無憂保工傷保險早報:從省人力資源和社會保障廳獲悉,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,黑龍江省對《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的乙類藥品進行了調(diào)整,經(jīng)人力資源和社會保障部批準,調(diào)整后的《黑龍江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》8月1日起在全省范圍內(nèi)執(zhí)行,同時2005年版《藥品目錄》廢止。
據(jù)了解,《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品。其中,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金均準予支付費用的西藥品種1307個、中成藥1097個、民族藥52個,僅限工傷保險基金準予支付費用的藥品16個,僅限生育保險基金準予支付費用的藥品7個。中藥飲片部分所列中藥飲片為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付費用的中藥飲片,包括中藥飲片127種及1個類別。其中,單方不予支付的有99種;單、復(fù)方均不予支付的有28種和1個類別。西藥部分和中成藥部分基本醫(yī)療保險藥品分甲、乙類。西藥部分甲類藥品品種349個,乙類藥品品種958個;中成藥部分甲類藥品品種154個,乙類藥品品種943個。工傷保險和生育保險在藥品費用支付時不分甲、乙類。
統(tǒng)籌地區(qū)參保人員使用《藥品目錄》內(nèi)西藥和中成藥所發(fā)生的費用,應(yīng)由基本醫(yī)療保險基金支付的,甲類藥品不另行設(shè)定個人自負比例,按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。對于乙類藥品可根據(jù)基金承受能力,先設(shè)定一定的個人自付比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。對于國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家基本公共衛(wèi)生項目涉及的抗結(jié)核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物,參保人員使用且符合公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付;不符合公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金按規(guī)定支付。
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