無(wú)憂(yōu)保工傷保險(xiǎn)早報(bào)：政府掏錢(qián)社會(huì)捐助設(shè)立基金，救助身份不明或無(wú)力付費(fèi)患者、重大突發(fā)事件傷者

本報(bào)訊隨著覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)保制度建立，群眾看病就醫(yī)得到了基本保障，但仍有少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無(wú)能力支付醫(yī)療費(fèi)用等原因，得不到及時(shí)有效的治療。這部分患者雖然數(shù)量不多，但往往會(huì)造成醫(yī)患矛盾沖突、惡化社會(huì)觀感。為解決這類(lèi)急救保障問(wèn)題，我市近日提出，建立相應(yīng)的疾病應(yīng)急救助制度。

根據(jù)市政府辦公廳18日出臺(tái)的《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》，我市將正式在市、區(qū)兩級(jí)政府設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。市級(jí)疾病應(yīng)急救助基金主要承擔(dān)市級(jí)應(yīng)急救助資金的募集、向市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用等功能。區(qū)級(jí)基金負(fù)責(zé)募集本級(jí)應(yīng)急救助資金，向本級(jí)及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付應(yīng)急救治費(fèi)用等。

疾病應(yīng)急救助基金的募集主要通過(guò)財(cái)政投入和社會(huì)各界捐助等渠道。各級(jí)政府應(yīng)將疾病應(yīng)急救助基金補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算安排，資金規(guī)模原則上參照當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝谝?guī)模、上一年度應(yīng)急救治發(fā)生情況等因素確定。企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)、自然人等社會(huì)各界向疾病應(yīng)急救助基金捐贈(zèng)的資金，按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。

應(yīng)急基金的救助對(duì)象是在我市發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無(wú)力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者，以及對(duì)公眾健康造成重大傷害的突發(fā)公共事件中需要急救的患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)這幾類(lèi)患者的緊急救治所發(fā)生的費(fèi)用，可向疾病應(yīng)急救助基金申請(qǐng)補(bǔ)助。

按照《意見(jiàn)》設(shè)定的支付程序，應(yīng)先由責(zé)任人、工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類(lèi)保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會(huì)救助基金等渠道支付。無(wú)上述渠道或上述渠道費(fèi)用支付有缺口的，再由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助，基金不得用于支付有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的急救費(fèi)用。

由于救助患者的條件甄別最容易出現(xiàn)爭(zhēng)議，因而《意見(jiàn)》明確，由市、區(qū)衛(wèi)生主管部門(mén)會(huì)同本級(jí)公安、民政、財(cái)政、醫(yī)保等部門(mén)，細(xì)化疾病應(yīng)急救助對(duì)象的身份確認(rèn)辦法，以及具體支付范圍和施行時(shí)間等。

《意見(jiàn)》規(guī)定，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員必須及時(shí)、有效地對(duì)急重危傷患者施救，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治；對(duì)救助對(duì)象急救后發(fā)生的欠費(fèi)，應(yīng)設(shè)法查明欠費(fèi)患者身份，對(duì)已明確身份的患者應(yīng)當(dāng)盡責(zé)追討欠費(fèi)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將收治的無(wú)負(fù)擔(dān)能力患者情況以及發(fā)生的費(fèi)用向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并請(qǐng)相關(guān)部門(mén)協(xié)助追討欠費(fèi)。

對(duì)于經(jīng)常承擔(dān)急救工作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可采用由基金先部分預(yù)撥后結(jié)算的辦法，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資負(fù)擔(dān)。

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