無憂保工傷保險早報:對于發(fā)生工傷的職工來說,往往會因?yàn)橐蛸r償給付不足而陷入困境,尤其是耽擱了傷情的治療。為此,工傷保險基金先行支付的“托底”政策,緩解了工傷人員的燃眉之急。不過,后續(xù)的基金追償卻成了最尷尬的難題。12月22日從無錫市社保中心獲悉,該市在省內(nèi)率先出臺了《工傷保險基金先行支付追償操作辦法》,為確保基金的安全提供了有力保障。目前,該中心已經(jīng)受理移送追償案件25件并開展了追償。
無錫市社保中心相關(guān)部門人士稱,《社會保險法》出臺后,錫城未參保職工受工傷企業(yè)沒錢賠,工傷保險基金可以先付。這一政策有效避免職工遭受工傷時因賠償給付不足而陷入困境,工傷保險基金先行支付的“托底”政策,緩解了工傷人員的燃眉之急。根據(jù)規(guī)定,對于未參保職工發(fā)生工傷事故,用人單位不支付工傷保險待遇的;或者由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人等工傷情形,工傷職工可以向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請先行支付。
而在先行支付后,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向第三人或用人單位進(jìn)行追償,不過,工傷保險基金是老百姓的“救命錢”,先行支付制度的本意是為弱勢工傷人員救急救難,但由于“討債”中缺少切實(shí)有效的追償手段,追償行動往往因?yàn)榉N種原因陷入尷尬,“由于從工傷事故發(fā)生到工傷待遇申請有一定的周期,這期間有的用人單位已經(jīng)注銷,或者老板‘跑路’跑路,或已無可執(zhí)行財產(chǎn)等狀況,追回工傷保險基金的希望很渺茫,致使工傷保險先行支付面臨追償風(fēng)險?!?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoxinwen/2034545/">無錫市社保中心稽核部相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言。
基金追回難度大,從而也是影響了工傷保險基金整體的安全,最終影響了廣大參保人的權(quán)益。為此,近日,無錫市社保中心與市人社局行政部門討論協(xié)商,制定了《無錫市工傷保險基金先行支付追償操作辦法》,保障工傷保險基金安全運(yùn)行。據(jù)悉,這也是江蘇省首個工傷保險基金先行支付追償操作辦法。該“辦法”明確了工傷保險基金先行支付的追償主體和追償范圍,規(guī)范了追償流程和追償文書,規(guī)定了結(jié)案處理和歸檔管理的措施要求,為依法依規(guī)、有效開展先行支付追償工作提供了依據(jù)和保障,緩解了追債過程中的“梗阻”問題。
據(jù)悉,截至目前,無錫市社保中心共受理工傷保險基金先行支付移送追償案件25件,其中23件為單位未繳納工傷保險費(fèi)所致,2件為第三人侵權(quán)所致,所有案件均已依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和追償操作辦法開展了追償。為了減輕追償風(fēng)險,無錫市社保中心還與工商部門、信用辦建立聯(lián)動機(jī)制,防止用人單位惡意注銷,逃避債務(wù),如發(fā)現(xiàn)此類行為將納入個人征信體系。
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