[河北省]撫寧縣人社局開展工傷保險專項稽核工作
2016-10-12 08:00:11
無憂保


今年以來,撫寧縣人社局醫(yī)保中心為了讓百姓的“救命錢”用得更加科學(xué)合理,積極創(chuàng)新工作方式、方法,規(guī)范工傷保險基金管理,充分發(fā)揮工傷保險的重要作用,在工傷保險稽核工作中努力做到重點稽核與普遍稽核相結(jié)合、定期稽核與不定期稽核相結(jié)合、實地稽核與書面稽核相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。 重點審核定點醫(yī)療機構(gòu)是否存在冒名頂替住院以及偽造醫(yī)療病歷等惡意騙取工傷保險基金的行為;是否存在轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度不健全,本地完全可以治愈而向外地轉(zhuǎn)診的違規(guī)行為;是否存在借工傷名義治療非工傷疾病的行為。 通過稽核有效地規(guī)范了工傷定點機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,保證了基金的合理、規(guī)范使用,確保全縣工傷職工得到合理的治療。

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