無憂保工傷保險早報：一名做保潔員工作的女士，在上班路上不慎摔傷，結(jié)果她到單位要求報銷醫(yī)藥費遭到拒絕……近日，吳女士向市勞動人事爭議仲裁委員會相關(guān)人士微信咨詢，她上班路上不慎摔傷，單位到底該不該支付醫(yī)藥費。

吳女士做保潔員工作，今年48歲，她通過微信向市人社部門咨詢時說，她每天早上和中午兩次到某單位打掃衛(wèi)生，每周工作6天，每天工作時間不到三小時。近日，在一次上班途中，她騎車不慎摔傷，因用人單位沒有為其繳納社會保險費，她到單位要求報銷醫(yī)藥費。但其所在單位拒絕支付，稱是員工自己原因造成的傷害。

針對吳女士這種情形，用人單位需要為她報銷醫(yī)藥費嗎？市勞動人事爭議仲裁委員會相關(guān)人士認為，從工傷保險待遇相關(guān)政策規(guī)定來看，吳女士是在上班途中自己摔傷，不屬于工傷范圍，因此不能要求用人單位報銷醫(yī)藥費。至于是否可以獲得醫(yī)療保險待遇，則要看雙方建立的是全日制還是非全日制勞動關(guān)系。

按照規(guī)定，如果吳女士在該單位一般平均每日工作時間不超過4小時，每周工作時間累計不超過24小時，則屬于非全日制用工。原勞動部《關(guān)于非全日制用工若干問題的意見》規(guī)定，從事非全日制工作的勞動者可以個人身份參加基本醫(yī)療保險，并按照待遇水平與繳費水平相掛鉤的原則，享受相應的基本醫(yī)療保險待遇。用人單位沒有為該員工繳納醫(yī)療保險費的法定義務，故其要求報銷醫(yī)藥費沒有法律依據(jù)。

如果用人單位與其訂立的是全日制勞動合同，工作時長超出上述標準，則屬于全日制用工，則單位應該為其繳納社會保險費。單位未為其繳納社保費，則應報銷醫(yī)藥費，報銷標準可參照《社會保險法》第28條“符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付”的規(guī)定。

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