無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):近日,大關(guān)縣人民法院民庭審結(jié)了一件工傷保險(xiǎn)待遇糾紛案,由于被告公司已支付了一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,原告再次起訴要求被告公司支付康復(fù)費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用,法院最終判決駁回了原告的訴訟請(qǐng)求。
2015年12月25日,原告汪某在被告中國(guó)鐵建某公司承建的高速公路項(xiàng)目部B1工區(qū)工地從事鋼筋工作時(shí),不慎從井口墜入井底,導(dǎo)致受傷。
經(jīng)宜賓市第一人民醫(yī)院診斷為:
1、右尺骨開(kāi)發(fā)性骨折,
2、右側(cè)橈神經(jīng)損傷,
3、右側(cè)肘關(guān)節(jié)脫位,
4、右肘關(guān)節(jié)積液、積血,
5、右足第5跖骨頭骨折,
6、雙側(cè)胸腔積液,
7、左側(cè)鎖骨中斷骨折,
8、左側(cè)第一肋骨骨折,
9、右側(cè)髖臼線性骨折、肺挫傷。
原告汪某于2016年6月16日向昭通市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定,該局于同年8月15日作出《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定原告為工傷。原告于同年9月7日向昭通市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定,該委于同年12月28日作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的通知,認(rèn)定原告的傷殘等級(jí)為陸級(jí)。2017年3月23日,原告向大關(guān)縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,該委審理后于同年5月6日作出仲裁裁決書。
裁決如下:依法解除原告與被告之間的勞動(dòng)關(guān)系;由被告支付原告一次性傷殘補(bǔ)助金54512元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金98803元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金44291元、停工留薪工資37477元、住院醫(yī)療護(hù)理費(fèi)9600元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4320元、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)300元,以上共計(jì)249303元;駁回原告要求被告支付后續(xù)醫(yī)療鑒定費(fèi)1300元、康復(fù)費(fèi)35000元的訴求。2017年10月11日,原告到宜賓市第一人民醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)固定物件取出手術(shù),住院治療了26天,用去醫(yī)療費(fèi)24019.28元。2018年1月13日,原告向大關(guān)縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)遞交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴書,該委于當(dāng)天出具了案件不予受理通知書給原告。同年1月21日,原告遂向本院提起訴訟。
庭審時(shí),被告中國(guó)鐵建某公司辯稱,該公司向原告支付了一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,按照云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法的規(guī)定,工傷職工領(lǐng)取了上述一次性費(fèi)用后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止,即該公司與原告的工傷保險(xiǎn)關(guān)系已終止。原告請(qǐng)求支付康復(fù)費(fèi)的訴求已被大關(guān)縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)裁決不予受理,可知,原告的訴求屬于“一事不再理”的范疇。原告的訴求與《工傷保險(xiǎn)條例》的立法目的相悖,有違公平合理原則。該公司已支付了原告一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定實(shí)行這些補(bǔ)助就是為了保障工傷職工在與用人單位終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系后有能力醫(yī)治疾病和基本生活開(kāi)支,尤其是一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的范圍已涵蓋了治療或者康復(fù)的費(fèi)用,現(xiàn)原告在領(lǐng)取該項(xiàng)補(bǔ)助后用于治療疾病,卻仍向該公司主張醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用,沒(méi)有法律依據(jù),請(qǐng)法院依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
法院審理后認(rèn)為:工傷保險(xiǎn)關(guān)系的終結(jié),同時(shí)意味著相關(guān)當(dāng)事人之間的勞動(dòng)關(guān)系不再存續(xù),及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或用人單位不再保有工傷保險(xiǎn)待遇的給付之責(zé),而一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金與一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金兩項(xiàng)就是基于勞動(dòng)者與用人單位工傷保險(xiǎn)關(guān)系的終止而享受的一次性工傷保險(xiǎn)待遇,是對(duì)工傷職工因職業(yè)傷害導(dǎo)致勞動(dòng)能力喪失的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。本案中,被告中國(guó)鐵建某公司已經(jīng)按生效的仲裁裁決書向原告支付了工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)249303元,其中包括一次性傷殘補(bǔ)助金54512元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金98803元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金44291元,故原被告間的工傷保險(xiǎn)關(guān)系已經(jīng)終結(jié)。至此,被告中國(guó)鐵建某公司不再負(fù)有向與其不存在勞動(dòng)關(guān)系與工傷保險(xiǎn)關(guān)系的原告汪某支付工傷保險(xiǎn)待遇的法定義務(wù)。現(xiàn)原告汪某再次起訴要求被告中國(guó)鐵建某公司支付康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇,缺乏事實(shí)及法律依據(jù),據(jù)此,依照相關(guān)法律的規(guī)定,遂作出如下判決:駁回原告汪某的訴訟請(qǐng)求。
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標(biāo)簽: 工傷保險(xiǎn)關(guān)系工傷保險(xiǎn)