無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):10月28日下午，歷經(jīng)三年，經(jīng)過四次審議后，《社會(huì)保險(xiǎn)法》終定乾坤。社會(huì)保險(xiǎn)法將于2011年7月1日施行。法律就提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次作出明確規(guī)定：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，具體時(shí)間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。同時(shí)，還規(guī)定要建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度。與原有規(guī)定相比，新《社會(huì)保險(xiǎn)法》在提升對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù)，花了很大力氣。那么，養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用等，社會(huì)保險(xiǎn)法的這些條款將給職場(chǎng)人以后的生活帶來哪些利好？據(jù)此，筆者采訪了上海江三角律師事務(wù)所律師屈曉蓉，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法相關(guān)熱點(diǎn)話題進(jìn)行深度解讀。第十六條參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?！秶鴦?wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》五、本決定實(shí)施后參加工作的職工，個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的，退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金?；攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。退休時(shí)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為省、自治區(qū)、直轄市或地上年度職工月平均工資的20%，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲(chǔ)存額除以120。個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年的，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次支付給本人?！秶鴦?wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定國發(fā)》六、本決定實(shí)施后到達(dá)退休年齡但繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年的人員，不發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金；個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人，終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。亮點(diǎn)一：基本養(yǎng)老金領(lǐng)取條件放寬根據(jù)國務(wù)院原規(guī)定，職工退休領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的必要條件是個(gè)人繳費(fèi)年限滿15年，如不能具備此項(xiàng)要件，將終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，并將個(gè)人賬戶存儲(chǔ)額一次性支付給其本人。對(duì)此，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，也就意味著，即使有職工到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)尚不足十五年，但并不代表其喪失了領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的權(quán)利，法律賦予了此類職工予以補(bǔ)救的合法渠道，即通過繼續(xù)繳費(fèi)滿十五年來成就其依法按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的權(quán)利。亮點(diǎn)二：在參保和享受保險(xiǎn)外的待遇建立銜接根據(jù)本法規(guī)定，國家建立和完善新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，同時(shí)建立和完善城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。在此配套規(guī)定之下，對(duì)于參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，倘若達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年，但就其本人而言仍可有三種選擇：第一，繼續(xù)繳費(fèi)滿十五年，繼而依法領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；第二，轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；第三，轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。屈曉蓉表示，雖然具體的待遇仍然有待國務(wù)院出臺(tái)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行細(xì)化，但不可否認(rèn)，職工所獲得的保險(xiǎn)保障確實(shí)得到了加強(qiáng)。　第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。亮點(diǎn)：醫(yī)療保險(xiǎn)制度深入化本條確立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，規(guī)定了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組成模式，并明確了以下四類特殊群體在原有規(guī)定的基礎(chǔ)上可以獲得額外的優(yōu)待政府補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)部分：第一，享受最低生活保障的人；第二，喪失勞動(dòng)能力的殘疾人；第三，低收入家庭且年齡在六十周歲以上的老年人；第四，未成年人。第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。亮點(diǎn)：享受醫(yī)保待遇有規(guī)定繳費(fèi)年限屈曉蓉分析，本法條與本法第十六條有異曲同工之妙，同樣就參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的累計(jì)繳費(fèi)年限與享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇問題進(jìn)行了關(guān)系協(xié)調(diào)未以退休為節(jié)點(diǎn)作一刀切處理，而是以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限作為退休職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的合法途徑。第三十七條職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：故意犯罪；醉酒或者吸毒；自殘或者自殺；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；醉酒導(dǎo)致傷亡的；自殘或者自殺的。亮點(diǎn)：工傷排除情形有新解根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因三類情形導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，被排除在工傷認(rèn)定之外，分別為：A因犯罪或者違反治安管理傷亡的；B醉酒導(dǎo)致傷亡的；C自殘或者自殺的。對(duì)此問題，《社會(huì)保險(xiǎn)法》就原有規(guī)定進(jìn)行了吸、刪、增、改。具體而言：吸保留吸收了自殘或者自殺的條款；刪刪除了違反治安管理傷亡的情形；增增加了吸毒和兜底性條款；改將醉酒導(dǎo)致傷亡改為醉酒，將犯罪調(diào)整為故意犯罪。由此會(huì)引發(fā)諸多不同的實(shí)踐處理效果。譬如，職工甲在《社保法》施行前如在上下班途中因違反治安管理規(guī)定發(fā)生傷亡，不可以認(rèn)定為工傷，但同樣的情形出現(xiàn)在《社保法》施行后即可以被認(rèn)定為工傷；職工乙在《社保法》施行前如因過失犯罪導(dǎo)致傷亡，不可以認(rèn)定為工傷，但在《社保法》施行后即可被認(rèn)定為工傷；職工丙在《社保法》施行前如因吸毒導(dǎo)致傷亡，可以被認(rèn)為工傷，在《社保法》施行后卻會(huì)喪失受工傷保護(hù)的權(quán)利

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