無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):　2010年10月28日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》在十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十七次會(huì)議上通過(guò)，將于2011年7月1日生效。該法第四十一條規(guī)定：職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。簡(jiǎn)言之，用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的工傷勞動(dòng)者，將在用人單位拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的情況下，從工傷保險(xiǎn)基金中優(yōu)先獲得救濟(jì)。這是我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度里程碑式的進(jìn)步，將有力地加強(qiáng)對(duì)未參保工傷勞動(dòng)者的保護(hù)。根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，而職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位未為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，在職工發(fā)生工傷時(shí)，必須承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇。北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心制作了《工傷保險(xiǎn)待遇先行支付制度調(diào)查問(wèn)卷》，由調(diào)研員以問(wèn)卷為基礎(chǔ)，通過(guò)電話對(duì)用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)事人進(jìn)行訪談。2008年1月～2010年11月期間，向義聯(lián)中心來(lái)電咨詢并愿意接受電話采訪的工傷勞動(dòng)者共計(jì)232人。調(diào)查對(duì)象工作地分布于北京、福建、河北、黑龍江、江蘇、河南、山東、廣東、浙江等省。工傷職工生存苦先行支付須貫徹重傷難獲救治，醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重。義聯(lián)的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，未參保工傷勞動(dòng)者的生存異常艱難。本次調(diào)研中達(dá)到4級(jí)以上傷殘的工傷勞動(dòng)者占到24.8%，由于沒(méi)有工傷保險(xiǎn)，社?；鸩怀袚?dān)這些人的醫(yī)療費(fèi)。在單位拒絕支付醫(yī)療費(fèi)的情況下，勞動(dòng)者就要負(fù)擔(dān)高達(dá)數(shù)萬(wàn)，甚至數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)。本次的調(diào)研對(duì)象有81.3%是農(nóng)民工，15%的受傷職工每月要承擔(dān)1000元以上的醫(yī)療開(kāi)支，有的人甚至要負(fù)擔(dān)每月7000元～8000元的醫(yī)療費(fèi)。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)嚴(yán)重影響了工傷勞動(dòng)者的救治和康復(fù)，甚至活下去的信心。53歲的劉吉生，在重慶某高速公路項(xiàng)目打工。用人單位中鐵某局既沒(méi)有和他簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有給他繳納工傷保險(xiǎn)。2011年2月22日，他在為工地檢修簡(jiǎn)易倉(cāng)庫(kù)時(shí)從3米高的屋頂頭部著地摔下，被診斷為特重閉合型顱腦損傷。由于用人單位拒絕繼續(xù)支付醫(yī)療費(fèi)，4月9日，醫(yī)院對(duì)劉吉生停止治療。直至5月12日義聯(lián)與其親屬取得聯(lián)系時(shí)，劉的治療仍然沒(méi)有恢復(fù)。醫(yī)生表示，如果他能盡快轉(zhuǎn)到更好的醫(yī)院去做康復(fù)治療，其從半植物人狀態(tài)蘇醒過(guò)來(lái)的概率可以達(dá)到70%，否則他可能只有三個(gè)月的生命了。像劉吉生這樣的工傷勞動(dòng)者如果一開(kāi)始就能得到及時(shí)的救治，不僅可以挽救生命，還可以在最大程度上恢復(fù)勞動(dòng)能力，重新回歸社會(huì)。醫(yī)療的拖延，不僅給工傷勞動(dòng)者帶來(lái)痛苦，也制造了新的社會(huì)問(wèn)題。