【導(dǎo)讀】:隨著社會(huì)保險(xiǎn)制度的日益完善，工傷保險(xiǎn)待遇目前越來(lái)越受到人們的關(guān)注。從工傷保險(xiǎn)的起源來(lái)講，這一保險(xiǎn)是工商社會(huì)保障工人權(quán)益的舉措。

隨著社會(huì)保險(xiǎn)制度的日益完善，工傷保險(xiǎn)待遇目前越來(lái)越受到人們的關(guān)注。從工傷保險(xiǎn)的起源來(lái)講，這一保險(xiǎn)是工商社會(huì)保障工人權(quán)益的舉措。我國(guó)的事業(yè)單位工作人員是否能夠享受工傷保險(xiǎn)還是存在一些困惑，盡管實(shí)踐中可能已經(jīng)將事業(yè)單位工作人員納入了工傷保險(xiǎn)范圍。本文擬從法律角度進(jìn)行一些分析與探討。

一、事業(yè)單位享受工傷保險(xiǎn)待遇存在法律障礙

(一)人事關(guān)系是事業(yè)單位工作人員享受工傷保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)性障礙

1994年7月5日中華人民共和國(guó)第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議審議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，其中第73條的規(guī)定是："勞動(dòng)者在下列情況下，依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇：(三)因工傷殘或者患職業(yè)病。"這一基本法以國(guó)家法律的形式保障了工傷者及其親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇。原勞動(dòng)部于1996年頒布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》。這一文件第一次將工傷保險(xiǎn)作為單獨(dú)的保險(xiǎn)制度統(tǒng)一組織實(shí)施，對(duì)沿用了40多年的企業(yè)自我保障的工傷福利制度進(jìn)行了改革。實(shí)際上，無(wú)論是世界其他國(guó)家，還是我國(guó)，工傷保險(xiǎn)起初都是為保障工人的權(quán)利而創(chuàng)設(shè)的。而具有具有干部身份的工作人員因公負(fù)傷參照《軍人優(yōu)撫條例》執(zhí)行?！豆珓?wù)員法》頒布以后，機(jī)關(guān)工作人員改稱為公務(wù)員，干部稱謂不再在法律意義上適用，事業(yè)單位工作人員與機(jī)關(guān)工作人員分野，人事部、民政部規(guī)定，公務(wù)員以及參照公務(wù)員管理的工作人員仍然參照《軍人優(yōu)撫條例》執(zhí)行，因此，事業(yè)單位工作人員不能按照《軍人優(yōu)撫條例》享受待遇，由于事業(yè)單位工作人員與用人單位存在人事關(guān)系，也不能享受工傷保險(xiǎn)待遇。正因?yàn)槿绱?，事業(yè)單位工作人員的工傷保險(xiǎn)待遇就處于一個(gè)不倫不類的尷尬境地。

(二)工傷保險(xiǎn)的程序規(guī)定是事業(yè)單位工作人員享受工傷保險(xiǎn)待遇的制度性障礙

雖然《工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定"中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。"但是不具有事業(yè)編制的工作人員與事業(yè)單位形成的是勞動(dòng)關(guān)系，如果從整個(gè)條例來(lái)分析，這里的職工只有作狹義的理解，即指不具有事業(yè)編制的工作人員，才能與其他條款協(xié)調(diào)一致。如果作廣義的理解，則這一規(guī)定與第十八條的規(guī)定相互矛盾。《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定"提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。"第五十四條"職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。"而具有編制的事業(yè)單位工作人員與用人單位沒(méi)有形成勞動(dòng)關(guān)系，不符合申請(qǐng)工傷認(rèn)定的條件;而沒(méi)有進(jìn)行工傷認(rèn)定，就無(wú)法享受工傷待遇。一旦發(fā)生爭(zhēng)議，也不能申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。此外，工傷保險(xiǎn)不屬于商業(yè)保險(xiǎn)，而是設(shè)立在勞動(dòng)部門(mén)下面的公益性社會(huì)保險(xiǎn)，需要獲得工傷保險(xiǎn)，就首先得到勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)定為工傷;而事業(yè)單位工作人員因公負(fù)傷，系由人事主管部門(mén)認(rèn)定，人事部門(mén)認(rèn)定的是因公傷亡。工傷和因公傷亡屬于針對(duì)兩種不同法律關(guān)系主體而設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)體系，至少在法律意義上不能相通。這些制度就成為阻礙事業(yè)單位工作人員享受工傷保險(xiǎn)待遇的障礙。

