[摘要]以“新形式、新理念、新挑戰(zhàn)——探索合作共贏之路”為主題的21世紀(jì)論壇2010年會議于2010年9月7日-8日在京開幕。清華大學(xué)法學(xué)院教授鄭尚元在“專題研討會之五：社會保障——新挑戰(zhàn)、新機(jī)遇、新發(fā)展”上發(fā)表了“我國工傷保險(xiǎn)法制現(xiàn)狀、問題與未來期待”講話。

鄭尚元：謝謝主席，我下面講三個(gè)方面的問題，一是我國現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律制度的現(xiàn)狀；二是相關(guān)的問題；三是未來的期待。

一、我國工傷保險(xiǎn)法律制度的現(xiàn)狀。在我國目前開辦的五類社會保險(xiǎn)項(xiàng)目中，我國的工傷保險(xiǎn)的法律化水平是最高的。到目前為止，工傷保險(xiǎn)的相關(guān)糾紛案件能夠訴諸法律，可以通過行政部門的工傷認(rèn)定，也可以尋求司法救濟(jì)，而其他的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)是沒有這個(gè)機(jī)會的，也就是醫(yī)保費(fèi)報(bào)銷不了，包括養(yǎng)老費(fèi)拿不到手，這是不能打官司的，目前法院一般不予受理。從這個(gè)方面來看，我國在工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域，老百姓的權(quán)利逐漸的確立起來了，當(dāng)時(shí)是有救濟(jì)手段的。

二、相關(guān)的問題。第一，到目前為止，我國工傷保險(xiǎn)法制化水平還是偏低的，和其他社會保險(xiǎn)一樣，到目前為止國務(wù)院行政法規(guī)只有兩個(gè)，一個(gè)是失業(yè)保險(xiǎn)條例，另外一個(gè)是工傷保險(xiǎn)條例。國務(wù)院行政法規(guī)無法克服相關(guān)的矛盾，舉個(gè)例子，上下班遇到交通事故以后，現(xiàn)在社會事務(wù)中有單賠和雙賠的問題，到目前無法克服，就是因?yàn)槟壳拔覀儧]有完成法律制度的整合。

第二，我們國家的工商社會保險(xiǎn)是半社會保險(xiǎn)性質(zhì)，這種提法在國內(nèi)只有我一個(gè)人這么提。需要給大家解釋一下，半社會保險(xiǎn)，意味著四級傷殘以上的傷殘比較重的，實(shí)行完全的社會保險(xiǎn)。而五級傷殘以下，五級傷殘以下，五到十級是雇主強(qiáng)制責(zé)任，也就是說我們的基金大部分是不支付的。這樣就影響了我們用人單位的參保心理，繳了錢最后還是由我賠，所以許多用人單位參保不積極，與這個(gè)是有關(guān)的。

第三，目前我國工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)的人員和機(jī)構(gòu)本身存在相當(dāng)大的問題，人員素質(zhì)普遍偏低，機(jī)構(gòu)也不太完善，因?yàn)楣ｋU(xiǎn)大部分是縣市級統(tǒng)籌，一個(gè)縣里面只有工傷認(rèn)定一個(gè)人，如果從法律角度來說認(rèn)定的公正性也是很受質(zhì)疑的，何況他本身素質(zhì)還是有限的。因?yàn)楣J(rèn)定，剛才聽伯爾樂先生的發(fā)言，里面的技術(shù)性很強(qiáng)，沒有相應(yīng)的專業(yè)知識和相應(yīng)的證據(jù)學(xué)的常識，是無法認(rèn)定的。但是目前我們國家這個(gè)領(lǐng)域存在的問題還是比較突出的。

第四，工傷認(rèn)定的救濟(jì)程序非常復(fù)雜，曾經(jīng)有位社會學(xué)學(xué)者列舉了我們國家目前從頭走到尾，比如說一個(gè)勞動(dòng)者在工作中受到了職業(yè)傷害，最后拿到救濟(jì)需要走17個(gè)程序，耗時(shí)費(fèi)力，一般要三兩年，最長的要達(dá)到七、八年的個(gè)別案例也是有的，問題非常突出。

第五，我們現(xiàn)在經(jīng)常提一個(gè)“非法用工主體”的問題，“非法用工主體”就是沒有合法注冊的用人單位，現(xiàn)在非法用工主體的提法在泛化，比如有個(gè)體工商戶沒有注冊也叫非法用工主體，一個(gè)采礦的企業(yè)沒有注冊也叫非法用人單位，而現(xiàn)在我們工傷保險(xiǎn)法制繳費(fèi)強(qiáng)制性不足，也擴(kuò)大了非法用工主體的范圍，這也是一個(gè)問題的方面。

第六，我國工傷康復(fù)事業(yè)到目前為止還沒有植入法律制度本身。社會環(huán)境對工傷保險(xiǎn)法律制度制約的相關(guān)因素，法制外的行政指令制約了制度的完善，比如說發(fā)生礦難以后一次性賠付二十萬，這在我們學(xué)界一直是長期批評的，因?yàn)檫@是于法無據(jù)的事情，沒有規(guī)定，賠了二十萬，其他職業(yè)傷害，比如說機(jī)械制造過程中死亡不一定賠二十萬，沒有整齊劃一，而且與法律本身規(guī)定的一個(gè)員工死亡以后一次性工亡補(bǔ)助金60個(gè)月的工資是不一致的，這種短時(shí)二十萬是為了下次方便。目前還要提高到60萬，這個(gè)更沒有根據(jù)，大家可以上網(wǎng)查相關(guān)評論。