記者昨日從市人社部門獲悉,《南通市舉報騙取工傷保險基金行為獎勵辦法》(下面簡稱《辦法》)將于下月起正式施行?!掇k法》鼓勵市民以實名或匿名方式,依法舉報騙取工傷保險基金等違法行為,舉報內(nèi)容經(jīng)查證屬實并依法作出處理后,根據(jù)舉報人申請,最高將給予5000至1萬元獎金及精神獎勵,舉報電話為0513-59001294。市工傷保險服務中心主任王泰山表示,此舉旨在發(fā)動社會監(jiān)督,從源頭防止騙保行為,更好發(fā)揮工傷保險基金保障功能,將其真正用在最需要的工傷職工身上。
發(fā)現(xiàn)6種情形即可向人社部門舉報
獲得舉報獎勵需符合3個條件
中國江蘇網(wǎng)3月21日訊:據(jù)了解,被認定為工傷的,用人單位需在醒目位置張貼公告予以公示,公示期一般為5個工作日。而廣大市民在發(fā)現(xiàn)下面6種情形后,都可向人社部門舉報:謊報事故發(fā)生時間、地點、原因、過程、受傷人員,以及事故發(fā)生當時在場或后來參與人員的;在工傷認定申請中提供偽造和不符合事實的證明、證件、證言、證物的;在工傷待遇申報中提供虛開、偽造的票據(jù)、病歷以及其他相關資料騙取工傷待遇的;虛報或者冒名頂替工傷保險待遇領取人員,喪失領取待遇條件人員,包括享受待遇者已經(jīng)離世仍在領取待遇的;冒名頂替工傷職工住院治療,或以工傷治療名義治療非工傷疾病的;醫(yī)療機構(gòu)提供回扣或變相回扣收治工傷職工、提供醫(yī)療資料夸大工傷職工受傷范圍和程度、偽造工傷職工醫(yī)療報賬資料、不按核定收費標準收取工傷職工醫(yī)療費用的。
當然,市民舉報要獲得獎勵還要同時符合3個條件:有明確的違反工傷保險基金支付規(guī)定、違規(guī)獲取工傷保險基金的行為主體;舉報人提供的事實、證據(jù)事先未被人力資源和社會保障相關部門掌握;舉報者提供的事實、證據(jù)、線索或者質(zhì)疑的理由,對于查處假工傷、防止工傷保險基金流失起到有效作用。
舉報可用實名也可匿名
舉辦內(nèi)容原則不超過事故發(fā)生之日起兩年
根據(jù)《辦法》規(guī)定:市民依法舉辦可以用實名,也可以匿名,實名舉報要同時留下身份證號碼;匿名舉報者,須留下有效聯(lián)系方式。舉報人可通過來電、來訪、網(wǎng)絡留言等方式,向人社部門舉報,舉報電話為0513-59001294,舉報網(wǎng)址為南通工傷預防網(wǎng)(http://ntgs.ntrs.gov.cn/index.html)。舉報可以提供所掌握的事實,出示相關證據(jù),可以提供相關線索,也可以陳述質(zhì)疑的理由,供相關部門查實。舉報內(nèi)容原則上不超過事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)。
如果同一線索有兩個以上舉報人分別舉報的,主要獎勵最先舉報人。舉報順序以受理舉報的登記時間為準。其他舉報人提供的情況對查清案件確有直接作用的,酌情給予獎勵;兩人以上(含兩人)聯(lián)名舉報同一案件的,按同一舉報獎勵,獎金由舉報人協(xié)商分配。同一舉報人在各級人力資源和社會保障相關部門舉報同一案件的,由辦理該案件的部門獎勵,不給予重復獎勵。
不過下面這些情形則不屬于舉報獎勵范圍:與工傷認定工作有關的國家機關、經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員的舉報;負有工傷事故調(diào)查職責的部門工作人員的配偶、直系親屬或者其授意他人的舉報;職工及其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷,雙方所作出的舉證;不影響工傷認定結(jié)果的舉報;屬申訴案件的舉報及其他不符合法律、法規(guī)規(guī)定的獎勵情形。
舉報最高等級可獲5000至1萬元獎金
接到領獎通知30日內(nèi)要辦領取手續(xù),逾期將視自動放棄
根據(jù)舉報證據(jù)與違法事實查證結(jié)果,此次出臺的《辦法》將舉辦分為三個等級。其中,一級舉報為能詳細提供被舉報者的違法事實并能夠提供關鍵證據(jù),積極協(xié)助調(diào)查,舉報情況與違法事實完全相符;二級舉報是已取得部分重要證據(jù),但尚未對違法事實進行直接核實,僅提供查辦線索,或?qū)`法情況進行合理的質(zhì)疑,未配合調(diào)查,舉報情況與查辦事實基本相符;三級舉報是只對違法情況進行合理質(zhì)疑,未配合調(diào)查,舉報情況促使調(diào)查,并推翻原結(jié)論的。
依據(jù)舉報級別,相關部門將給予舉報者一次性貨幣獎勵。具體獎勵標準為:屬于一級舉報的,舉報與工傷認定、鑒定相關的弄虛作假行為,獎勵5000至10000元;舉報醫(yī)療費相關的弄虛作假行為,獎勵追繳額的20%,最高不超過3000元。屬于二級舉報的,舉報與工傷認定、鑒定相關的弄虛作假行為,獎勵1000至5000元;舉報醫(yī)療費相關的弄虛作假行為,獎勵追繳額的15%,最高不超過2000元。屬于三級舉報的,舉報與工傷認定、鑒定相關的弄虛作假行為,獎勵500至1000元;舉報醫(yī)療費相關的弄虛作假行為,獎勵追繳額的10%,最高不超過1000元。此外,舉報其他弄虛作假行為的,將根據(jù)實際情形予以獎勵,有特殊貢獻的可視情形予以重獎。同時還會給予一定精神獎勵。
需要提醒的是,相關部門在案件查結(jié)后20個工作日內(nèi),會填寫《舉報者獎勵審批表》,按照程序核實后通知舉報人領取獎金,而舉報者在接到領獎通知之日起30日內(nèi),要前往辦理手續(xù),領取舉報獎勵。實名舉報人提供姓名、聯(lián)系方式不真實、不準確的將不予獎勵;因故不能現(xiàn)場領取的,在辦理相關手續(xù)后,也可提供銀行賬戶,通過銀行劃轉(zhuǎn);委托他人代領的,要提供委托證明、委托人和受委托人的身份證或其他有效證件。逾期不領取的,將視為自動放棄。
《辦法》還專門考慮到對舉報人的保護,規(guī)定參與舉報獎勵工作的人員必須嚴格執(zhí)行保密制度,未經(jīng)舉報人同意,不得以任何方式透露舉報人身份、舉報內(nèi)容和獎勵等情況,對舉報人的宣傳報道,也須征得舉報人同意。