無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):晏慶海說打官司一定要堅(jiān)持。
晏慶海打官司
2008年7月,在粵華公司打工的晏慶海突發(fā)氣胸病。
2009年9月11日,晏慶海被診斷為三期塵肺職業(yè)病?!?/p>
2009年10月30日,南海區(qū)勞動(dòng)和社會保障局認(rèn)定晏為工傷?!?/p>
2010年3月11日,晏慶海再次向勞動(dòng)部門提起勞動(dòng)仲裁,要求粵華公司賠償各種損失106萬元。2010年5月6日,南海仲裁委裁定:粵華公司支付各種補(bǔ)償共計(jì)20余萬元。
2010年9月29日,南海區(qū)法院一審判決,粵華公司支付晏慶海25萬余元,補(bǔ)發(fā)工資3萬余元。晏慶海上訴?!?/p>
昨日,佛山市中院終審判決。
從2009年2月18日申請勞動(dòng)仲裁,到昨日佛山中院終審判決,歷時(shí)2年4個(gè)月11天,三期塵肺二級傷殘的河南農(nóng)民工晏慶海終于看到了一個(gè)結(jié)果。
晏慶海在佛山南?;浫A公司務(wù)工期間不幸患上職業(yè)病。為此,他向法院提起訴訟,要求原工作單位賠償醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用約合人民幣106萬元?!?/p>
昨日,佛山中院就該系列案作出終審判決,判決認(rèn)為晏慶海患工傷的事實(shí)清楚,依照相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定判令粵華公司賠償晏慶海各項(xiàng)費(fèi)用39萬多元。
罹患三期塵肺法院判賠39萬多元
法院查明,晏慶海在2004年進(jìn)入粵華公司,從事看退火爐工作,雙方在2008年2月簽訂合同,約定合同期限從2008年2月21日起至2010年2月20日止。晏慶海在生產(chǎn)部工作,標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間的月基本工資為690元,完成定額任務(wù)后超出定額定量按獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)間計(jì)算。
2008年7月28日,晏慶海突發(fā)氣胸病,后在佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院治療至同年8月8日,并自承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)4989.67元?;浫A公司同意晏慶海出院后休息三個(gè)月。2009年1月5日,晏慶海向粵華公司遞交辭工書,當(dāng)日獲準(zhǔn)?!?/p>
2009年9月11日,晏慶海經(jīng)廣東省職業(yè)病防治院診斷為三期塵肺,隨后晏慶海向相關(guān)部門申請認(rèn)定工作,獲支持?!?/p>
2009年11月18日,佛山市勞動(dòng)能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論認(rèn)定,晏慶海于2009年9月11日因工受傷,經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿,醫(yī)療終結(jié)期為16個(gè)月,傷殘等級為二級,護(hù)理等級為不入級。晏慶海不服,申請復(fù)查。同年12月28日,佛山市勞動(dòng)鑒定委員會作出復(fù)查鑒定書認(rèn)定晏慶海的傷殘等級為二級?!?/p>
據(jù)悉,晏慶海請求法院判令粵華公司支付的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食費(fèi)、職業(yè)健康檢查費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資合計(jì)人民幣301774.64元獲法院判決支持;申請粵華公司支付精神撫慰金10萬元的請求,法院酌情判令粵華公司賠償9萬元。此外,晏慶海要求粵華公司支付的護(hù)理費(fèi)及護(hù)理人的伙食費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)合計(jì)人民幣661301.63元未獲法院支持?!?/p>
不是必然發(fā)生64萬元后續(xù)治療費(fèi)被駁回
發(fā)現(xiàn),在晏慶海請求法院判令粵華公司賠償?shù)馁M(fèi)用當(dāng)中,后續(xù)治療費(fèi)占了很大的一部分,數(shù)額高達(dá)64萬多元。
晏慶海表示,自己曾到佛山市醫(yī)學(xué)會申請藥物依賴評估,鑒定結(jié)果為塵肺三期,肺功能損傷目前仍有遺留,需要藥物長期抑制進(jìn)展,所以才會向?qū)Ψ教岢鲑r償后續(xù)治療費(fèi)的請求。
