天水市工傷認定辦法
關(guān)于印發(fā)《天水市工傷認定辦法》的通知
天人社發(fā)〔2012〕268號
各縣區(qū)人力資源和社會保障局,市直各部門、各企業(yè),駐市部省屬單位:
為貫徹落實《工傷保險條例》(中華人民共和國主席令第35號)、《工傷認定辦法》(人社部第8號令)、《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》(甘肅省人民政府令第88號)和《甘肅省機關(guān)事業(yè)單位等組織參加工傷保險辦法》(甘人社廳發(fā)〔2012〕16號),進一步規(guī)范和加強工傷認定工作?,F(xiàn)將新修訂的《天水市工傷認定辦法》印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
附件:天水市工傷認定辦法
二○一二年九月五日
附件
天水市工傷認定辦法
第一條 為規(guī)范工傷認定范圍,依法進行工傷認定,維護當事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》(中華人民共和國主席令第35號)、《工傷認定辦法》(人社部第8號令)、《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》(甘肅省人民政府令第88號)和《甘肅省機關(guān)事業(yè)單位等組織參加工傷保險辦法》(甘人社廳發(fā)〔2012〕16號)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條 市人力資源和社會保障行政部門負責工傷認定,按照本辦法執(zhí)行。
第三條 本辦法適用于天水市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)因工負傷、患職業(yè)病而提出工傷認定申請的各類用人單位和人員。
第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報市人力資源和社會保障行政部門同意,申請時限可以適當延長,延長時間最長不得超過90天。
第五條 用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請。
工傷職工或者其近親屬、工會組織,超過前款規(guī)定的時限提出工傷認定申請,市人力資源和社會保障行政部門不予受理。
第六條 提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料:
(一)勞動合同文本復印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明(證明材料依據(jù)天人社發(fā)〔2012〕2號文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。申請工傷認定的職工與用人單位對勞動關(guān)系有爭議的,職工應當提交有效的勞動關(guān)系爭議仲裁裁決書或法院判決書;
?。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書);
?。ㄈ┞毠け救松矸葑C明;
?。ㄋ模┞毠づc近親屬關(guān)系證明;
?。ㄎ澹┞毠け救艘淮缯掌粡垼?/P>
?。┢渌嚓P(guān)材料。
第七條 工傷認定申請人提交的申請材料完整并符合要求,屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內(nèi)的,社會保險行政部門應當受理。
參加工傷保險的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,在參保地進行工傷認定。
未依法繳納工傷保險費的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定。
第八條 社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應當在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。
第九條 用人單位超過本辦法第四條規(guī)定時限提交工傷認定申請,在1年時限內(nèi)的,市人力資源和社會保障行政部門應當受理。但從職工事故發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日至市人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請之日期間發(fā)生的符合《工傷保險條例》和《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔。
第十條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》相關(guān)規(guī)定與職工解除或終止勞動、聘用關(guān)系,該職工被診斷、鑒定為職業(yè)病的,自診斷、鑒定之日起一年內(nèi),職工或者其近親屬、工會組織可以向原用人單位所在地社會保險行政部門申請工傷認定。職工被認定為工傷的,由原用人單位承擔工傷保險責任。
第十一條 達到退休年齡或依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的人員被用人單位聘用受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,其工傷認定申請社會保險行政部門不予受理。
第十二條 市人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請后,可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。市人力資源和社會保障行政部門工作人員在工傷認定中,可以進行以下調(diào)查核實工作:
?。ㄒ唬└鶕?jù)工作需要,進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;
?。ǘ┮婪ú殚喤c工傷認定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄;
?。ㄈ┯涗?、錄音、錄像和復制與工傷認定有關(guān)的資料。
第十三條 市人力資源和社會保障行政部門進行調(diào)查核實,應當由兩名以上工作人員共同進行,并出示執(zhí)行公務的證件。
第十四條 市人力資源和社會保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實時,有關(guān)單位和個人應當予以協(xié)助。用人單位、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應當負責安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實提供情況和證明材料。
第十五條 市人力資源和社會保障行政部門在進行工傷認定時,對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的要求和格式的,市人力資源和社會保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。
第十六條 人力資源和社會保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實時,應當履行下列義務:
?。ㄒ唬┍J赜嘘P(guān)單位商業(yè)秘密以及個人隱私;
?。ǘ樘峁┣闆r的有關(guān)人員保密。
第十七條 社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的,應當回避。
第十八條 職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。市人力資源和社會保障行政部門向用人單位下達《甘肅省職工工傷認定調(diào)查取證通知書》,用人單位拒不舉證的,市人力資源和社會保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認定決定。
第十九條 市人力資源和社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《工傷認定書》。
第二十條 《工傷認定書》應當載明下列事項:
?。ㄒ唬┯萌藛挝蝗Q;
?。ǘ┥暾埲巳Q;
?。ㄈ┕J定受理時間;
?。ㄋ模┞毠さ男彰?、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
?。ㄎ澹┦軅Σ课?、事故時間和診斷時間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;
?。┱J定為工傷、視同工傷或認定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);
?。ㄆ撸┎环J定決定申請行政復議或者提起行政訴訟的部門和時限;
?。ò耍┳鞒稣J定決定的時間。
《工傷認定書》應當加蓋市人力資源和社會保障行政部門工傷認定專用印章。
第二十一條 市人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請后,作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止,并書面通知申請人。
第二十二條 市人力資源和社會保障行政部門對于事實清楚、權(quán)利義務明確的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認定決定。
第二十三條 市人力資源和社會保障行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《工傷認定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu),同時辦理《工傷證》。送達方式參照民事法律有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 市人力資源和社會保障行政部門委托縣區(qū)社會保險行政部門開展本行政區(qū)域內(nèi)用人單位發(fā)生的職工工傷事故申報材料的收集報送、勞動關(guān)系確認、調(diào)查核實和工傷認定結(jié)論送達等工作(具體經(jīng)辦流程依據(jù)天人社發(fā)〔2012〕2號文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。
第二十五條 職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定或者工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
第二十六條 工傷認定結(jié)束后,市人力資源和社會保障行政部門應當將工傷認定的有關(guān)資料保存50年。
第二十七條 進行工傷認定調(diào)查核實時,用人單位及人員拒不依法履行協(xié)助義務的,由市人力資源和社會保障行政部門責令整改,處2000元以上2萬元以下的罰款。
第二十八條 本辦法與上級機關(guān)法規(guī)不符的,按上級法規(guī)執(zhí)行。
第二十九條 本辦法自下發(fā)之日起施行。天水市勞動和社會保障局2004年8月23日頒布的《天水市工傷認定暫行辦法》(天勞社〔2004〕107號)同時廢止