無憂保工傷保險早報：職工個人需要繳納工傷保險費嗎？商業(yè)保險能否代替工傷保險？服役期間因公負傷，退伍后舊傷復(fù)發(fā)算工傷嗎？連日來，許多讀者致電96110咨詢自己與企業(yè)的工傷糾紛該如何解決。YMG對此采訪了有關(guān)專家。職工個人無需繳納工傷保險費在超市工作的保潔員孫明麗近來遇到了一件煩心事：其所在的超市每月都從其個人工資中扣除12元的工傷保險費，至今已扣了兩年多了，但最近在一次普法宣傳中得知五金中職工個人只需要繳納基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和失業(yè)保險。她于是到公司人力資源部詢問，但人力資源部的答復(fù)是社會保險實行社會統(tǒng)籌，個人和企業(yè)均應(yīng)當(dāng)承擔(dān)，個人理所應(yīng)當(dāng)要承擔(dān)其中的工傷保險費，帶著困惑，孫明麗致電96110，詢問有關(guān)工傷保險費的情況是否向超市人力資源部所稱的那樣，個人和企業(yè)均應(yīng)承擔(dān)。對此，山東魯信律師事務(wù)所律師林士俊表示，所謂五金，其規(guī)范的說法應(yīng)該是五險一金，包括基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金，以及住房公積金，其中基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金是需要單位和個人共同承擔(dān)的，而工傷保險金、生育保險金是不需要由個人承擔(dān)的。同時，《工傷保險條例》中也有相關(guān)規(guī)定，明確職工個人不繳納工傷保險費。商業(yè)保險并不能代替工傷保險劉濤是某保險公司的業(yè)務(wù)員，該保險公司主要業(yè)務(wù)為經(jīng)營人壽保險，為了給職工以保障，該保險公司除了為職工繳納社會保險外，另行為每個職工都投保了團體意外傷害保險，保額為20萬。今年一月份的一天，因雪天路滑，劉濤騎車橫穿機動車道時摔倒，緊隨其后的一輛自卸卡車剎車躲閃不及，將劉濤當(dāng)成碾死。劉濤后被當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T認定為工亡，在處理完交通事故后，其所在保險公司按照保險合同的約定，向作為受益人的其妻王女士支付了團體意外商業(yè)保險身故賠償金20萬。王女士要求保險公司向其支付劉濤的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。保險公司雖已從工傷保險基金中領(lǐng)取該款項，但主張已經(jīng)向其支付了20萬元的賠款，早已遠遠超出其工傷應(yīng)得待遇，故拒絕向其支付相關(guān)款項。王女士為此特致電96110咨詢。對此，林士俊律師表示，團體意外傷害保險屬于商業(yè)保險范疇，而工傷保險屬于社會保險范疇，具有強制性，因二者性質(zhì)不同，故不能相互代替，該保險公司不能以商業(yè)保險來替代社會保險，獲得商業(yè)保險賠償后并不影響其同時獲得社會保險的賠償。 因公負傷退伍后舊傷復(fù)發(fā)屬工傷韓衛(wèi)東于2007年入伍，2008年夏天的一次抗洪搶險中為保護群眾財產(chǎn)受傷，腿部后交叉韌帶和副側(cè)韌帶斷裂，后經(jīng)手術(shù)治療，并被評為貳等乙級傷殘。2009年初，韓衛(wèi)東轉(zhuǎn)業(yè)到地方，被分配到鐵路局下屬的一個物流企業(yè)從事警衛(wèi)工作。2009年年底，韓衛(wèi)東舊傷復(fù)發(fā)不能行走，共住院治療5多個多之久，這期間該物流企業(yè)一直對其按病假對待，此后又以醫(yī)療期已滿為由解除了韓某的合同。 韓衛(wèi)東想申請勞動仲裁，但又不知像他這種情況申請勞動仲裁是否能夠得到支持？林士俊律師表示，韓衛(wèi)東在服役期間因公致殘，在物流公司工作期間舊傷復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)享受工傷待遇，在其暫停工作接受工傷醫(yī)療的停工留薪期內(nèi)，其原工資福利待遇應(yīng)不變，由該物流企業(yè)按月支付。該物流企業(yè)以醫(yī)療期來代替停工留薪期明顯違反《工傷保險條例》的規(guī)定，在這種情況下，韓衛(wèi)東可申請勞動仲裁要求物流公司補發(fā)其停工留薪期的工資。借調(diào)期間工傷由原單位承擔(dān)賈云鵬是某精密儀表公司的工程師，因該公司的業(yè)務(wù)合作企業(yè)----某電子公司接受國外大客戶訂單正在研發(fā)用于出口的新產(chǎn)品，故該精密儀表公司將賈云鵬作為技術(shù)負責(zé)人借調(diào)到該電子公司指導(dǎo)研發(fā)工作。在今年二月份的一次試加工過程中，因操作臺漏電濺灑電火花，引燃冷卻油，致使正在給機器添加冷卻油的賈云鵬全身中度燒傷，面部毀容。后經(jīng)認定為工傷，并經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為6級傷殘。后在具體賠償問題上兩家企業(yè)發(fā)生爭執(zhí)，該精密儀表公司認為賈云鵬是在為該電子公司工作過程中受的傷，理應(yīng)由其賠償。但該電子公司卻認為賈云鵬的勞動關(guān)系是在該精密儀表公司，雙方簽訂勞動合同，且該精密儀表公司每月為其繳納社會保險費，理應(yīng)由該精密儀表公司向其賠償。 賈云鵬感覺兩個企業(yè)像踢皮球一樣將自己踢來踢去是在推卸責(zé)任，特致電96110，詢問自己該怎么辦？對此，林士俊律師表示，由于工傷保險是由參保企業(yè)為個人所繳納，故應(yīng)以具有勞動關(guān)系作為認定賠償主體的前提條件，在該案中，賈云鵬是該精密儀表公司的職工，雖被該公司借調(diào)到該電子公司，但其勞動關(guān)系未發(fā)生變化，根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，當(dāng)然，原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。據(jù)此，賈云鵬可以該精密儀表公司為被申請人申請勞動仲裁，要求享受工傷待遇。

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