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新疆網(wǎng)訊（記者史傳芝報(bào)道）7月1日起，烏魯木齊市工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療，可以直接在醫(yī)院刷卡報(bào)銷，不用再自己先行墊付然后到烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)（和訊放心保）管理局報(bào)銷了。
6月29日，記者從烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局工傷待遇支付科了解到，目前，烏魯木齊市有30家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，截至6月底，22家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過系統(tǒng)測(cè)試，7月1日開始，這22家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對(duì)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的門診就診和工傷部位住院治療實(shí)行刷社會(huì)保障卡結(jié)算報(bào)銷。
工傷待遇支付科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，以前，工傷職工提交報(bào)銷申報(bào)材料后，他們要參照?qǐng)?bào)銷目錄人工進(jìn)行比對(duì)、審核，一般在接到申報(bào)材料后22個(gè)工作日后支付報(bào)銷待遇。
2013年上半年，工傷門診支付886人次，金額75萬元；工傷舊傷復(fù)發(fā)住院支付2790人次，金額1860.05萬元。這些錢，都是工傷職工先行墊付過的，這無疑增加了工傷職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
怎么辦？烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局開始研發(fā)、改造系統(tǒng)，試點(diǎn)讓工傷職工在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)過調(diào)研，自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院2家工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被定為試點(diǎn)，于2013年7月先行開通院端刷卡結(jié)算。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，逐步在其他工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。
該負(fù)責(zé)人表示，據(jù)他掌握的情況，讓工傷職工舊傷復(fù)發(fā)直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算、即時(shí)報(bào)銷，在全國范圍內(nèi)是走在前列的。
為什么只能是舊傷復(fù)發(fā)呢？該負(fù)責(zé)人表示，因?yàn)槌醮尉驮\人員是否是工傷，在就診、治療后還有一個(gè)鑒定過程，所以治療費(fèi)用不能在出院時(shí)直接刷卡報(bào)銷。
需要提醒的是，工傷職工持本人社會(huì)保障卡在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷門診就醫(yī)或住院就醫(yī)時(shí)，可直接在院端結(jié)算報(bào)銷。工傷門診就醫(yī)的，還需攜帶本人工傷門診簿。
烏魯木齊市職工工傷復(fù)發(fā)可刷社保卡報(bào)銷
2016-09-28 17:20:02
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