無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào)：李某（男，58歲）2014年5月10日進(jìn)入某設(shè)備廠工作，該單位未為李某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。2014年6月3日李某在工作時(shí)受傷，2015年6月23日經(jīng)泰興市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。 2017年11月29日經(jīng)江蘇省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定致殘程度鑒定為拾級。雙方勞動(dòng)關(guān)系于2014年8月19日解除?，F(xiàn)李某請求裁決某設(shè)備廠支付：1.一次性就業(yè)補(bǔ)助金15000元；2.一次性醫(yī)療補(bǔ)助金25000元；3.一次性傷殘補(bǔ)助金15000元；4.停工留薪期工資74250元；5.交通住宿費(fèi)3000元。

　　本案爭議焦點(diǎn)在于：某設(shè)備廠應(yīng)如何支付李某的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇？

　　【裁決結(jié)果】

　　因某設(shè)備廠未依法為李某參加工傷保險(xiǎn)、繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定，該單位應(yīng)按照《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向李某支付費(fèi)用。具體數(shù)額如下：

　　自本裁決書生效之日起十五日內(nèi)該設(shè)備廠一次性支付李某一次性傷殘補(bǔ)助金15000元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金15000元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金25000元、停工留薪期工資10179元、交通費(fèi)400元，以上合計(jì)人民幣65579元。

　　【法律條文】

　　本案是一起典型的單位未為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的工傷保險(xiǎn)爭議案件，該案的關(guān)鍵問題是被申請人泰興市某設(shè)備廠應(yīng)如何支付申請人李某各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。在本案中，適用的法律條款有：

　　一、《工傷保險(xiǎn)條例》：

　　第三十三條第一款“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付”。

　　第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

　　（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資；

　　（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第六十二條第二款“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”。

　　二、《江蘇省工資支付條例》：

　　第五十一條第二款“用人單位和勞動(dòng)者都不能對工資數(shù)額舉證的，由人力資源社會(huì)保障行政部門、勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)和人民法院參照本單位同崗位的平均工資或者當(dāng)?shù)卦趰徛毠て骄べY水平，按照有利于勞動(dòng)者的原則計(jì)算確定”。

　　三、《江蘇省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》

　　第二十七條 職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘，按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為：五級20萬元，六級16萬元，七級12萬元，八級8萬元，九級5萬元，十級3萬元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為：五級9.5萬元，六級8.5萬元，七級4.5萬元，八級3.5萬元，九級2.5萬元，十級1.5萬元。

　　設(shè)區(qū)的市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活水平等情況，在基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)不超過20%確定一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案。

　　患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

　　一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門報(bào)省人民政府批準(zhǔn)確定。

　　四、《泰州市工傷保險(xiǎn)管理辦法》（泰政規(guī)[2016]1號）

　　第五十條 五至十級傷殘職工按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)、人事或聘用關(guān)系時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為：五級18萬元，六級14.5萬元，七級11萬元，八級7萬元，九級4.5萬元，十級2.5萬元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為：五級8.5萬元，六級8萬元，七級4萬元，八級3萬元，九級2萬元，十級1.5萬元。

　　患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在前款規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

　　一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)省人民政府確定的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整。

　　【案件評析】

　　該起案件告誡各家企業(yè)在用工時(shí)要及時(shí)、依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中，不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些工傷事故，若單位依法繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)，一旦發(fā)生了此類情況，工傷保險(xiǎn)待遇中的醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等項(xiàng)目則是由人社局工傷保險(xiǎn)基金核算支付；若未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇則由單位全部承擔(dān)。

　　按時(shí)、足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)，既保護(hù)了勞動(dòng)者的合法權(quán)益，也大大減少了企業(yè)的用工負(fù)擔(dān)，同時(shí)又有利于化解勞資雙方因工傷而產(chǎn)生的矛盾糾紛，從而保障了企業(yè)的良好運(yùn)行，維護(hù)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。

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