二、困惑事業(yè)單位享受工傷保險(xiǎn)待遇的原因分析

事業(yè)單位是中國(guó)特有的現(xiàn)象，它是介于機(jī)關(guān)單位與企業(yè)單位之間的組織形式。機(jī)關(guān)單位與工作人員形成人事關(guān)系，企業(yè)單位與工作人員形成勞動(dòng)關(guān)系，介于兩者之間的事業(yè)單位工作人員就有點(diǎn)不倫不類，事業(yè)單位工作人員一方面與事業(yè)單位存在人事關(guān)系;另一方面隨著公務(wù)員與事業(yè)單位工作人員的嚴(yán)格區(qū)分，事業(yè)單位工作人員并不能享受公務(wù)員的一些待遇，比如國(guó)家公務(wù)員以及參照公務(wù)員管理的工作人員因公傷亡的，由人事局認(rèn)定是否屬于"因公傷亡"，其參照《軍人優(yōu)撫條例》進(jìn)行撫慰，但是事業(yè)單位工作人員就無(wú)法參照?qǐng)?zhí)行。由于這些事業(yè)單位工作人員原先屬于干部身份，但是那些真正意義上的干部改稱為公務(wù)員以后，事業(yè)單位工作人員的干部身份就變得有些尷尬了，嚴(yán)格從法律意義上來(lái)講，這些事業(yè)單位工作人員既不能享受公務(wù)員參照軍人優(yōu)撫待遇，又不能享受工人的工傷保險(xiǎn)待遇。照理說(shuō)，為了切實(shí)保障自身權(quán)益，事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)十分樂(lè)意推行改革，廢除事業(yè)編制制度，實(shí)行勞動(dòng)合同管理，但是新中國(guó)雖然廢除了身份等級(jí)制度，舊中國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的等級(jí)制度所形成的民族文化心理還是對(duì)現(xiàn)代社會(huì)有著深刻的影響。在這種觀念的影響下，象征身份的事業(yè)單位編制就無(wú)法在短期內(nèi)消化。事實(shí)上，在事業(yè)單位內(nèi)部存在有編制、無(wú)編制的兩種用工形式，雖然所從事的工作是一樣的，待遇卻可能因?yàn)槭欠窬哂芯幹贫煌?，這是身份特權(quán)思想在事業(yè)單位的集中反映，也是社會(huì)不公的一個(gè)重要表現(xiàn)形式。這也是人們看重編制的一個(gè)十分重要的原因。正是因?yàn)檫@種身份特權(quán)的存在，導(dǎo)致了具有事業(yè)單位編制的工作人員在工傷保險(xiǎn)待遇上至少在法律意義上已經(jīng)成為一個(gè)空白。就算法律授權(quán)具有事業(yè)編制的工作人員按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定享受待遇，但是由于事業(yè)編制的存在還是導(dǎo)致邏輯上的混亂。由于基礎(chǔ)法律關(guān)系的不同決定了人事部與勞動(dòng)部合并并不能解決這個(gè)問(wèn)題。而一切問(wèn)題的根源還是在于事業(yè)編制的存在以及事業(yè)單位工作人員與公務(wù)員的分離。

