無(wú)憂(yōu)保工傷保險(xiǎn)早報(bào):為有效控制工傷保險(xiǎn)基金支出,縣人社局醫(yī)保處強(qiáng)化對(duì)工傷住院的審批、治療和監(jiān)督,提高了工傷醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為加強(qiáng)管理提供了有力保障。
一是嚴(yán)格工傷審批制度。嚴(yán)禁將不符合工傷住院的違規(guī)收治入院。只要符合工傷程序的人員入院,必須在門(mén)診病歷上詳細(xì)注明致傷原因、地點(diǎn)及事故發(fā)生經(jīng)過(guò),積極配合醫(yī)保部門(mén)的工傷調(diào)查。對(duì)符合出院條件的工傷患者,應(yīng)及時(shí)辦理審批手續(xù),對(duì)不符合的工傷患者,應(yīng)停止工傷保險(xiǎn)記賬。
二是嚴(yán)格工傷治療方案。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為工傷人員服務(wù)。在診療過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄管理政策,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查,合理用藥,合理治療,杜絕冒名就醫(yī)、掛床住院、故意延長(zhǎng)住院時(shí)間等違規(guī)現(xiàn)象;
三、嚴(yán)格工傷監(jiān)督體制。建立工傷監(jiān)督體制,成立監(jiān)督小組,強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,實(shí)行查處結(jié)合,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工傷服務(wù)行為的監(jiān)管,明確違約責(zé)任及處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
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