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今后，用人單位克扣職工工傷待遇又不改正的，將會收到最高達3萬元的罰單。
2月5日，自治區(qū)人社廳工傷保險處有關(guān)負責(zé)人接受記者采訪時表示，我區(qū)出臺的《新疆維吾爾自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱辦法)于今年3月1日起實施。
有關(guān)負責(zé)人介紹說，對于職工工傷待遇的補償，社保經(jīng)辦機構(gòu)先是支付給用人單位，再由用人單位付給個人，所以有時會出現(xiàn)用人單位克扣和截留職工工傷待遇的情況。
針對這一情況，辦法明確規(guī)定，用人單位克扣工傷職工或者其供養(yǎng)親屬工傷保險待遇，人力資源和社會保障行政部門責(zé)令限期改正，逾期未改正的，處3千元以上3萬元以下罰款。并通知社保機構(gòu)直接支付工傷職工相關(guān)待遇，用人單位克扣由工傷保險基金支付的工傷保險待遇，社保機構(gòu)有權(quán)向用人單位追償。
辦法同時提出，建立自治區(qū)級工傷保險調(diào)劑金制度，調(diào)劑金用于工傷保險待遇支付補助和工傷保險基金收支調(diào)劑。這是我區(qū)的政策突破，目的是為基金的安全運行、職工的待遇提供保障。
2011年1月1日起，我國新《工傷保險條例》開始實施，我區(qū)政府在新工傷條例基礎(chǔ)上對一些條款進行明確、細化、延伸、突破后制定了本辦法，辦法在工傷待遇享受方面盡量做足加法，使其更具操作性。辦法的實施也意味著2004年2月頒布的《新疆維吾爾自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》(115號令)同時廢止。
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辦法規(guī)定，從3月1日起，將由工傷保險基金承擔(dān)以下四項費用：自治區(qū)工傷職工住院的伙食補助；自治區(qū)工傷職工在本州市(地)以外就醫(yī)的交通、食宿費用；終止或解除勞動關(guān)系后，一次性工傷醫(yī)療補助金；工傷預(yù)防的政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等費用。過去，這些費用其中有一些是由用人單位承擔(dān)的，由基金承擔(dān)后，職工權(quán)益將更有保證。
此外，工傷和職業(yè)病直接導(dǎo)致其他疾病的，以前工傷保險并不承擔(dān)醫(yī)療費用。辦法在這方面明確規(guī)定，工傷職工認為工傷或者職業(yè)病直接導(dǎo)致其他疾病發(fā)生的，自醫(yī)療診斷之日起1年內(nèi)，可以提出工傷認定申請。這意味著工傷、職業(yè)病引起的其他疾病也有可能享受工傷待遇。
對于以前較為含糊的護理費，新辦法也明確規(guī)定，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間住院治療需要護理的，由所在單位負責(zé)派員護理或者按月發(fā)給工傷職工本單位上年度在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的護理費，住院治療期不足1個月的，按1個月計發(fā)護理費。
工傷職工在停工留薪期內(nèi)，除了本人自愿提出之外，用人單位不得與其解除、終止勞動關(guān)系。
由于患職業(yè)病職工醫(yī)療花費較大，辦法中專門對其享受工傷待遇補助金的增發(fā)比例進行明確，這一比例在國家的工傷條例中并沒有明確。
我國勞動能力鑒定中，勞動功能障礙部分分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。其中，職業(yè)病鑒定，多數(shù)出現(xiàn)在五級及其以上傷殘。
辦法規(guī)定，患職業(yè)病職工，本人自愿提出與用人單位解除、終止勞動關(guān)系的，以解除、終止勞動關(guān)系時所在州、市(地)上年度職工月平均工資為基數(shù)，由用人單位為其支付一次性傷殘就業(yè)補助金，并由工傷保險基金為其支付一次性工傷醫(yī)療補助金。
辦法規(guī)定，五級至六級傷殘職工，五級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金，分別按27個月和11個月計發(fā)；六級傷殘職工分別按24個月、10個月計發(fā)。患職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補助金在此基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
辦法規(guī)定，七級至十級傷殘職工，七級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金分別按21個月和9個月計發(fā)；八級傷殘職工分別按18個月、8個月計發(fā)；九級傷殘職工分別按15個月、7個月計發(fā)；十級傷殘職工分別按12個月、6個月計發(fā)。患職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補助金在此基礎(chǔ)上增發(fā)20%。
現(xiàn)在，我區(qū)有些地方規(guī)定，醫(yī)療保險可異地轉(zhuǎn)移接續(xù)，而將于3月1日實施的新辦法明確規(guī)定了工傷保險與其他相關(guān)制度的銜接，進城務(wù)工的受工傷農(nóng)民工將成為這一規(guī)定的主要受益人群。
辦法規(guī)定，長期在戶籍所在地以外居住的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，經(jīng)原居住地經(jīng)辦機構(gòu)同意，可在現(xiàn)居住地選擇一至兩家醫(yī)療機構(gòu)治療，享受原居住地的州、市(地)工傷醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金的資格，按職工死亡時的條件核定。
同時，針對一些新情況，辦法也給予了明確規(guī)定，如：因工死亡職工供養(yǎng)親屬已享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險等社會保障待遇，但待遇標(biāo)準(zhǔn)低于供養(yǎng)親屬撫恤金的，由工傷保險基金補足差額；未參保的，由用人單位補足差額。
為保證職工及時享受待遇，辦法對經(jīng)辦機構(gòu)的辦理參保和待遇支付規(guī)定了時限，卻對職工申請工傷時限進行了延長，這些與我區(qū)老辦法相比都是亮點。
如辦法規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向所在地經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理之日起15日內(nèi)辦理完畢；申請享受工傷保險待遇，要向經(jīng)辦機構(gòu)提交工傷保險待遇申請表、工傷認定決定書，經(jīng)辦機構(gòu)要在15日內(nèi)審核并確定支付相關(guān)待遇。
而對于特殊情況，如職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，職工不能按照規(guī)定時限提出工傷認定申請的，經(jīng)州、市(地)人力資源和社會保障行政部門同意，申請時限可以延長30日。在以前，延長時限不能超過15日。
單位克扣職工工傷待遇 社保機構(gòu)追償最高可罰3萬元
2016-09-28 17:01:16
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