符合規(guī)定人員范圍并具備規(guī)定條件,人力社保行政部門已經(jīng)受理用人單位提交的工傷認(rèn)定申請且已進(jìn)行預(yù)先調(diào)查的,一般應(yīng)現(xiàn)場做出認(rèn)定決定,最遲不超過3個工作日;受理后確需進(jìn)行工傷調(diào)查的,人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起10個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場調(diào)查并做出認(rèn)定決定,在認(rèn)定決定書右上角加蓋“快速工傷認(rèn)定”印章。
通知適用于因工作原因受到事故傷害或診斷患職業(yè)病后急需搶救治療,且在搶救治療期的前5日內(nèi)日均醫(yī)療費(fèi)用在1萬元以上的職工。職工所在單位屬于困難企業(yè)或職工家庭為困難家庭的,可適當(dāng)降低日均醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。困難企業(yè)和困難家庭的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
職工因工作原因受到事故傷害后,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使其得到及時救治,并按照規(guī)定在24小時內(nèi)向人力社保行政部門報告。人力社保行政部門接到用人單位事故報告后,認(rèn)為符合本通知規(guī)定人員范圍的,可在用人單位正式提交工傷認(rèn)定申請之前預(yù)先進(jìn)行工傷調(diào)查。符合本通知規(guī)定范圍的人員,同時具備下列條件的,人力社保行政部門原則上應(yīng)當(dāng)在接到用人單位工傷認(rèn)定申請材料后即時審核受理:職工受傷害事實(shí)清楚、證據(jù)充分或者有關(guān)行政部門已有明確事故結(jié)論定性;勞動關(guān)系明確,受傷害職工依法參加工傷保險;用人單位與工傷職工或其近親屬對工傷認(rèn)定申請事項(xiàng)無爭議;診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)憑證等其他工傷認(rèn)定申請要件齊全。符合本通知規(guī)定范圍的人員或者其近親屬提出工傷認(rèn)定申請,符合受理?xiàng)l件的,人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)壓縮辦事時限,優(yōu)先辦理,依法快速作出有關(guān)決定。
快速工傷認(rèn)定決定作出后,用人單位應(yīng)當(dāng)及時到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷職工登記和住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先辦理,并開具《天津市工傷保險住院資格確認(rèn)書》,做到即時辦理、立等可取。工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自接到《天津市工傷保險住院資格確認(rèn)書》當(dāng)日,對該工傷職工醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前已經(jīng)墊付的住院費(fèi)用,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)優(yōu)先予以審核撥付。
職工被認(rèn)定為工傷后,用人單位拒不依照有關(guān)規(guī)定到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷職工登記及待遇申報手續(xù),造成工傷職工不能享受工傷保險待遇的,由用人單位承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
標(biāo)簽: 工傷認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療辦理工傷