無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面是完善社會(huì)保險(xiǎn)體系和制度的需要，是建立健全社會(huì)保障體系的核心內(nèi)容。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保險(xiǎn)意識(shí)的加強(qiáng)，目前養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作都取得了一定成績。作為社會(huì)保險(xiǎn)五險(xiǎn)之一的生育保險(xiǎn)具有維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益，保障她們?cè)谏陂g得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，均衡企業(yè)間生育保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要意義，但生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作卻明顯滯后于其他保險(xiǎn)。分析生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中的問題，研究解決方法是當(dāng)前推進(jìn)生育保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展所面臨的重要課題。

當(dāng)前生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作存在的主要問題：

一、對(duì)生育保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不到位，形成了重養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷，輕生育的偏見觀念。一是職工對(duì)生育保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不到位。一方面處于非生育階段的職工認(rèn)為繳不繳納生育保險(xiǎn)與自己沒有關(guān)系，自己也不能從生育保險(xiǎn)中得到補(bǔ)償，只要繳納了養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn)就可以了。另一方面處于生育階段的職工認(rèn)為生育費(fèi)用相對(duì)恒定，加上追求眼前既得利益，關(guān)心的是當(dāng)前生活，對(duì)繳納生育保險(xiǎn)也缺乏積極態(tài)度。甚至還有部分職工根本不了解生育保險(xiǎn)政策，認(rèn)為生育費(fèi)用應(yīng)該在醫(yī)療保險(xiǎn)中核銷。二是參保單位對(duì)生育保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不到位。一方面各類企業(yè)、個(gè)體經(jīng)營者追求生產(chǎn)成本最小化，利潤最大化，出于降低經(jīng)營成本考慮，不愿為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。另一方面認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)保障了其員工退休后的基本生活；醫(yī)療保險(xiǎn)解決了職工患病的部分醫(yī)療費(fèi)用；工傷保險(xiǎn)為企業(yè)降低了風(fēng)險(xiǎn)。而生育保險(xiǎn)只對(duì)生育的職工有一定的補(bǔ)償，其他職工沒有享受到實(shí)惠，部分小企業(yè)職工少，生育的職工更少，甚至全年或連續(xù)幾年都沒有生育對(duì)象。加上職工本身也認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)參加生育保險(xiǎn)要求不強(qiáng)烈，就形成了重養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷，輕生育的偏見觀念，只繳納其他社會(huì)保險(xiǎn)，不繳納生育保險(xiǎn)的局面。

二、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)之間糾葛不清，形成了部分職工沒有參加生育保險(xiǎn)，但其生育醫(yī)療費(fèi)用可以核銷局面。我國現(xiàn)階段有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋了所有公民。目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度都把參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用納入了核銷或定額補(bǔ)助范圍，而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療險(xiǎn)制度對(duì)生育醫(yī)療費(fèi)用不能核銷或定額補(bǔ)助，是因?yàn)槌擎?zhèn)職工基本醫(yī)療險(xiǎn)的參保對(duì)象是各類企業(yè)和行政事業(yè)單位的職工，而各類企業(yè)職工都應(yīng)該參加生育保險(xiǎn)，其生育費(fèi)用應(yīng)該在生育保險(xiǎn)中核銷。我國現(xiàn)階段的企業(yè)職工有進(jìn)城農(nóng)民工，有城鎮(zhèn)居民及其他身份人員，進(jìn)城農(nóng)民工部分參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其生育醫(yī)療費(fèi)可以在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中核銷；城鎮(zhèn)居民部分參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其生育醫(yī)療費(fèi)可以在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中核銷，如果讓這部分人再參加生育保險(xiǎn)難免有抵觸情緒。

三、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力不足。生育保險(xiǎn)大多數(shù)地區(qū)都?xì)w附于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，同時(shí)目前各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)普遍存在著設(shè)備落后、人員短缺、規(guī)章制度不健全的問題，而且基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社會(huì)保障平臺(tái)建設(shè)仍處于初始階段，工作效率低、服務(wù)質(zhì)量差的問題十分突出，再加上生育保險(xiǎn)受到的重視不夠，給生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作也帶來一定困難。

解決生育保險(xiǎn)擴(kuò)面中問題的對(duì)策：

一、加大宣傳力度，改變企業(yè)和職工重養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷，輕生育的偏見觀念，為生育保險(xiǎn)擴(kuò)面營造良好的輿論氛圍。一方面生育保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分，要發(fā)揮好各民主黨派、工商聯(lián)、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體的橋梁和紐帶作用，特別是要發(fā)揮好工會(huì)、婦聯(lián)在維護(hù)女職工合法權(quán)益方面的作用，同時(shí)充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，多渠道、多形式地宣傳生育保險(xiǎn)方面的政策和法律法規(guī)，宣傳參加生育保險(xiǎn)對(duì)國家、企業(yè)及職工的重要意義，提高職工對(duì)生育保險(xiǎn)的認(rèn)知度，糾正重養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷，輕生育的偏見觀念，變被動(dòng)參保為主動(dòng)要求參保。另一方面要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)企業(yè)法人及企業(yè)勞資人員的宣教和培訓(xùn)力度，使其了解和掌握生育保險(xiǎn)的政策法規(guī)，消除其對(duì)生育保險(xiǎn)存在的偏見，避免逃避參保以及其他侵害員工合法權(quán)益情況的發(fā)生。

二、完善生育保險(xiǎn)政策、提高生育保險(xiǎn)待遇。一是政策上生育保險(xiǎn)不僅補(bǔ)助生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，還可以把計(jì)劃生育、孕期檢查、哺乳期醫(yī)療保健、陪護(hù)費(fèi)用都納入補(bǔ)貼范圍，二是繳費(fèi)上探討實(shí)行浮動(dòng)繳費(fèi)比例制度，對(duì)生育比例低于某標(biāo)準(zhǔn)的下年度實(shí)行降低繳費(fèi)比例制度，提高單位參保積極性。三是各地根據(jù)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，要進(jìn)一步提高醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。用完善的生育保險(xiǎn)政策來提高企業(yè)參保積極性，用高待遇來吸引那些參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的企業(yè)職工參加生育保險(xiǎn)積極性。

三、加大勞動(dòng)監(jiān)察和部門協(xié)作力度。對(duì)故意逃避參加生育保險(xiǎn)及惡意拖欠保險(xiǎn)費(fèi)等損害勞動(dòng)者合法權(quán)益的行為要依法從嚴(yán)懲處；且其他相關(guān)部門要在立項(xiàng)、審批、統(tǒng)計(jì)、征費(fèi)、年檢、以及考核評(píng)比等各個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)企業(yè)參保情況進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí)通過實(shí)行五險(xiǎn)一單，促進(jìn)形成生育保險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)同等重要的地位，全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作取得新進(jìn)展。

四、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，創(chuàng)新生育保險(xiǎn)經(jīng)辦模式。各地要在社會(huì)保障平臺(tái)建設(shè)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平上下功夫，提高辦事效率和工作質(zhì)量。同時(shí)探討生育保險(xiǎn)經(jīng)辦新思路、新模式，條件許可地方可以把生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獨(dú)立，為生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面、補(bǔ)助提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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