無憂保工傷保險早報:漫畫/黃嶸我市新的《工傷保險條例》出臺。與原來的工傷保險條例相比,新條例有哪些變化?一次性工亡補助金和傷殘補助金現(xiàn)在如何發(fā)放?傷殘人員治療期間的住院費、伙食費如何補助?停工留薪期間待遇是否有變化等等問題,讀者關(guān)注。昨日上午,本報嘉賓接熱線欄目請來廈門市社保中心工作人員陳志春,為大家解疑釋惑。您還可以登錄本報百家村社區(qū)www.100cun.net查看更詳細內(nèi)容。昨日嘉賓接熱線期間,讀者來電絡(luò)繹不絕,關(guān)注問題涉及多方面。針對讀者咨詢較多的工傷治療程序問題,嘉賓說,工傷治療不可以刷醫(yī)???/a>,原因是同一筆消費享受了工傷待遇,就不可以同時享受醫(yī)保待遇。嘉賓提醒,工傷人員可以直接拿發(fā)票報銷,享受待遇原則上比醫(yī)保高。工亡補助金提高近一倍嘉賓介紹,新條例大幅提高了工傷保險待遇。新條例把一次性工亡補助金的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍后,我市的工亡補助金由原來的182280元,提高到了382180元,增幅將近1倍。同時,一次性傷殘補助金按照傷殘級別不同,在賠償支付方面增加了1至3個月職工本人的工資。即14傷殘等級的,一次性工傷保險待遇在原來賠付待遇的時間計算上,增加了3個月的工資;56傷殘等級的,增加了2個月的工資;710傷殘等級的,增加了1個月的工資。嘉賓說,新條例實施后,一次性工亡補助金全國各地都相同,所有職工均同命同價賠付。但是,一次性傷殘補助金由于職工本人工資都不相同,賠付數(shù)額也有差異。工傷認(rèn)定范圍擴大有讀者咨詢開電動車上下班途中出現(xiàn)交通事故,是否算工傷范圍。嘉賓說,新條例調(diào)整擴大了工傷認(rèn)定范圍。將認(rèn)定范圍從原來的上下班途中機動車事故傷害,調(diào)整擴大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害。換句話講,即開電動車上下班途中出現(xiàn)了交通事故,只要不是自己的主要責(zé)任,就應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷范圍。嘉賓說,限定非本人主要責(zé)任的交通事故傷害才能認(rèn)定為工傷,主要是為了引導(dǎo)職工高度重視交通安全。對本人需要承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故,如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的,新條例規(guī)定,不納入工傷范圍。訴訟期間單位有讀者來電說自己正因為工傷賠償事宜想與單位打官司,單位卻警告說,只要提起訴訟,就會停止支付其醫(yī)療費用。讀者咨詢該怎么辦。嘉賓說,這種壓力從條例實施起就不會存在了。因為條例加大了單位賠償?shù)膹娭屏Χ龋?guī)定即使是在行政復(fù)議和行政訴訟期間,也不得停止支付工傷職工治療的醫(yī)療費用。嘉賓認(rèn)為,這一規(guī)定不僅使工傷職工能夠得到及時救治,也可以從制度上遏制部分用人單位的惡意訴訟。另外,新條例還增加了對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實的用人單位的行政處罰規(guī)定,對應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,先是要求補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費并按日加收滯納金;逾期仍不繳納的,處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。這些規(guī)定,提高了工傷保險的強制力度。三項費用不少人出現(xiàn)工傷事故后,常因賠償費用等問題與單位發(fā)生糾紛。因個人力量微薄,不得不處于弱勢地位,在費用報銷等方面增加許多糾結(jié)。嘉賓說,新條例實施后,三項最重要的費用改由基金支付,這些問題基本上就不會存在了。據(jù)介紹,新條例將原由用人單位支付的工傷職工住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費以及終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。同時,新條例還明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用納入基金支付。嘉賓認(rèn)為,新條例增加基金支出項目,不僅能夠進一步規(guī)范統(tǒng)一工傷職工的待遇標(biāo)準(zhǔn),保證工傷職工待遇的及時發(fā)放,同時也減輕了參保用人單位的負擔(dān),能夠提高企業(yè)參加工傷保險的積極性。改由基金支付也要支付醫(yī)療費用
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