從高等學(xué)校人事制度改革的范例來(lái)看，高校的教師大多數(shù)是高級(jí)知識(shí)分子，在當(dāng)前社會(huì)具有較強(qiáng)的謀生能力，因此他們對(duì)于廢除事業(yè)編制而實(shí)行勞動(dòng)合同制度并沒(méi)有大的抵觸，從而確保了人事改革得到了較好的推行。而我國(guó)的事業(yè)單位非常多，人員素質(zhì)也千差萬(wàn)別，抵觸事業(yè)單位實(shí)行全員勞動(dòng)合同制改革主要原因還是事業(yè)單位的人員素質(zhì)不高，謀生能力不強(qiáng)，擔(dān)心廢除事業(yè)編制這一特定的身份以后會(huì)對(duì)自身將來(lái)帶來(lái)不利影響。而我國(guó)法律執(zhí)行上存在不嚴(yán)肅的問(wèn)題，即便事業(yè)單位享受工傷保險(xiǎn)待遇存在法律上的障礙，但是事實(shí)上，這些工作人員依然享受了工傷保險(xiǎn)待遇，因此，事業(yè)單位工作人員似乎沒(méi)有受到不利的影響，他們也沒(méi)有支持改革的內(nèi)在動(dòng)力。

三、破解事業(yè)單位享受工傷保險(xiǎn)待遇的方向性選擇

(一)保守的選擇。在不觸及任何一方利益的前提下，為了切實(shí)掃除事業(yè)單位工作人員享受工傷保險(xiǎn)待遇的障礙，那就必須修改《工傷保險(xiǎn)條例》，只在該法第二條適用范圍將事業(yè)單位加進(jìn)去，還不足以解決問(wèn)題，而且要將整個(gè)條例中涉及勞動(dòng)關(guān)系的內(nèi)容一律修改為"勞動(dòng)關(guān)系或者人事關(guān)系"，將勞動(dòng)爭(zhēng)議修改為"勞動(dòng)爭(zhēng)議或者人事?tīng)?zhēng)議"。為什么公務(wù)員參照《軍人優(yōu)撫條例》執(zhí)行不需要修改條例，而事業(yè)單位工作人員適用《工傷保險(xiǎn)條例》則需要修法?因?yàn)檐娙伺c國(guó)家之間的基礎(chǔ)法律關(guān)系、公務(wù)員與國(guó)家之間的基礎(chǔ)法律關(guān)系基本一致，而事業(yè)單位與工作人員的法律關(guān)系、勞動(dòng)者與用人單位的法律關(guān)系不相互兼容。

(二)激進(jìn)的選擇。目前絕大多數(shù)高等學(xué)校已經(jīng)實(shí)行了全員聘用制，完全實(shí)行勞動(dòng)合同管理，高等學(xué)校在用人上有高度的自主權(quán)。高等學(xué)校改革做法可以成為事業(yè)單位改革的成功范例。實(shí)際上，事業(yè)單位是中國(guó)特定發(fā)展歷程的產(chǎn)物，估計(jì)世界上其他國(guó)家都不會(huì)有中國(guó)式的事業(yè)單位存在。維護(hù)現(xiàn)行的編制制度，但是編制不是身份，而是財(cái)政保障某一個(gè)事業(yè)單位的依據(jù)。編制不屬于任何一個(gè)人所有，實(shí)行定編不定人，所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動(dòng)合同，與事業(yè)單位形成勞動(dòng)關(guān)系，不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護(hù)了事業(yè)單位內(nèi)部不同身份工作人員之間的公平，而且就可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險(xiǎn)待遇。如果不這樣改，以后還會(huì)出現(xiàn)其他待遇享受上的空白。因?yàn)槿鐣?huì)最關(guān)注的還是勞動(dòng)者、公務(wù)員的待遇，而事業(yè)編制工作人員的人事關(guān)系參照了公務(wù)員，從而一些福利待遇既不能參照工人享受，也不能參照公務(wù)員享受，從而成為盲區(qū)，不利于保障事業(yè)單位工作人員的切身利益，也不利于體現(xiàn)社會(huì)公平。