無憂保工傷保險早報:人力資源管理師之社保法明年7月正式實施個人待遇有4方面改善明年7月1日起，《中華人民共和國社會保險法》將正式實施。日前人力資源和社會保障部有關(guān)負(fù)責(zé)人接受媒體采訪。負(fù)責(zé)人表示，《社會保險法》規(guī)定，要將我國境內(nèi)所有用人單位和個人都納入社會保險制度的覆蓋范圍。其中，基本養(yǎng)老保險制度和基本醫(yī)療保險制度要覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，工傷保險、失業(yè)保險和生育保險制度則要求覆蓋所有用人單位及其職工。此外，《社會保險法》強(qiáng)調(diào)，被征地農(nóng)民到用人單位就業(yè)的，都應(yīng)參加全部五項社會保險；未就業(yè)轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民的，可參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，繼續(xù)保留農(nóng)村居民身份的，可參加新農(nóng)保和新農(nóng)合。對違法用人單位很強(qiáng)硬直接劃款《社會保險法》規(guī)定，如果用人單位不依法給職工繳納社會保險，那么相關(guān)機(jī)構(gòu)可以從用人單位存款賬戶直接劃撥社會保險費。拍賣抵款如用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔(dān)保，簽訂延期繳費協(xié)議的，征收機(jī)構(gòu)可申請法院扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費。主管擔(dān)責(zé)用人單位不辦理社會保險登記且拒不改正的，可對用人單位處應(yīng)繳保額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)人員處500元以上3000元以下的罰款。墊付應(yīng)由用工單位或第三方支付的費用，然后追償直接支付原來由用工單位支付的三類費用工傷保險待遇方面：現(xiàn)行由用人單位支付的住院伙食補(bǔ)助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費和終止或者解除勞動合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金改為由工傷保險基金支付；二是規(guī)定了工傷保險待遇墊付追償制度，即用人單位未繳納工傷保險費而發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付，然后依法追償；三是規(guī)定由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付后，向第三人追償。一次性繳費滿15年按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金過去，參加基本養(yǎng)老保險的個人在達(dá)到退休年齡時必須累計繳費滿15年，方可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。新法規(guī)定，繳費不足15年的人員可一次性繳費至15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。墊付由第三方支付的費用，然后追償直接結(jié)算由醫(yī)?；鹬Ц兜馁M用基本醫(yī)療保險方面：一是為緩解個人墊付大量醫(yī)療費的問題，新法規(guī)定了費用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)發(fā)生的費用中，由醫(yī)保基金支付的部分，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算；二是醫(yī)療費用應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的，如第三人不支付或者無法確定第三人的，由醫(yī)?；鹣刃兄Ц?，再向第三人追償。轉(zhuǎn)撥應(yīng)交納的基本醫(yī)療保險費用在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)失業(yè)保險待遇方面，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)，按現(xiàn)行規(guī)定僅可以申領(lǐng)少量的醫(yī)療補(bǔ)助金，《社會保險法》則改為參加職工基本醫(yī)療保險并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇，其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付。

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