債務(wù)成為壓在工傷勞動(dòng)者及家庭的沉重負(fù)擔(dān)，對(duì)于慢性職業(yè)病勞動(dòng)者更是沒(méi)有喘息之機(jī)。42歲的河北承德人王某，于2008年6月到北京郊區(qū)某煤礦挖煤，單位既未與其簽訂勞動(dòng)合同，也未為其繳納工傷保險(xiǎn)。2008年12月，王某在礦井下發(fā)生安全生產(chǎn)事故，脊柱嚴(yán)重受損，下肢癱瘓，且有尿毒癥等并發(fā)癥狀。經(jīng)認(rèn)定為工傷，傷殘等級(jí)2級(jí)。住院的前三個(gè)月，花費(fèi)29萬(wàn)余元。經(jīng)多方爭(zhēng)取，用人單位同意支付14萬(wàn)元，而王家人只能默默承擔(dān)余下的15萬(wàn)元。他的妻子一邊照顧丈夫，一邊努力還債。她說(shuō)，自己雇不起護(hù)工，每天早晨5點(diǎn)鐘起床，趕在上班之前為丈夫按摩，幫助他康復(fù)。公婆年老病重，讀高中的女兒無(wú)人照顧，她看不到希望。收入受到嚴(yán)重影響，后續(xù)生活難以為繼。72%的勞動(dòng)者在負(fù)傷前的月收入在2000元以下，發(fā)生工傷后，只有11.2%的勞動(dòng)者能夠維持原有收入，而45.1%的勞動(dòng)者因傷無(wú)法工作，失去了收入來(lái)源，31.1%的勞動(dòng)者無(wú)法做同樣強(qiáng)度的工種，收入減少。在發(fā)生工傷后，高達(dá)76.4%的勞動(dòng)者月收入降到了1000元以下。調(diào)研進(jìn)一步顯示，工傷勞動(dòng)者主要為青壯年，69.5%的勞動(dòng)者不滿45歲，要經(jīng)歷十幾年、幾十年的時(shí)間才能享受養(yǎng)老待遇。由于勞動(dòng)能力嚴(yán)重降低，這期間他們的生活著實(shí)令人擔(dān)憂。更嚴(yán)重的是，由于失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源，他們也無(wú)力給自己繳納各項(xiàng)社保，退休后的醫(yī)療和養(yǎng)老仍然難以得到保障是他們對(duì)未來(lái)的另一個(gè)隱憂。家庭整體陷入困境。調(diào)研顯示，87.2%的工傷勞動(dòng)者在受傷前的勞動(dòng)所得占其家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源的一半或一半以上，73.6%的工傷勞動(dòng)者要供養(yǎng)3個(gè)或3個(gè)以上的家庭成員。他們一旦因工負(fù)傷，勞動(dòng)能力降低甚至喪失，家庭生活的維持、子女教育等都將陷入巨大的困境中。除了經(jīng)濟(jì)上的困頓，工傷勞動(dòng)者還面臨家庭關(guān)系方面的問(wèn)題。9.9%的勞動(dòng)者表示，工傷也導(dǎo)致了家庭不和、子女無(wú)人教育的情況。趙天云，四川巴中人，今年39歲，2006年正月十五開(kāi)始在河南某礦業(yè)公司打鉆，沒(méi)有任何防護(hù)措施。2007年8月他發(fā)現(xiàn)自己得了最嚴(yán)重的矽肺三期。他開(kāi)始了漫長(zhǎng)而心酸的維權(quán)之路，有時(shí)甚至流落街頭乞討為生。到2011年5月，他還是分文賠償未獲得。期間，除去欠債10多萬(wàn)元，他的妻子離家，拋下丈夫和留在老家無(wú)人照料的兩個(gè)未成年孩子。他說(shuō)，心中最痛的是原本好好的家，就這樣生生被毀了。工傷賠償程序難且長(zhǎng)先行支付審批應(yīng)便捷調(diào)研顯示，獲賠的平均時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2.02年。獲得賠償?shù)墓麆趧?dòng)者中，僅26.1%是在受傷之日起一年之內(nèi)獲得賠償?shù)模?3.9%的人在受傷后一年到兩年之間獲得賠償，18.3%的人花了2年～3年時(shí)間索賠，21.7%的人則花了3年甚者更長(zhǎng)的時(shí)間。索賠之路漫長(zhǎng)的原因一是用人單位拖延，二是法律程序復(fù)雜漫長(zhǎng)。用人單位拖延支付。40歲的張某，于2005年9月在北京工作時(shí)發(fā)生安全生產(chǎn)事故，單位未為其繳納工傷保險(xiǎn)，經(jīng)鑒定為8級(jí)傷殘。受傷后，用人單位一直對(duì)他不聞不問(wèn)，直到2010年10月，他才從單位處領(lǐng)取到1萬(wàn)余元的一次性賠償。這距離他受傷，已經(jīng)整整五年。我國(guó)目前工傷法律程序過(guò)于復(fù)雜和冗長(zhǎng)，最多可以達(dá)到10項(xiàng)法律程序，歷時(shí)1149天。如工傷勞動(dòng)者還需獲得職業(yè)病診斷或者證明勞動(dòng)關(guān)系的，時(shí)間還可延長(zhǎng)至1374天或1701天。本次調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，采用法律途徑維權(quán)的工傷勞動(dòng)者，平均2.45年才能獲得賠償。