無憂保工傷保險早報:在工作中勞動者受了磕碰等輕微工傷,達不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定的傷殘等級評定標準的,一般俗稱為小工傷。昨日,從石家莊市人力資源和社會保障局獲悉,原本需要和普通工傷辦理程序相同的小工傷,將適用簡易處理方法,辦理時間由原來的三五個月甚至半年,縮短為一兩個月。醫(yī)療費千元內可用簡易程序
昨日,石市人力資源和社會保障局相關負責人表示,小工傷簡易處理辦法,應同時具備3個條件:傷害事故發(fā)生時已參加當?shù)毓kU統(tǒng)籌,并符合《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》關于應當認定或視同工傷情形規(guī)定的;職工所受傷害程度輕微,達不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定的傷殘等級評定標準,且治療終結后其醫(yī)療費用總額在1000元及以下的;用人單位與受傷害職工均同意適用簡易處理辦法。
而石市各設區(qū)市可根據(jù)實際情況,自行設定小工傷醫(yī)療費用總額的限定。小工傷到哪里申請和辦理?采訪了解到,經(jīng)設區(qū)市人力資源和社會保障部門委托授權,同級社保經(jīng)辦機構或者用人單位所在地的社保經(jīng)辦機構可受理并作出小工傷簡易處理決定?!豆鹿屎喴滋幚淼怯洷怼返膶徍艘庖姡瑒t由獲得授權的社保經(jīng)辦機構負責人作出。
小工傷當月申報下月報銷
適用小工傷簡易處理的,報銷范圍僅限于醫(yī)療費用,同時應當符合河北省工傷保險藥品和診療項目的相關規(guī)定;同時,應由用人單位或工傷職工憑《工傷事故簡易處理登記表》及其他憑證享受工傷保險待遇。如果按照正常的工傷保險辦理程序,一般需要三五個月甚至半年。按照小工傷辦理程序,當月申報,下月即可領取報銷費用。石家莊市人力資源和社會保障局相關負責人說。
該負責人提醒,適用簡易處理辦法的工傷事故,用人單位必須按規(guī)定認真填寫《工傷事故簡易處理登記表》。社會保險經(jīng)辦機構需按月或季度將《工傷事故簡易處理登記表》及其他申請材料匯總整理后報當?shù)卦O區(qū)市人力資源和社會保障行政部門備案、歸檔。
已經(jīng)按簡易程序處理,后由于傷情變化發(fā)現(xiàn)可能達到傷殘等級標準或醫(yī)療費用總額超過1000元的,社會保險經(jīng)辦機構、用人單位或工傷職工應及時到設區(qū)市人力資源和社會保障局進行認定,社會保險經(jīng)辦機構應移交相關材料。對事實不清、證據(jù)不足、適用法律錯誤、程序違法的簡易處理案件,可撤銷備案并重新進行工傷認定。
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