山東臨沂某機(jī)械廠車工小劉在工作中被車床飛起的鐵屑擊中眼球,造成八級(jí)傷殘。由于沒有參加工傷保險(xiǎn)而是加入了商業(yè)保險(xiǎn)公司的人身意外傷害險(xiǎn),機(jī)械廠便從商業(yè)保險(xiǎn)公司為小劉辦理了賠付手續(xù)。該廠認(rèn)為這次工傷事故處理完了,沒想到小劉堅(jiān)持要求企業(yè)再支付企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇。該廠認(rèn)為已經(jīng)從保險(xiǎn)公司為小劉報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取了意外傷害賠付金,再支付工傷保險(xiǎn)待遇豈不是雙重享受待遇嗎?于是拒絕了小劉的要求。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,最后在當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁部門的調(diào)解下,廠方按規(guī)定支付了小劉的工傷保險(xiǎn)待遇。
《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工參加工傷保險(xiǎn)。”當(dāng)然,我國(guó)的法律、法規(guī)也不排斥用人單位參加人身意外傷害險(xiǎn),鼓勵(lì)用人單位為職工購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)。但意外傷害險(xiǎn)只能作為工傷保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充,兩種不同性質(zhì)的保險(xiǎn)不能相互替代。
《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位依照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”。因此,職工和企業(yè)報(bào)了商業(yè)保險(xiǎn)的意外傷害險(xiǎn)后,仍然有權(quán)享受工傷保險(xiǎn)待遇。