義聯(lián)代理的孫小丹長(zhǎng)達(dá)1420天仍未結(jié)束的工傷賠償案，就反映了工傷法律程序之復(fù)雜和冗長(zhǎng)：1977年出生的孫小丹，2007年6月25日在下班路上發(fā)生交通事故，造成重型顱腦損傷，下肢神經(jīng)受損導(dǎo)致痙攣，肇事者逃逸。按照法律規(guī)定，上下班途中員工出現(xiàn)交通事故屬于工傷范圍。從發(fā)生事故到2009年3月24日，經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁、民事一審和二審，孫小丹走完了工傷認(rèn)定程序的第一步確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。2009年6月12日，孫小丹取得了工傷證。用人單位不服工傷認(rèn)定結(jié)果，提起了行政復(fù)議。之后，孫小丹繼續(xù)走了行政復(fù)議、行政訴訟一審、二審。截止到2011年5月12日，孫小丹只完成了關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇的仲裁和一審。用人單位不服，現(xiàn)在已再一次提起了上訴。經(jīng)過(guò)了1420天，孫小丹分文賠償未獲得，而目前其家屬墊付的治療費(fèi)用已經(jīng)超過(guò)20萬(wàn)元。本次調(diào)研中，77.6%的勞動(dòng)者表示，用人單位沒(méi)有與其簽訂書(shū)面合同。這進(jìn)一步加大了證明勞動(dòng)關(guān)系的難度。決定走法律途徑的勞動(dòng)者，有33.3%不得不提起證明勞動(dòng)關(guān)系的仲裁本次調(diào)研中，77.6%的勞動(dòng)者表示，用人單位沒(méi)有與其簽訂書(shū)面合同。這進(jìn)一步加大了證明勞動(dòng)關(guān)系的難度。決定走法律途徑的勞動(dòng)者，有33.3%不得不提起證明勞動(dòng)關(guān)系的仲裁。根據(jù)調(diào)研，只有41.6%的勞動(dòng)者可以在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的150日期限內(nèi)，獲得工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定，另外41.6%的勞動(dòng)者要在6個(gè)月～1年之間，才能獲得工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定；還有16.8%的勞動(dòng)者要經(jīng)過(guò)一年以上才能獲得相應(yīng)結(jié)果。甚至還存在數(shù)十個(gè)月工傷認(rèn)定未下達(dá)的情況。調(diào)查顯示，持有工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的人中，有72.4%的賠償請(qǐng)求仍遭其老板的拒絕，而被拒絕者中76.6%的人不得不又提出工傷保險(xiǎn)待遇仲裁的請(qǐng)求。走上仲裁之道的人有45.9%要進(jìn)行一審，這其中62.2%的人要進(jìn)入二審。最終獲得了仲裁或訴訟支持的人，由于老板的繼續(xù)抵制，有29.1%不得不提起強(qiáng)制執(zhí)行程序。他們中只有50%得到執(zhí)行，27.8%的人表示申請(qǐng)后法院并沒(méi)有采取執(zhí)行措施，11.1%的則遭遇無(wú)財(cái)產(chǎn)可執(zhí)行的窘境?？梢韵胂?，工傷勞動(dòng)者在經(jīng)年累月的訴訟后，得到的是用人單位無(wú)財(cái)產(chǎn)可執(zhí)行的結(jié)果，該是怎樣地欲哭無(wú)淚。就工傷保險(xiǎn)待遇的仲裁和執(zhí)行程序這兩個(gè)部分，46.2%的人經(jīng)歷了一年及以上的時(shí)間，最長(zhǎng)的經(jīng)歷了96個(gè)月。為了走這兩個(gè)程序，52.3%的人的花費(fèi)在7500元以上。多位工傷勞動(dòng)者表示律師費(fèi)太高，他們無(wú)法承受。由于從法律途徑索賠的難度過(guò)大，一些人遭遇工傷后，只能選擇私了。調(diào)查顯示，42%的工傷勞動(dòng)者是通過(guò)私了解決的，他們中的73.6%表示通過(guò)私了的賠償遠(yuǎn)低于自己依據(jù)法律應(yīng)該獲得的賠償。還有部分勞動(dòng)者表示，由于單位威脅、自己是外地人不知如何維權(quán)、老板跑掉了等原因，無(wú)奈地放棄了索賠。未參保工傷勞動(dòng)者關(guān)于先行支付的其他需求本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，用人單位中存在7.2%的非法用工單位。目前，我國(guó)許多地區(qū)非法用工單位的工傷勞動(dòng)者一般不予認(rèn)定工傷，只由其與用人單位進(jìn)行仲裁。