無憂保工傷保險早報：10月14日，中國政府網(wǎng)公布了近日國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》?！兑庖姟诽岢?到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求。健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達到8萬億元以上，成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。就此，采訪了國家發(fā)展和改革委員會有關(guān)負責(zé)人。

發(fā)展健康服務(wù)業(yè)恰逢其時

問：當(dāng)前為什么要出臺《意見》，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)和正在推進的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有什么關(guān)系？

答：健康服務(wù)業(yè)圍繞著人民群眾的身心健康提供服務(wù)，一頭連著民生福祉，一頭連著經(jīng)濟發(fā)展。近年來，隨著我國經(jīng)濟社會平穩(wěn)較快發(fā)展，人民生活水平顯著提升，人人向往和追求健康、美好生活的愿望愈加強烈，健康服務(wù)需求快速釋放，且呈現(xiàn)出多層次、多樣化的特點?？梢哉f，我國經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)階段，已經(jīng)對發(fā)展健康服務(wù)業(yè)提出了客觀需要。同時，新一輪醫(yī)改取得階段性成效，人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求得到一定保障，也為健康服務(wù)業(yè)全面發(fā)展創(chuàng)造了良好條件和現(xiàn)實可能。

在世界一些發(fā)達國家和地區(qū)，健康服務(wù)業(yè)已經(jīng)成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的重要組成部分，產(chǎn)生了巨大的社會效益和經(jīng)濟效益，我國還有很大的發(fā)展?jié)摿涂臻g。

發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，把提升全民健康素質(zhì)和水平作為出發(fā)點和落腳點，這與深化醫(yī)改的宗旨是一致的，二者各有側(cè)重又相輔相成。深化醫(yī)改重在保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，強調(diào)政府主導(dǎo)，調(diào)動社會力量共同參與。發(fā)展健康服務(wù)業(yè)著眼于滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求，涵蓋基本與非基本健康服務(wù)，主要面向社會和市場主體。

健康服務(wù)業(yè)包括4個體系

問：健康服務(wù)業(yè)具體包括哪些領(lǐng)域，《意見》是如何界定的？

答：《意見》明確提出了健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵外延，即以維護和促進人民群眾身心健康為目標，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進、健康保險及相關(guān)服務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容，要切實落實政府辦醫(yī)責(zé)任，堅持公立醫(yī)療機構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。同時，廣泛動員社會力量發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，努力擴大醫(yī)療服務(wù)供給、提高服務(wù)效率。

健康保險是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要保障機制。近年來，隨著醫(yī)改的深入推進，我國基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)居民的全民醫(yī)保體系，但商業(yè)健康保險發(fā)展仍然相對滯后，健康保險保費占衛(wèi)生總費用的比重僅約2.8%，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，需要在完善全民基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，加快發(fā)展商業(yè)健康保險，建立多層次的醫(yī)療保障體系。

健康管理與促進主要面向健康和亞健康人群，發(fā)展?jié)摿薮?。人民群眾對健康體檢、健康咨詢、健康養(yǎng)老、體育健身、養(yǎng)生美容以及健康旅游等新興健康服務(wù)的需求都在快速增加。發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，需要在不斷加強基本醫(yī)療衛(wèi)生保障的基礎(chǔ)上，不斷發(fā)現(xiàn)并針對市場需要，創(chuàng)新服務(wù)模式，發(fā)展新型業(yè)態(tài)，不斷滿足多層次、多樣的健康服務(wù)需求。

支撐性產(chǎn)業(yè)主要包括藥品、醫(yī)療器械、保健用品、健康食品等研發(fā)制造和流通等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，以及信息化、第三方服務(wù)等衍生服務(wù)。這些產(chǎn)業(yè)普遍存在多、小、散、亂的問題，需要進一步提高科技水平，通過支持健康相關(guān)產(chǎn)品的研制和應(yīng)用，加快發(fā)展并形成健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)集群。

7項措施助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展

問：為促進健康服務(wù)業(yè)快速協(xié)調(diào)發(fā)展，《意見》提出了哪些有針對性、突破性的政策措施？

答：《意見》針對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的突出問題和主要任務(wù)，在保持現(xiàn)行政策連續(xù)性的基礎(chǔ)上，提出了7項措施：

一是加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放力度。實行“非禁即入”，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放；凡是對本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。嚴控醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的審批時限，下放審批權(quán)限，及時發(fā)布機構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，鼓勵有條件的地方采取招標等方式確定舉辦或運行主體。簡化對康復(fù)、老年病、兒童、護理等緊缺型醫(yī)療機構(gòu)的立項、開辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點等審批手續(xù)。放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。

二是創(chuàng)新投融資引導(dǎo)方式。鼓勵金融機構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，積極支持符合條件的健康服務(wù)業(yè)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)和融資擔(dān)保機構(gòu)對健康服務(wù)創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。明確提出政府引導(dǎo)、推動設(shè)立由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金。

三是加大財政和土地規(guī)劃政策支持力度。由政府負責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過購買服務(wù)的方式提供，逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。首次提出將社會資本舉辦的健康服務(wù)機構(gòu)納入財政資金補助范圍。完善政府投資補助政策，通過公辦民營、民辦公助等方式，支持社會資本舉辦非營利性健康服務(wù)機構(gòu)；符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，其專科建設(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍。支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)、原有土地興辦健康服務(wù)業(yè)，土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。

四是充分發(fā)揮稅收、價格政策的作用。經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的醫(yī)藥企業(yè)，依法享受高新技術(shù)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價，取消了對非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格管制。非公立醫(yī)療機構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同價。各地對非營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。

五是著力引導(dǎo)健康消費。鼓勵地方探索直接補助群眾健康消費的具體形式。健全基本醫(yī)療、工傷等社會保險制度，完善參保人員利用基層醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)措施。在對企業(yè)按規(guī)定為其員工購買補充醫(yī)療保險給予企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上，進一步健全完善健康保險的稅收政策。

六是突出法律、標準，強調(diào)監(jiān)管。提出要推動完善法律法規(guī)，健全服務(wù)標準體系，強化標準實施。完善監(jiān)督機制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，推行屬地化管理，強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和市場日常監(jiān)管。

七是注重培育健康理念和意識。明確提出支持健康知識傳播機構(gòu)發(fā)展，培育健康文化產(chǎn)業(yè)，深入宣傳健康知識。

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