12月29日：企業(yè)的發(fā)展、群眾的需求就是第一信號。在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和工傷保險工作的具體實踐，市人社局圍繞促發(fā)展、減輕負擔(dān)、惠民生，堅持先行先試，立足制度創(chuàng)新，推出一系列減輕用人單位負擔(dān)和惠及工傷職工的新舉措，讓廣大人民群眾看到了改革發(fā)展帶來的實惠。

自去年以來，我市在全國率先建立政策性補充工傷保險制度。此制度由工傷保險基金全額出資繳費、商業(yè)保險公司承辦，覆蓋全市參保職工，開創(chuàng)了全國政策性補充工傷保險先河。這是我市深化改革、完善多層次社會保障體系的又一次積極探索。

補充工傷保險制度的建立，進一步完善了工傷保險體系，有效分散了用人單位的工傷風(fēng)險，切實減輕了用人單位的經(jīng)濟負擔(dān)，大幅提高了重型工傷職工的工傷保險待遇。補充工傷保險制度建立后，成果顯著：盤活資金結(jié)余，提高工傷保險基金使用效率；強化補助與監(jiān)督，保障弱勢職工群體權(quán)益；分散工傷風(fēng)險，扶持中小微企業(yè)發(fā)展；發(fā)揮市場運作優(yōu)勢，提升社保服務(wù)水平。

1995年，我市建立工傷保險制度，至今已連續(xù)二十年根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平調(diào)整工傷職工及供養(yǎng)親屬的定期待遇。

2005年11月，市政府批轉(zhuǎn)印發(fā)市勞動和社會保障局等部門《關(guān)于建筑礦山及石材加工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險辦法（試行）的通知》，標(biāo)志著我市率先在全國正式建立建筑礦山及石材加工企業(yè)農(nóng)民工工傷保險制度，被人社部作為“廈門模式”向全國推廣。

2009年1月至2010年12月，2011年12月至2012年11月，我市先后兩次減半征收工傷保險費，切實減輕企業(yè)負擔(dān)。

2014年6月19日，市政府出臺《廈門市補充工傷保險試行辦法》，在我市正式建立補充工傷保險制度。

2015年9月22日，市政府出臺《關(guān)于調(diào)整廈門市工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率的通知》，適應(yīng)了我市經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)，顯著減輕了用人單位負擔(dān)。

減輕用人單位

繳費負擔(dān)

補充工傷保險規(guī)定，對全額支付傷殘職工一次性就業(yè)補助金的用人單位支付30%的補助，這項政策分散了企業(yè)工傷風(fēng)險，并將保障落實到了高風(fēng)險行業(yè)和中小微企業(yè)。僅2014年7月到2015年11月，補助用人單位的總金額達1184萬元；各類賠案中，涉及中小微企業(yè)與建筑施工隊的案件占80%以上。以一家在湖里區(qū)經(jīng)營的僅6人的小微企業(yè)為例。該企業(yè)的職工發(fā)生了一起8級工傷事故，企業(yè)支付給工傷職工2.3萬元一次性傷殘就業(yè)補助金后，可獲得6900元的補充工傷保險補助。

今年10月，市政府又下發(fā)文件，在全市范圍內(nèi)實施新的工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率，按風(fēng)險類別分為一類至八類。這次行業(yè)基準(zhǔn)費率的重新確定是2004年以來的首次調(diào)整。本次調(diào)整貫徹落實了國務(wù)院關(guān)于適時適當(dāng)降低工傷保險費率的要求，綜合考慮了我市工傷保險基金歷年結(jié)余以及當(dāng)年度工傷保險費的使用情況，遵循了工傷保險基金“以支定收，收支平衡”的原則，適應(yīng)了我市經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)，顯著減輕了用人單位負擔(dān)。

提升保障對象的

工傷待遇

很多發(fā)生特重型工傷事故的職工，都是家庭的青壯年勞動力。他們的受傷，往往會導(dǎo)致一個家庭失去主要經(jīng)濟來源進而因傷致貧。補充工傷保險制度出臺后，對工亡職工的家屬，增加支付20萬元的一次性工亡補助金；對鑒定為生活完全不能自理的等級、且經(jīng)鑒定確需2人護理的工傷職工，增加支付50%的社平工資作為生活護理費，真正解決了特重型工傷職工群體的實際困難。

來自福建省惠安縣的章師傅此前在建筑工地干活。他家中老人年邁，兒子又是智障且需使用助聽器。整個家庭完全依靠章師傅和他的妻子在外打工賺錢。不幸的是，2010年6月章師傅在工作時發(fā)生意外導(dǎo)致高位截癱，被鑒定為傷殘一級并且完全護理依賴，現(xiàn)在仍住在醫(yī)院接受康復(fù)治療。雖然工傷基金會向他每月支付治療康復(fù)費用、傷殘津貼和生活護理費，保證他的康復(fù)治療及生活需要，但50%社平工資的生活護理費，用來請人照顧一位完全不能自理的病人遠遠不夠。無奈之下章師傅的妻子只能辭掉工作親自照顧病人，家中完全失去了經(jīng)濟來源，讓本就貧困的家庭雪上加霜。自從補充工傷保險開展以后，現(xiàn)在每月章師傅可以多領(lǐng)到2530.5元的生活護理費，大大地改善了家庭經(jīng)濟狀況。