然而，非法用工單位對(duì)勞動(dòng)者保障往往弱于一般企業(yè)，《勞動(dòng)合同法》已確立，非法經(jīng)營(yíng)的用人單位不能因自己在工商上的非法地位就擺脫勞動(dòng)法義務(wù)的原則，所以非法用工單位的工傷勞動(dòng)者更應(yīng)該得到先行支付制度的保護(hù)。此外，還有7.8%的勞動(dòng)者表示，他們單位因破產(chǎn)、解散等被注銷。雖然他們不再有用人單位，但也應(yīng)該歸結(jié)到用人單位不支付的情況，獲得先行支付制度的保障。一次性賠償被濫用。調(diào)查顯示，獲得賠償?shù)?～6級(jí)傷殘的工傷勞動(dòng)者中，86%是以單位一次性賠償來(lái)解決的，只有14%的人獲定期支付賠償。獲一次性賠償者中有92.9%的人表示，他們后續(xù)的生活無(wú)法得到保障。對(duì)于選擇單位一次性賠付，他們各有苦衷。由于單位將來(lái)面臨倒閉等各種風(fēng)險(xiǎn)，而每次同單位索要賠償?shù)某杀疽差H高，所以76.4%的工傷勞動(dòng)者不愿意采用單位定期支付的形式。73.8%的人表示愿意社?；鸲ㄆ谥Ц叮蚴菄?guó)家的公信力。92.4%的人表示，在老家能通過(guò)存折等手段較為方便地領(lǐng)取定期發(fā)放的傷殘津貼。對(duì)于本應(yīng)享受定期傷殘津貼的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，即便他們沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，在先行支付制度下也應(yīng)該得到平等對(duì)待。目前，我國(guó)部分地區(qū)對(duì)外地農(nóng)民工提供一次性賠償?shù)姆桨?，由農(nóng)民工自由選擇。然而，這些一次性賠償標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，在操作中相關(guān)部門(mén)未盡到告知義務(wù)，使得工傷農(nóng)民工后續(xù)醫(yī)療和生活無(wú)法得到保障。45歲的趙先生是塵肺二期病人，屬4級(jí)傷殘，患病前月薪5000元，根據(jù)北京市規(guī)定只獲得了一次性共計(jì)133596元的賠償待遇。如果他按月領(lǐng)取工傷賠償，則累積到60歲時(shí)，其領(lǐng)取到的總額為76萬(wàn)余元。如果不領(lǐng)取一次性待遇，他的工傷保險(xiǎn)關(guān)系不會(huì)被注銷，還可以報(bào)銷其后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用。據(jù)了解，在領(lǐng)取待遇時(shí)，相關(guān)方面并未告知其可以選擇按月領(lǐng)取。公眾關(guān)注的是：先行支付從何時(shí)開(kāi)始？自己能否受到保護(hù)？《社會(huì)保險(xiǎn)法》只是表明先行支付自2011年7月1日生效，《實(shí)施〈中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法〉若干規(guī)定》也只是提到本規(guī)定自2011年7月1日起施行。然而，先行支付制度，究竟是適用于2011年7月1日之后發(fā)生工傷或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者，或是適用于此后被認(rèn)定為工傷的勞動(dòng)者，還是適用于直至2011年7月1日都未獲用人單位足額賠償?shù)墓麆趧?dòng)者？義聯(lián)建議：有關(guān)部門(mén)應(yīng)明確先行支付制度的溯及時(shí)間范圍，盡可能將2011年7月1日之后用人單位未賠償或未足額賠償?shù)墓麆趧?dòng)者，均納入到保護(hù)范圍中來(lái)。加強(qiáng)對(duì)先行支付的宣傳推廣調(diào)查顯示，《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其先行支付規(guī)定，雖然頒布了近半年時(shí)間，但78.6%的工傷勞動(dòng)者表示沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)法，91.8%的工傷勞動(dòng)者根本不知道先行支付制度。在調(diào)研員向他們介紹了先行支付制度的具體內(nèi)容后，92.5%的工傷勞動(dòng)者對(duì)先行支付制度的施行表示了歡迎。可以看出，如果對(duì)勞動(dòng)者群體進(jìn)行有效的宣傳，讓他們知曉先行支付制度，絕大部分未參保的勞動(dòng)者將會(huì)選擇申請(qǐng)先行支付，獲得較好的保障。由于工傷勞動(dòng)者81.3%是農(nóng)民工，72.8%的工傷勞動(dòng)者只有初中或者小學(xué)學(xué)歷，一般沒(méi)有太順暢的途徑接觸傳統(tǒng)媒體，有關(guān)部門(mén)應(yīng)該在工傷認(rèn)定過(guò)程中，告知工傷勞動(dòng)者享有提起先行支付的權(quán)利，并給予具體流程的明確指導(dǎo)。

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