辦理工傷保險醫(yī)療費用報銷須知

　　一、報銷范圍

　　以下各種發(fā)生在廣州市勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費用，屬于工傷醫(yī)療費用報銷范圍：

　　(一)工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

　　(二)工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費用。

　　(三)本市工傷保險參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

　　二、攜帶資料

　　(一)《社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表》一式一份(廣州醫(yī)保網(wǎng)上可下載)；

　　(二)《工傷認定決定書》或經(jīng)認定的《職工工傷認定申請表》原件和復(fù)印件(原件核對后即退回)；廣州市老工傷人員(1993年8月1日前發(fā)生工傷)應(yīng)攜帶《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》原件和復(fù)印件(原件核對后即退回)

　　(三)財稅部門統(tǒng)一印制的專用收據(jù)(發(fā)票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名)；

　　(四)與財稅部門印制的專用收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(住院、門診均須提供，上面須詳細列明具體明細項目及其數(shù)量、金額)，手寫明細清單須蓋醫(yī)院財務(wù)公章；

　　(五)門(急)診病歷、出院小結(jié)(記錄)復(fù)印件(病歷須復(fù)印封面)；

　　(六)工傷職工身份證復(fù)印件。

　　如存在以下特殊情況的，需同時提供下列資料。