社商合作運作模式

實現(xiàn)共贏

廈門市補充工傷保險制度，是由市社會保險管理中心作為唯一投保人統(tǒng)一出資，承辦的商業(yè)保險公司為保險人，用人單位及其參保職工為被保險人，已參加工傷保險的用人單位、職工或其近親屬為法定受益人，是社商合作在社會保障領(lǐng)域的一次有效嘗試。

市人社局副局長林權(quán)水在接受記者采訪時表示，補充工傷保險項目遵循公開招標(biāo)、收支平衡、保本微利、風(fēng)險共擔(dān)、市場化運作的運營原則，充分發(fā)揮了商業(yè)保險公司優(yōu)質(zhì)服務(wù)、市場化運作、網(wǎng)點分布全面、突破社保區(qū)域限制的優(yōu)勢。

既保證了補充工傷保險的公益性，又兼顧了保險機構(gòu)的承辦動力，有利于制度長期穩(wěn)定可持續(xù)運行。在化解工傷風(fēng)險，保障工傷職工和用人單位權(quán)益、維護基金安全等方面發(fā)揮了不可或缺的作用，是社會保障事業(yè)的延伸和有益補充，實現(xiàn)了優(yōu)勢互補、多方共贏、推進政府服務(wù)、創(chuàng)新社會管理機制的預(yù)期目標(biāo)。

截至2015年11月底，補充工傷保險實施一年多來，共賠付1232例，總金額3788萬元，共減輕企業(yè)負擔(dān)1184萬元。

2015年10月1日起，我市執(zhí)行新的行業(yè)基準(zhǔn)費率，用人單位實際繳費的平均費率從0.83降低至0.67，大幅降低企業(yè)工傷保險費負擔(dān)。以10月份為標(biāo)準(zhǔn)，全年將為企業(yè)減負約3000萬元。

截至2015年11月底，我市工傷保險參保人數(shù)達1778324人，建筑項目參保1444個，覆蓋建筑項目工地的農(nóng)民工19428人。

2015年度已支付各項工傷保險待遇275507695.39元，涉及工傷職工5452人。

亮點

辦事群眾可享“一站式”服務(wù)

市人社局提升經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦事效率

記者昨日從市人社局獲悉，市人社局通過多項舉措，方便用人單位、工傷職工辦理工傷保險業(yè)務(wù)，為重點人群提供精細貼心服務(wù)。

為方便用人單位、工傷職工辦理工傷保險業(yè)務(wù)，2012年5月，市勞動能力鑒定和工傷待遇支付窗口進駐市行政服務(wù)中心；2014年11月，補充工傷保險服務(wù)窗口進駐市行政服務(wù)中心；2015年9月，工傷認定窗口進駐市行政服務(wù)中心。至此，改變了過去工傷認定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付窗口存在的地理區(qū)隔，大大方便了工傷職工和用人單位的業(yè)務(wù)咨詢和辦理，為辦事群眾提供了真正的“一站式”服務(wù)。

為保證更高效地服務(wù)群眾，上述窗口流程一減再減，辦事效率一提再提。對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，由原來法定審批時限60日提速到15日，勞動能力鑒定由原來法定審批時限60日提速到30日，工傷待遇發(fā)放時限由原來法定時限30日提速到9個工作日。

在廈門，很多工傷職工是外來農(nóng)民工，受傷后大多數(shù)選擇回家鄉(xiāng)生活，加上工亡職工需贍養(yǎng)和撫養(yǎng)的老人、孩子，因此享受廈門市工傷保險長期待遇的人員散布在全國各地。今年，市社保中心從工作實際出發(fā)，聯(lián)合平安養(yǎng)老保險公司對全國范圍內(nèi)現(xiàn)有享受工傷長期待遇的人員進行上門探視慰問。通過實地上門慰問老人、孩子和重傷職工，可以了解長期人員生存情況，并宣傳工傷保險政策。

家住貴州省印江土家族苗族自治縣木黃鎮(zhèn)某村的田師傅被評為傷殘3級，生活部分不能自理。居住的村落山大溝深，交通很不便利，信息也很閉塞。田師傅不但難以了解到廈門市的工傷保險政策變化情況，而且每年一次去鎮(zhèn)上開生存證明，并去郵局寄送證明也成了讓他犯愁的事情。

今年，市社保中心攜手平安養(yǎng)老保險公司的工作人員，驅(qū)車600多公里，從貴陽趕到田師傅家中，關(guān)懷慰問并向他介紹了工傷保險新政策。田師傅連聲表示感謝！他非常激動地說，受傷這么多年，一直領(lǐng)取廈門市社保中心發(fā)放的工傷待遇，今年還委派人來專程探望，讓他深切感受到了來自廈門市政府的關(guān)懷和溫暖。據(jù)了解，迄今為止，市社保中心攜手平安養(yǎng)老保險公司的工作人員已上門探望慰問遍及全國18個省份的309個工傷職工家庭。