展，增加了兩種處理方式參保者可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的待遇。亮點(diǎn)解讀二：在哪享受待遇，10年是個(gè)檻參保者先后在多個(gè)地方參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其退休后的待遇領(lǐng)取地現(xiàn)在也有了明確規(guī)定。基本養(yǎng)老關(guān)系不在戶籍地的，在他地累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年，可在該地領(lǐng)取待遇；在他地累計(jì)繳費(fèi)年限不滿10年的，轉(zhuǎn)回上一個(gè)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到的參保地領(lǐng)?。辉诟鞯乩U費(fèi)年限累計(jì)均不滿10年的，轉(zhuǎn)回戶籍地領(lǐng)取。關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍：覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。亮點(diǎn)解讀一：醫(yī)保費(fèi)用再無(wú)需個(gè)人墊付為了緩解個(gè)人墊付大量醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)中應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)基金支付的部分，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算，有效減輕了參保者墊付的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，該法還規(guī)定，將建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度。亮點(diǎn)解讀二：不確定第三人，醫(yī)保先支付本法明確了應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。但是，如果第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，再向第三人追償。關(guān)于工傷保險(xiǎn)范圍：覆蓋所有用人單位及其職工。亮點(diǎn)解讀一：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)由基金支出在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》有所突破。將現(xiàn)行規(guī)定由用人單位支付的工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)和終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金改為由工傷保險(xiǎn)基金支付，進(jìn)一步保障職工權(quán)益的同時(shí)，減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。亮點(diǎn)解讀二：保險(xiǎn)費(fèi)用先兌現(xiàn)再追償為保證工傷職工得到及時(shí)救治，本法規(guī)定了工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償制度。即職工所在用人單位未依法參保，發(fā)生工傷事故的，用人單位需要支付工傷保險(xiǎn)待遇；如果不支付，工傷保險(xiǎn)基金先行為傷者墊付，再依法追償。由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，也由基金先行墊付，后向第三人追償。關(guān)于生育保險(xiǎn)范圍：覆蓋所有用人單位及其職工亮點(diǎn)解讀：全職太太也可報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)用待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，職工的未就業(yè)配偶也可按國(guó)家規(guī)定，享受待遇。也就是說(shuō)，即使女方?jīng)]有工作，只要丈夫參保，也可報(bào)銷費(fèi)用。這也是該法中唯一可讓非參保人受益的條款。關(guān)于失業(yè)保險(xiǎn)范圍：覆蓋所有用人單位及其職工亮點(diǎn)解讀一：從失業(yè)金中支付醫(yī)保費(fèi)參保者在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)，由現(xiàn)行規(guī)定申領(lǐng)少量的醫(yī)療補(bǔ)助金，改為參加職工醫(yī)保并享受待遇，其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，提高失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平。另外，個(gè)人死亡情況同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇其中一項(xiàng)。亮點(diǎn)解讀二：保險(xiǎn)金最長(zhǎng)可領(lǐng)取24個(gè)月《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)尚未領(lǐng)取的保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。這一規(guī)定有兩層含義：一是重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。也就是說(shuō)，二次或多次就業(yè)后再次失業(yè)的，其失業(yè)保險(xiǎn)金數(shù)額根據(jù)最近一次就業(yè)后的繳費(fèi)年限確定，之前幾次的繳費(fèi)年限均不累計(jì)。二是對(duì)前次失業(yè)尚未領(lǐng)取的保險(xiǎn)金期限予以保留。舉例來(lái)說(shuō)，如果一位勞動(dòng)者工作了5年，失業(yè)后按規(guī)定可領(lǐng)取12個(gè)月的保險(xiǎn)金。但他只領(lǐng)取了6個(gè)月就再次就業(yè)，然后工作了5年又再次失業(yè)。那么，上次未領(lǐng)的6個(gè)月，加上這次可領(lǐng)的12個(gè)月，他總共能領(lǐng)取18個(gè)月的保險(xiǎn)金。這樣的累計(jì)，最長(zhǎng)不能超過(guò)24個(gè)月。

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