粵華公司認(rèn)為,晏慶海塵肺病的補(bǔ)償應(yīng)依照工傷保險(xiǎn)條例等勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定來計(jì)算,后續(xù)治療費(fèi)超出了工傷各項(xiàng)補(bǔ)償范圍,晏慶海的請求缺乏法律依據(jù),而且晏慶海已經(jīng)領(lǐng)取了粵華公司支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26877.06元,相當(dāng)于預(yù)支了二十多年的醫(yī)療費(fèi),晏慶海同時(shí)請求后續(xù)治療費(fèi)屬雙重賠償要求,既不合情亦不合法?!?/p>
一審法院認(rèn)為晏慶海主張的后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)由勞動(dòng)能力鑒定委員會批準(zhǔn),而非單方委托司法鑒定機(jī)構(gòu)來確定,故對其提供的該項(xiàng)證據(jù)不予采信。
據(jù)悉,二審期間,晏慶海曾向佛山中院提出司法鑒定申請,申請對其患職業(yè)病后的后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。佛山中院認(rèn)為該鑒定申請與晏慶海的后續(xù)治療費(fèi)的主張存在聯(lián)系,準(zhǔn)許其申請并依法委托佛山市第一人民醫(yī)院法院臨床司法鑒定所對晏慶海的后續(xù)治療費(fèi)是否必然發(fā)生,評估后續(xù)治療數(shù)額等事項(xiàng)進(jìn)行了鑒定。
2011年4月21日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見:晏慶海的后續(xù)治療費(fèi)不是必然發(fā)生,為維持患者目前的身體狀況,建議患者保持脫離粉塵作業(yè),在沒有發(fā)生并發(fā)癥的情況下,為增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,建議可以自愿采用門診治療方案?!?/p>
佛山中院一名長期從事勞動(dòng)爭議糾紛審判的法官表示,晏慶海主張尚未發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)64萬多元并請求粵華公司一次性支付該項(xiàng)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證明該項(xiàng)費(fèi)用日后必然發(fā)生,且起訴的金額要有依據(jù)。
佛山中院認(rèn)為,根據(jù)鑒定意見書,晏慶海的后續(xù)治療費(fèi)用不是必然發(fā)生,故其主張后續(xù)治療費(fèi)在本案中不能確定,如日后后續(xù)治療實(shí)際產(chǎn)生了費(fèi)用,晏慶海可另行起訴主張?!?/p>
佛山中院同時(shí)認(rèn)為,晏慶海已獲粵華公司一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26877.06元,即使晏慶海按鑒定結(jié)論自愿采取門診治療,其獲得的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金也可作為必要的門診補(bǔ)助,故其在本案中同時(shí)訴求粵華公司一次性給付尚未發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi),有違公平原則,易產(chǎn)生重復(fù)補(bǔ)助,對超出上述門診補(bǔ)助外的后續(xù)治療費(fèi)用,晏慶??闪硇兄鲝??!?/p>
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支持后續(xù)治療費(fèi)法院有判決先例
2004年8月,惠州市某家寶石廠塵肺病工人與廠方因后續(xù)治療費(fèi)產(chǎn)生糾紛,在省政府信訪局、衛(wèi)生廳等部門的協(xié)調(diào)會后,省職業(yè)病防治院受托對塵肺病人的治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查,并將治療費(fèi)用情況向信訪、衛(wèi)生部門做了匯報(bào)?!?/p>
根據(jù)這份調(diào)查,塵肺病患者每年需進(jìn)行內(nèi)科常規(guī)、肺功能等檢查,每年費(fèi)用167元;塵肺患者一般不需要長期住院治療,當(dāng)患者合并癥嚴(yán)重時(shí),才需要住院治療。根據(jù)住院治療統(tǒng)計(jì),一期塵肺患者住院費(fèi)用平均每日230.90元,一個(gè)月6900元;二期塵肺患者每天251.85元,一個(gè)月7500元;三期每天304元,每月9100元。法院也有支持后續(xù)治療費(fèi)用的先例。2006年,王軍在惠州某寶石廠工作7年,確診為塵肺二期,四級傷殘,2007年向用人單位提出了7項(xiàng)請求,其中包括219000元的后續(xù)治療費(fèi),隨后法院支持了王軍的7項(xiàng)全部訴訟請求。
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