原先,常州市醫(yī)保中心對異地大額工傷醫(yī)療費(fèi)用均采取實(shí)地病歷查閱、核實(shí),由于工傷發(fā)生地分布較廣、與異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系較為困難等原因,異地大額醫(yī)療費(fèi)用均難以及時(shí)報(bào)銷,企業(yè)、工傷職工常常電話、上門催促。今年開始,市醫(yī)保中心與市勞動(dòng)能力鑒定中心協(xié)作,利用其醫(yī)療專家組的專業(yè)醫(yī)療知識,對市醫(yī)保中心初審后的材料再請相關(guān)科室專家復(fù)核,符合一般臨床診療常規(guī)的即予以報(bào)銷,對復(fù)核有問題的再有針對性的異地實(shí)地復(fù)核。
“快速通道”的開展在保證了審核質(zhì)量的同時(shí)大大加速了異地大額醫(yī)療費(fèi)用的審核速度,受到企業(yè)的好評。