近日，市人社局確定太和醫(yī)院等20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，德林義肢矯形康復(fù)器材有限公司等5家公司(中心)為工傷保險(xiǎn)輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)，至此，十堰市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來的11家增至20家，輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)由原來的2家增至5家，工傷就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍大幅擴(kuò)大。同時(shí)，市人社局下發(fā)文件，對(duì)工傷職工就醫(yī)和康復(fù)治療管理進(jìn)行了具體規(guī)定。

　　20家醫(yī)院被確定為工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　新《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后，十堰市對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率和工傷職工住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，但工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒有明確。

　　為規(guī)范工傷治療行為，加強(qiáng)管理，經(jīng)過幾年來的工傷保險(xiǎn)就醫(yī)康復(fù)治療的實(shí)踐，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，人社系統(tǒng)相關(guān)部門在審核、調(diào)查、研究的基礎(chǔ)上，最終確定20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為城區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，5家輔助器具公司(中心)為工傷保險(xiǎn)輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)。

　　這20家工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、東風(fēng)總醫(yī)院、市紅十字醫(yī)院、十堰經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、西苑醫(yī)院、茅箭人民醫(yī)院、鐵建醫(yī)院、武當(dāng)山旅游經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)院、東風(fēng)茅箭醫(yī)院、張灣花果醫(yī)院、張灣區(qū)人民醫(yī)院、東風(fēng)花果醫(yī)院、乾康醫(yī)院、和協(xié)醫(yī)院、陽光醫(yī)院、友好醫(yī)院、博愛醫(yī)院、華馨醫(yī)院。

　　5家工傷保險(xiǎn)輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)為：德林義肢矯形康復(fù)器材有限公司、十堰佳樂舒康復(fù)器具有限公司、中德太和奧托博克假肢矯形中心、市中醫(yī)院康復(fù)中心、武漢艾格美康復(fù)器材有限公司。

　　定點(diǎn)醫(yī)院治工傷“三大目錄”內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷

　　工傷保險(xiǎn)參保人員發(fā)生工傷事故后，應(yīng)在以上工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)診治，情況緊急時(shí)可先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，治療工傷所需費(fèi)用，按工傷保險(xiǎn)有關(guān)政策、規(guī)定執(zhí)行。需安裝輔助器具的，經(jīng)批準(zhǔn)后在工傷保險(xiǎn)輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)配置安裝。

　　職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)積極救治，并在24小時(shí)內(nèi)、市外3日內(nèi)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)案。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷應(yīng)嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(簡稱“三大目錄”)和出入院指征等有關(guān)規(guī)定，職工治療工傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合“三大目錄”的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付，超出“三大目錄”以外的費(fèi)用工傷基金不支付。

　　對(duì)于工傷治療確屬需要，而治療工傷的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)目錄目前又不明確的，在報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，可暫時(shí)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　轉(zhuǎn)外就醫(yī)、置入材料須審批

　　工傷職工因傷情需要轉(zhuǎn)到外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，須由救治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議，由工傷職工所在單位向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)，其治療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金予以報(bào)銷。如不經(jīng)批準(zhǔn)同意就轉(zhuǎn)診的，費(fèi)用工傷基金不報(bào)銷。